- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00387465
Azacitidine and Entinostat in Treating Patients With Recurrent Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
A Phase I/II Study of Entinostat in Combination With 5-Azacytidine in Patients With Recurrent Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
PRIMARY OBJECTIVES:
I. To assess safety, characterize toxicities, and determine the maximum tolerated dose of 5-AZA (azacitidine) with a fixed-dose of entinostat in patients with recurrent advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). (Phase I) II. To determine the objective response rate of 5-AZA and entinostat in patients with recurrent NSCLC. (Phase II)
SECONDARY OBJECTIVES:
I. To determine the pharmacokinetic profile of 5-AZA and entinostat in patients with recurrent NSCLC.
II. To assess the pharmacodynamic effects of 5-AZA and entinostat on deoxyribonucleic acid (DNA) methylation, histone acetylation, and gene re-expression in patients with recurrent NSCLC through analysis of blood, sputum and tissue biopsies.
III. To explore the effect of 5-AZA and entinostat on progression-free and overall survival in patients with recurrent advanced non-small cell lung cancer.
IV. To explore the differing response rates and progression-free survivals of two schedules of 5-AZA and entinostat in patients with recurrent advanced non-small cell lung cancer.
OUTLINE: This is a multicenter, phase I, dose-escalation study of azacitidine followed by an open-label, phase II study.
Patients receive azacitidine subcutaneously (SC) on days 1-6 and 8-10 and entinostat orally (PO) on days 3 and 10. Treatment repeats every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
After completion of study treatment, patients are followed up every 3 months.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
- Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Patients must have histologically or cytologically confirmed metastatic or unresectable NSCLC
- Patient must have failed at least one previous chemotherapy regimen
- Patients must have measurable disease, defined as at least one lesion that can be accurately measured in at least one dimension (longest diameter to be recorded) as >= 20 mm with conventional techniques or as >= 10 mm with spiral computed tomography (CT) scan
- Life expectancy of greater than 12 weeks
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- Leukocytes >= 3,000/mcL
- Absolute neutrophil count >= 1,500/mcL
- Platelet count >= 100,000/mcL
- Total bilirubin within normal institutional limits
- Aspartate aminotransferase (AST) (serum glutamic oxaloacetic transaminase [SGOT] and alanine aminotransferase (ALT) (serum glutamic pyruvate transaminase [SGPT]) =< 2.5 x upper limit of normal
- Creatinine within normal institutional limits OR creatinine clearance >= 60 mL/min/1.73m^2 for patients with creatinine levels above institutional normal
- Women of child-bearing potential and men must agree to use adequate contraception (hormonal or barrier method of birth control; abstinence) prior to study entry and for the duration of study participation; should a woman become pregnant or suspect she is pregnant while participating in this study, she should inform her treating physician immediately
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document
- Patients who have a major objective response to treatment on this protocol, and who experience progression of disease at least 1 year after completion of protocol consent and therapy, may be re-treated at the previously effective dose and schedule
Exclusion Criteria:
- Patients who have had chemotherapy or radiotherapy within 4 weeks (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin C) prior to entering the study or those who have not recovered from adverse events due to agents administered more than 4 weeks earlier
- Patients may not be receiving any other investigational agents
- Patients with uncontrolled brain metastases; patients with brain metastases must have stable neurologic status following local therapy (surgery or radiation) for at least 4 weeks, and must be without neurologic dysfunction that would confound the evaluation of neurologic and other adverse events
- Patients with liver metastases that replace greater than 30% of the liver parenchyma
- History of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to entinostat, 5-AZA, mannitol or other agents used in the study
- Uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
- Pregnant women are excluded from this study; breastfeeding should be discontinued if the mother is treated on this protocol
- Human immunodeficiency virus (HIV)-positive patients on combination antiretroviral therapy are ineligible
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Phase I - 30mg/m2 Azacitidine
Patients receive Azacitidine 30mg/m2 SQ and entinostat 7mg PO on days 3 and 10 of each cycle.
|
Azacitidine 30mg/m2 subcutaneously (SQ)
Muut nimet:
7mg by mouth (PO) on days 3 and 10 of each cycle
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Phase I - 40mg/m2 Azacitidine
Patients receive azacitidine 40mg/m2 SQ and entinostat 7mg PO on days 3 and 10 of each cycle.
|
7mg by mouth (PO) on days 3 and 10 of each cycle
Muut nimet:
Azacitidine 40mg/m2 SQ
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Phase II Arm
Patients receive azacitidine 40mg/m2 subcutaneously (SQ) on days 1-6 and 8-10 and entinostat 7mg PO on days 3 and 10.
Treatment repeats every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
|
7mg by mouth (PO) on days 3 and 10 of each cycle
Muut nimet:
Azacitidine 40mg/m2 SQ
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
(Phase I) Maximum Tolerated Dose (MTD) of Azacitidine When Given Together With Entinostat as Determined by Number of Participants Experiencing Dose-limiting Toxicity (DLT)
Aikaikkuna: Up to 28 days
|
DLT is defined by the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3.0
|
Up to 28 days
|
(Phase II) Objective Response Rate After Treatment With Azacitidine and Entinostat as Assessed by Number of Participants With Response After at Least One Cycle of Therapy
Aikaikkuna: Up to 8 years
|
Number of participants with progressive disease (PD), stable disease (SD), complete response (CR), or partial response (PR), as defined by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.0), after completing at least one cycle of therapy.
Per RECIST 1.0, progression is defined as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions; PR is defined as >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions, CR is defined as the disappearance of all target lesions.
|
Up to 8 years
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Effect of Entinostat and Azacitidine on DNA Methylation and Response
Aikaikkuna: Baseline and days 10 and 29
|
Number of participants with decrease in DNA methylation ("methylation-signature positive") on Day 10 or Day 29, and either stable disease or objective response (OR) as defined by RECIST 1.0.
Per RECIST 1.0, progression is defined as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions; PR is defined as >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions, complete response is defined as disappearance of all target lesions; OR=CR+PR.
|
Baseline and days 10 and 29
|
Major Objective Response After Immediate Subsequent Therapy as Measured by Number of Participants With PR, SD, PD After at Least 1 Cycle of Subsequent Chemotherapy
Aikaikkuna: Up to 8 years
|
Number of participants with progressive disease (PD), stable disease (SD), or partial response (PR), as defined by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.0) after at least 1 cycle of subsequent chemotherapy.
Per RECIST 1.0, progression is defined as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions; PR is defined as >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions.
|
Up to 8 years
|
Overall Survival
Aikaikkuna: Up to 1 year
|
Determined by the method determined by Kaplan and Meier.
95% confidence intervals will be estimated.
|
Up to 1 year
|
Pharmacokinetic Profile of Azacytidine as Measured by Tmax
Aikaikkuna: Day 1
|
Time to maximal concentration of azacitidine in the blood.
|
Day 1
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Up to 1 year
|
Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions.
Determined by the method determined by Kaplan and Meier.
95% confidence intervals will be estimated.
|
Up to 1 year
|
Pharmacokinetic Profile of Azacitidine as Measured by Cmax
Aikaikkuna: Day 1
|
Maximal concentration (ng/mL) of azacitidine
|
Day 1
|
Pharmacokinetic Profile of Azacitidine as Measured by AUC (ng*hr/mL)
Aikaikkuna: Day 1
|
Day 1
|
|
Average Steady State Trough Concentration (ng/mL) of Entinostat
Aikaikkuna: Day 10 and 17
|
Day 10 and 17
|
|
Pharmacokinetic Profile of Azacitidine as Measured by Half-life
Aikaikkuna: Day 1
|
Day 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John Wrangle, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Toistuminen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Atsasitidiini
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Entinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00220 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA070095 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 7759 (Muu tunniste: CTEP)
- CDR0000504083 (Muu tunniste: Clinical Data Repository)
- NA_00003114 (Muu tunniste: Johns Hopkins IRB)
- J0658 (Muu tunniste: SKCCC)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaihe IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdot
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | IB-vaiheen keuhkojen ei-pienisolukarsinooma AJCC v7 | Vaiheen II keuhkojen ei-pienisolusyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIA keuhkojen ei-pienisoluinen syöpä AJCC v7Yhdysvallat, Guam, Puerto Rico
Kliiniset tutkimukset Azacitidine 30mg/m2
-
Bay Area Gynecology OncologyTuntematonKohdunkaulansyöpä | Munasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Peritoneaalinen syöpä | Kohdun syöpä | Ruoansulatuskanavan syövät | MesotelioomatYhdysvallat
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAktiivinen, ei rekrytointiAkuutti lymfoblastinen leukemia | Suuri B-soluinen lymfoomaYhdysvallat
-
Umeå UniversityTuntematonLord's Procedure Versus Sklerotherapy for Testicular Hydrocele; satunnaistettu kontrolloitu tutkimusKiveshydrokeleNorja, Ruotsi
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityValmis
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdValmisDiffuusi suuri B-solulymfooma, DLBCLKiina
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Tuntematon
-
Lee's Pharmaceutical LimitedTuntematonMunasarjan epiteelisyöpä | Munajohtimien syöpä | Ensisijainen peritoneaalinen syöpäKiina
-
GlaxoSmithKlineValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdRekrytointiDiffuusi suuri B-solulymfooma, DLBCLKiina
-
Russian Academy of Medical SciencesValmisAutismispektrihäiriö | Kielen viive | Kieli; Kehityshäiriö, ilmeikäs | Kieli; Kehityshäiriö, vastaanottavainen | Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö | Puhehäiriöt lapsillaVenäjän federaatio