Resistenssin ja aerobisen harjoituksen vaikutukset sydän- ja verisuoniterveyteen (STRRIDE2)

TAUSTA:

Merkittävät todisteet tukevat suotuisaa suhdetta sydän- ja verisuonikunnon, fyysisen aktiivisuuden ja sydän- ja verisuoniterveyden välillä. Erityisesti on hyvin todettu, että lisääntynyt fyysinen aktiivisuus johtaa suotuisiin parannuksiin lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnassa. On myös näyttöä siitä, että lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella ja sydän- ja verisuonitaudilla on myönteisiä vaikutuksia sydän- ja verisuoniterveyteen riippumatta vaikutuksista tiettyihin kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin. Eräs hypoteesi ehdottaa, että säännöllisen liikunnan hyödylliset vaikutukset ihmisillä välittyvät perifeeristen mekanismien kautta, erityisesti luurankolihasten kroonisissa mukautumisissa tavanomaiseen harjoitteluun. Terveyshyötyjen saavuttamiseen vaadittava altistuminen liikunnalle on huonosti määritelty ja mekanismeja, joiden kautta nämä hyödylliset mukautukset tapahtuvat, ymmärretään huonosti. Tämä tutkimus tutkii perifeerisiä biologisia mekanismeja, joiden kautta krooninen fyysinen aktiivisuus muuttaa hiilihydraattien aineenvaihduntaa ja rasva-aineenvaihduntaa, mikä johtaa näiden sydän- ja verisuoniterveyden ja kunnon parametrien paranemiseen.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Kohdennettua riskinvähentämisinterventiota määritellyn harjoituksen II kautta (STRRIDE II) koskevissa tutkimuksissa osallistujat jaetaan satunnaisesti johonkin neljästä harjoitusohjelmasta 4 kuukauden istuman hallintajakson jälkeen. Alkuperäisen, enintään 2 kuukauden ramppijakson jälkeen osallistujia pyydetään harjoittelemaan 6 kuukautta tietyssä harjoitusohjelmassa. Ohjelmat eroavat toisistaan ​​joko aerobisen harjoituksen annoksen tai muodon osalta (esim. aerobinen harjoitus, vastusharjoitus tai yhdistelmä). Hiilihydraatti- ja lipidiaineenvaihdunnan muutoksia heijastavia parametreja tutkitaan integratiivisella fysiologisella tasolla ja mitattavissa olevilla biologisilla päätepisteillä perifeerisessä luustolihaksessa (kapillaarin pinta-ala). On ehdotettu, että sellaisten perifeeristen mekanismien selvittäminen, jotka välittävät suotuisia vasteita hiilihydraatti- ja lipidiaineenvaihdunnassa krooniseen fyysiseen aktiivisuuteen, johtavat fyysisen toiminnan ja kardiovaskulaarisen kunnon tuomien terveyshyötyjen parempaan ymmärtämiseen. Tämä voi myös osoittaa tien kohti parempia harjoitussuosituksia asiakkaille, joilla on merkittäviä kardiovaskulaarisia riskitekijöitä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia perifeerisiä biologisia mekanismeja, joiden kautta krooninen fyysinen aktiivisuus muuttaa hiilihydraattien aineenvaihduntaa ja rasva-aineenvaihduntaa, mikä parantaa sydämen ja verisuonten terveyden ja kunnon parametreja. Ajohypoteesi on, että tavanomaisesta harjoittelusta saatavat terveyshyödyt välittyvät ensisijaisesti luurankolihaksissa tapahtuvien mukautumisten kautta. Luurankolihasten muutosmekanismi vaihtelee harjoittelutavan mukaan. Oletuksena on, että aerobisen harjoittelun terveyshyötyjä välittävät ensisijaisesti luurankolihasten laadulliset muutokset (harjoittelun aiheuttamat muutokset luurankolihasten kapillaaripinta-alassa) ja vastustusharjoittelun terveyshyötyjä välittävät ensisijaisesti luuston määrälliset muutokset. lihakset (harjoittelun aiheuttamat muutokset luurankolihasten kuitualueella). Tutkijat käyttävät yhdistelmäliikuntaohjelmia kohtalaisen lihavilla potilailla, joilla on lieviä tai kohtalaisia ​​lipidiaineenvaihdunnan poikkeavuuksia selvittääkseen, aiheuttavatko luurankolihaskuitualueen, aineenvaihduntakapasiteetin ja kapillaarien pinta-alan muutokset suotuisia muutoksia insuliiniherkkyydessä, glukoosiaineenvaihdunnassa ja lipoproteiinissa. tasot ja lipidien aineenvaihdunta.