Lord's Procedure Versus Sklerotherapy for Testicular Hydrocele; satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Kiveshydrokele on yleinen sairaus, vaikka sen tarkkaa esiintyvyyttä ei tunneta. Alueilla, joilla on filariaasi, se on endeeminen.

Hydrocele on hyvänlaatuinen tila, jossa nestettä kerääntyy kivestä ympäröivien tunica vaginalis -kalvon kahden kerroksen (embryologisesti vatsakalvon) väliin. Syytä ei tunneta, mutta tulehdustilojen uskotaan aiheuttavan nämä muutokset. Hydrokelen patogeneesin uskotaan olevan epätasapainoinen nesteen eritys ja resorptio.

Hydrokelen diagnosointi on helppoa, koska potilaalla on suurentunut kivespussi ja kliininen tutkimus, mukaan lukien tunnustelu ja kivespussin läpivalo, vahvistaa diagnoosin. Kivespussin ultraääni saattaa olla aiheellinen pahanlaatuisuuden sulkemiseksi pois tai jos diagnoosi on epäselvä.

Hydrokelen hoito on tarkoitettu vain, jos potilaalla on oireita, koska kaikkiin hoitomuotoihin liittyy komplikaatioiden, kuten hematooman, infektion, kivun ja jopa lapsettomuusongelmia, riski.

Operatiivista hoitoa pidetään hoidon kultaisena standardina, kun harkitaan uusiutumista, mutta vähemmän invasiivisia toimenpiteitä, kuten skleroterapiaa, käytetään usein pääasiassa kustannus- ja komplikaatioongelmien vuoksi.

Lordin toimenpide on useissa sarjoissa osoittanut alhaista komplikaatioiden esiintymistiheyttä ja erinomaiset uusiutumisluvut. Lordin toimenpidettä ja skleroterapiaa ei kuitenkaan ole testattu päätä vastaan, ja optimaalinen hoito hydroceleen on vielä määrittämättä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata näitä tekniikoita ja arvioida tuloksia yhden vuoden kuluessa satunnaistamisen jälkeen parantumisesta, komplikaatioiden määrästä ja erilaisista toissijaisista kuvailevista tuloksista.

Tutkijat pyrkivät noudattamaan CONSORTia.