- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00377195
Mukana oleva sädehoito ei-mahalaukun marginaalialueen lymfooman hoitoon
Tuleva yksikätinen koe kenttäsädehoidosta yksinään vaiheen I–II matala-asteisen ei-vatsan marginaalialueen lymfooman hoitoon
Tässä prospektiivisessa tutkimuksessa testataan seuraavat hypoteesit potilailla, joilla on vaiheen I-II matalan asteen marginaalivyöhykkeen (MZ) lymfooma:
- Osallisen kentän sädehoito tuottaa > 90 %:n täydellisen vasteen
- Sädehoitoon liittyy < 20 %:n lokoregionaalinen eteneminen 10 vuoden kuluttua
- MZ-lymfooman aiheuttama kuolema tapahtuu alle 40 %:lla potilaista 10 vuoden sisällä sädehoidosta
Tämän tutkimuksen toissijaiset tavoitteet ovat:
- Kerää tietoa H. pylorin esiintyvyydestä ei-vatsan MALT-lymfoomassa
- Sädehoidon akuutin ja myöhäisen toksisuuden arvioiminen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteet:
- Suorittaa ensimmäinen monikeskusprospektiivinen sädehoidon (RT) tutkimus vaiheen I-II marginaalivyöhykelymfoomassa (MZL)
- Tunnistaa MZL:n syytekijät, mukaan lukien infektio ja tulehdussairaus
Tämä tutkimus on ensimmäinen suuri koe minkä tahansa muodon hoidosta vaiheen I-II, ei-vatsan marginaalivyöhykkeen lymfooman hoitoon. Kirjallisuudessa on valtava puute tämän kiehtovan mutta suhteellisen hiljattain tunnustetun kokonaisuuden suhteen. MZL liittyy yleisesti taustalla oleviin tulehdus- tai infektiosairauksiin, ja on selvää, ainakin joissakin tapauksissa Helicobacter pylori- ja Chlamydia psitacci -nimiset organismit, että tulehdustila voi itse asiassa aiheuttaa lymfooman. H. pylori -infektion roolia ei ole tutkittu hyvin ei-vatsan MZL:ssä suurissa prospektiivisissä tutkimuksissa huolimatta anekdoottisista raporteista, jotka koskevat muun kuin mahalaukun MZL:n regressiota H. pylorin hävittämisen jälkeen. Doksisykliini (antibakteerinen) hoitovaste on raportoitu potilailla, joilla on merkkejä klamydiainfektiosta (C. psitacci) silmän ympärillä olevien kudosten MZL:ssä. Tätä yhteyttä ei ole tutkittu hyvin missään laajassa prospektiivisessa tutkimuksessa, eikä pitkäaikaista tietoa doksisykliinihoidosta ole olemassa. Vaiheen I–II MZL:n hoito on vaihtelevaa ja usein tapauskohtaista Australiassa huolimatta merkittävistä retrospektiivisistä todisteista, jotka tukevat sädehoitoa (RT) valittuna parantavana hoitomuotona. Tässä TROG/ALLG-yhteistutkimuksessa rekrytoidaan 100 potilasta viiden vuoden aikana. Kaikille potilaille tehdään hengitystestit tai endoskopia H. pylori -infektion havaitsemiseksi. Silmän MZL-näytteet lähetetään Italiaan C. psitaccin varalta. Potilaat saavat pitkälle standardoitua RT-hoitoa. Tämä tutkimus dokumentoi lopullisesti RT:n tehokkuuden ja turvallisuuden vaiheen I ja II ei-mahalaukun MZL:ssä, ja se sisältää potilaat, joilla on vaiheen IV sairaus rajoittuen parielimiin, koska tämä sairaus osoittaa taipumusta kotiutua yksinomaan tiettyihin elimiin, kuten esim. sylkirauhaset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Newcastle, New South Wales, Australia
- Calvary Mater Newcastle
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotiaat potilaat, joilla on histologisesti dokumentoitu ei-vatsan marginaalialueen lymfooma.
- Sairaus rajoittuu vaiheisiin I ja II riittävän vaiheen jälkeen (katso liite II), potilaat, joilla on vaihe IV, joilla on ekstranodaalinen sairaus, joka rajoittuu parillisiin elimiin (esim. sylkirauhaset) ja mukaan lukien tämän taudin paikallinen leviäminen viereisiin kudoksiin. Myös potilaat, joilla on imusolmukkeita pallean samalla puolella, ovat kelvollisia edellyttäen, että kaikki osallistuvat kasvainkohdat, solmukudosten ja ekstranodaaliset, voidaan säteilyttää 30 Gy:iin asiaankuuluvien normaalien kudosten toleranssin rajoissa. Jos parillisen elimen osallisuutta pidettäisiin yhtenä extranodaalisena kohdanna (kahden erillisen kohdan ja siten vaiheen IV sijasta), kelpoisilla potilailla katsottaisiin sitten olevan IE- tai IIE-vaiheen sairaus. Potilaat, joilla on laajempi levinneisyys (luuydin, maksa jne.), eivät ole tukikelpoisia.
- Arvioitu elinajanodote > 2 vuotta
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Säteilyonkologin arvioima
- suostut suorittamaan H. pylorin hengitystestin ja/tai esophagogastroduodenoscopyn aktiivisen helicobacter pylori -infektion sulkemiseksi pois
- Sen on oltava käytettävissä pitkäaikaista seurantaa varten
Poissulkemiskriteerit:
- Pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma
- Sai aikaisemman paikallisen sädehoidon
- Lääketieteellinen vasta-aihe sädehoidolle
- Mikä tahansa aikaisempi tai samanaikainen pahanlaatuinen syöpä, muu kuin parantavasti hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä, tason 1 pahanlaatuinen melanooma tai in situ kohdunkaulansyöpä, paitsi jos sairaudesta ja hoidosta ei ole annettu 5 vuotta
- Niin laaja rintakehän osallistuminen, että pelkkä sädehoito olisi vaarallista liiallisen keuhkojen säteilytyksen vuoksi, vaikka käytettäisiin kutistuskenttätekniikkaa
- Epäilty tai vahvistettu raskaus
- Transformaatio suurisoluiseksi lymfoomaksi tai muuksi aggressiiviseksi histologiaksi
- Sairaus, joka on laajalti levinnyt (luuydin, maksa jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
|
Määrätty annos on 30 Gy 15-20 jakeessa, ellei kiertoradalla ole tarkoitus hoitaa, jolloin annos on 24 Gy 1,5-2 Gy jakeissa. Päivittäiset fraktiot 1,5-2,0 Gy tulee töihin. Hoitoa annetaan 5 päivänä viikossa ja suunniteltu hoidon kesto on enintään 28 päivää.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vapaus paikallisalueellisesta etenemisasteesta (FFLRP).
Aikaikkuna: Välianalyysi tehdään jaksotuksen lopussa (n. 5 vuotta), 5 vuoden kuluttua karttumisen päättymisestä ja lopullinen analyysi 10 vuoden jaksotuksen päättymisestä.
|
Välianalyysi tehdään jaksotuksen lopussa (n. 5 vuotta), 5 vuoden kuluttua karttumisen päättymisestä ja lopullinen analyysi 10 vuoden jaksotuksen päättymisestä.
|
Täydellinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Syöpäkohtainen selviytyminen
Aikaikkuna: Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Vapaus etenemisestä
Aikaikkuna: Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Lopullinen analyysi 10 vuoden kohdalla on karttuman lopussa.
|
Akuutti ja myöhäinen myrkyllisyysaste
Aikaikkuna: Välianalyysi tehdään jaksotuksen lopussa (n. 5 vuotta), 5 vuoden kuluttua karttumisen päättymisestä ja lopullinen analyysi 10 vuoden jaksotuksen päättymisestä.
|
Välianalyysi tehdään jaksotuksen lopussa (n. 5 vuotta), 5 vuoden kuluttua karttumisen päättymisestä ja lopullinen analyysi 10 vuoden jaksotuksen päättymisestä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Michael MacManus, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TROG 05.02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-vatsan marginaalialueen lymfooma
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arbor Stage II Extranodal Marginal Zone -lymfooma limakalvoon liittyvästä imusolmukkeesta | Ann Arbor Stage I Extranodal Marginal Zone -lymfooma limakalvoon liittyvästä imusolmukkeesta | Ekstranodalisen marginaalialueen lymfoomaYhdysvallat
-
Lixia ShengEi vielä rekrytointiaOR Refractory Marginal Zone Lymfooma
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Genentech, Inc.; Pharmacyclics LLC.RekrytointiNon-Hodgkinin lymfooma | Indolentti non-hodgkin-lymfooma | Ann Arbor Stage II Extranodal Marginal Zone -lymfooma limakalvoon liittyvästä imusolmukkeesta | Ann Arborin vaiheen II follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II solmukohtaisen marginaalialueen lymfooma | Ann Aborin vaiheen III B-soluinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalEi vielä rekrytointiaAntibiooteille reagoimaton MALT-lymfooma | Uusiutunut MALT-tyypin ekstranodaalinen marginaalivyöhykkeen B-solulymfooma | Refractory Extranodal Marginal Zone B-solulymfooma (MALT)Taiwan
-
University of WashingtonGenentech, Inc.RekrytointiMarginaalialueen lymfooma | Non-Hodgkin-lymfooma | Asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Asteen 3a follikulaarinen lymfooma | Indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory...Yhdysvallat
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Toistuva vaippasolulymfooma | Toistuva marginaalialueen lymfooma | Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Toistuva follikulaarinen lymfooma | Tulenkestävä follikulaarinen lymfooma | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Narendranath EpperlaEi vielä rekrytointiaToistuva vaippasolulymfooma | Toistuva marginaalialueen lymfooma | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory Extranodal Marginal Zone -lymfooma limakalvoon liittyvästä... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centaurus Biopharma Co., Ltd.TuntematonKrooninen lymfosyyttinen leukemia | Waldenströmin makroglobulinemia | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Mantle Zone Lymfooma Refractory/Recurrent | Follicle Centerin lymfooma diffuusiKiina
-
University of WashingtonMillennium Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiFollikulaarinen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Vaippasolulymfooma | Marginaalialueen lymfooma | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Lymfoplasmasyyttinen lymfooma | Pieni lymfosyyttinen lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory...Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Mukana kenttäsädehoito
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Sun Yat-sen UniversityTuntematonLymfooma, suuri B-solu, diffuusiKiina
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiPeruutettu
-
University of CologneTuntematon
-
Chengya ChouValmisRuokatorven okasolusyöpäKiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...TuntematonIMRT samanaikaisesti tai ilman samanaikaista kemoterapiaa ruokatorven syöpää vartenKiina
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences FoundationEi vielä rekrytointiaResectable haiman adenokarsinooma | Resekoitava haiman adenokarsinooma
-
Wills EyeOlleyes, Inc.ValmisGlaukooma, avoin kulmaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisKohdunkaulansyöpä | Endometriumin syöpä | Kohdun syöpäYhdysvallat