- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00403260
Pyronaridiini - Artesunate (3:1) Verso Mefloquine Plus Artesunate Plasmodium Falciparum -malariapotilailla
Vaiheen III vertaileva, avoin, satunnaistettu, monikeskustutkimus pyronaridiiniartesunaatin (180:60 mg) ja meflokiinin (250 mg) plus artesunaatin (100 mg) tehon arvioimiseksi lapsilla ja aikuisilla potilailla, joilla on akuutti falciparum-malaria
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, vertaileva, satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmien non-inferiority-tutkimus, jossa verrataan PA:n kiinteän yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta löyhään MQ + AS:n yhdistelmään potilailla, joilla on akuutti, oireellinen, komplisoitumaton. P. falciparum malaria. Tutkimuspopulaatio sisältää 1271 potilasta, jotka koostuvat mies- ja naislapsista (≥20 kg ruumiinpaino) ja aikuisista, jotka on rekrytoitu Kaakkois-Aasiasta, Intiasta ja Afrikasta. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 2:1 saamaan joko suun kautta annettavaa PA:ta (180:60 mg tabletteja) tai MQ:ta (250 mg tabletteja) plus AS:ta (100 mg tabletteja) kerran päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä (päivät 0, 1 ja 2). Tutkimuslääkettä antaa kolmannen osapuolen tutkija, joka ei ole sokeutunut tutkimushoitoon, kun taas tutkija pysyy sokeana.
Potilaat suljetaan tutkimustiloihin ≥ 4 päiväksi (päivät 0, 1, 2 ja 3) ja pysyvät lähellä tutkimuspaikkaa ≥ 7 päivää tai kun kuumeen ja loisten puhdistuma on varmistettu ≥ 24 tunnin ajan. kumpi tapahtuu myöhemmin.
Tutkimuksen ensisijainen tehokkuuden päätepiste on niiden potilaiden osuus, joilla oli PCR-korjattu riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivänä 28. Suunnitellut seurantakäynnit jatkuvat tutkimuksen loppuun asti päivänä 42. Jos haittatapahtumia on raportoitu ja joita ei ole ratkaistu päivänä 42, potilaita seurataan vielä 30 päivän ajan tai kunnes tapahtuma on ratkaistu.
Tutkimuksen ensisijainen tehokkuuden päätepiste on niiden koehenkilöiden osuus, joilla oli PCR-korjattu riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivänä 28 (määritelty parasitemian puuttumiseksi ilman, että koehenkilö täytä mitään varhaisen hoidon epäonnistumisen tai myöhäisen kliinisen taudin kriteereistä epäonnistuminen tai myöhäinen parasitologinen epäonnistuminen). Suunnitellut seurantakäynnit jatkuvat tutkimuksen loppuun asti päivänä 42. Jos haittatapahtumia on raportoitu ja joita ei ole ratkaistu päivänä 42, potilaita seurataan vielä 30 päivän ajan tai kunnes tapahtuma on ratkaistu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Houet Province
-
Bobo Dioulasso, Houet Province, Burkina Faso, 01 BP390
- RAOTAP2/Centre Muraz
-
-
-
-
-
Mangalore, Intia
- Wentlock District Hospital
-
-
-
-
Pailin Province
-
Pailin, Pailin Province, Kambodža
- Pailin Referral Hospital
-
-
-
-
-
Abidjan, Norsunluurannikko
- Institut Pasteur
-
-
-
-
-
Bagamoyo, Tansania
- Bagamoyo Research and Training Centre of Ifakara Health Institute
-
-
-
-
Tak Province
-
Mae Ramat, Tak Province, Thaimaa
- MaeLamad District Hospital
-
Mae Sot, Tak Province, Thaimaa
- MaeSod General Hospital
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Choray Hospital, Dak O
-
-
Commune Xy
-
Hanoi, Commune Xy, Vietnam
- NIMPE
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat 3–60-vuotiaat mukaan lukien.
- Paino 20–90 kg ilman kliinisiä todisteita vakavasta aliravitsemuksesta.
Akuutin komplisoitumattoman P. falciparum -monoinfektion olemassaolo on vahvistettu:
- Kuume, joka määritellään kainalon/ tärykalvon lämpötilana ≥ 37,5 °C tai suun/peräsuolen lämpötilana ≥ 38 °C, tai dokumentoitu kuumehistoria edellisen 24 tunnin aikana ja
- P. falciparumin positiivinen mikroskopia loistiheydellä 1 000 - 100 000 aseksuaalista loista / µl verta
- Potilaan ja/tai vanhemman/huoltajan/puolison antama kirjallinen tietoinen suostumus.
- Kyky niellä suun kautta otettavaa lääkettä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vakavan/komplisoituneen malarian merkkejä ja oireita, jotka vaativat parenteraalista hoitoa Maailman terveysjärjestön 2000 kriteerien mukaisesti.
- Sekoitettu Plasmodium-infektio.
- Voimakas oksentelu tai vaikea ripuli.
- Tunnettu historia tai näyttöä kliinisesti merkittävistä häiriöistä.
- Merkittävä anemia, määritettynä Hb:llä <8 g/dl.
- Muiden sairauksien kuin malarian aiheuttamien kuumeisten tilojen esiintyminen.
- Tunnettu yliherkkyys, allerginen tai haittavaikutus pyronaridiinille, meflokiinille tai artesunaatille tai muille artemisiiniineille.
- Minkä tahansa muun malarialääkkeen käyttö 2 viikon sisällä ennen tutkimuksen aloittamista, mikä osoittaa positiivisen virtsatestin.
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat eivät saa olla raskaana (negatiivinen raskaustesti osoittaa) eivätkä imettäneet, ja heidän on oltava valmiita ryhtymään toimenpiteisiin, jotta he eivät tule raskaaksi tutkimusjakson aikana.
- Merkittävä munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
- Tutkimuslääkkeen vastaanotto viimeisen 4 viikon aikana.
- Tunnettu aktiivinen hepatiitti A IgM, hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti C -vasta-aine.
- Tunnettu seropositiivinen HIV-vasta-aine.
- Aiempi osallistuminen mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen PA:n kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Pyronaridiini - artesunaatti
Suun kautta otettava pyronaridiiniartesunaatti (180:60 mg tabletit) kerran päivässä 3 peräkkäisenä päivänä (päivät 0, 1 ja 2).
Annostus perustuu ruumiinpainoalueisiin.
|
kerran päivässä 3 päivän ajan
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Meflokiini plus artesunaatti
Meflokiini (250 mg tabletit) plus artesunaatti (100 mg tabletit) kerran päivässä 3 peräkkäisenä päivänä (päivät 0, 1 ja 2).
Annostus perustuu ruumiinpainoalueisiin.
|
kerran päivässä 3 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli PCR-korjattu riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivänä 28
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli PCR-korjattu riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivänä 28, mikä määritellään parasitemian puuttumiseksi päivänä 28 ilman, että koehenkilö täytä mitään varhaisen hoidon epäonnistumisen, myöhäisen kliinisen epäonnistumisen tai myöhäisen parasitologisen epäonnistumisen kriteereistä.
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCR-korjattu ACPR päivänä 14
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli PCR-korjattu riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivänä 14, mikä määritellään parasitemian puuttumiseksi päivänä 14 ilman, että koehenkilö täytä mitään varhaisen hoidon epäonnistumisen, myöhäisen kliinisen epäonnistumisen tai myöhäisen parasitologisen epäonnistumisen kriteereistä
|
Päivä 14
|
Raaka ACPR päivinä 14 ja 28
Aikaikkuna: Päivät 14 ja 28
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli riittävä kliininen ja parasitologinen vaste (ACPR) päivinä 14 ja 28 ilman PCR-korjausta, mikä määritellään parasitemian puuttumiseksi päivinä 14 ja 28 ilman, että koehenkilö täytä mitään varhaisen hoidon epäonnistumisen tai myöhäisen kliinisen epäonnistumisen kriteereistä, tai myöhäinen parasitologinen epäonnistuminen
|
Päivät 14 ja 28
|
Loisten poistumisaika
Aikaikkuna: Paksuja verikalvoja tutkittiin 8 tunnin välein, kunnes ≥72 tuntia tai kunnes 2 peräkkäistä negatiivista lukemaa saatiin 7-25 tunnin välein, ja päivinä 3, 7, 14, 21, 28, 35 ja 42 (tai minä tahansa muuna päivänä, jos koehenkilö oli palautettu).
|
Loisten poistumisaika määriteltiin ajaksi ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen verenottohetkeen loisen puhdistuman kanssa.
Loisten puhdistuma määriteltiin aseksuaalisten loisten puuttumisena kahdessa peräkkäisessä negatiivisessa lukemassa, jotka otettiin 7-25 tunnin välein.
|
Paksuja verikalvoja tutkittiin 8 tunnin välein, kunnes ≥72 tuntia tai kunnes 2 peräkkäistä negatiivista lukemaa saatiin 7-25 tunnin välein, ja päivinä 3, 7, 14, 21, 28, 35 ja 42 (tai minä tahansa muuna päivänä, jos koehenkilö oli palautettu).
|
Kuumeen poistumisaika
Aikaikkuna: 8 tunnin välein ≥ 72 tunnin aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen antamisen tai lämpötilan normalisoinnin jälkeen ≥ 2 lukeman ajan 7–25 tunnin välein, sitten jokaisella käynnillä.
|
Kuumeen poistumisaika määriteltiin ajaksi ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen normaaliin lämpötilalukemaan (<37,5 °C)
otettu kainalosta tai tärykalvosta; <38°C otettuna suun kautta tai peräsuolen kautta) 2 peräkkäisen normaalin lämpötilan mittauksen aikana 7–25 tunnin välein.
|
8 tunnin välein ≥ 72 tunnin aikana ensimmäisen tutkimuslääkkeen antamisen tai lämpötilan normalisoinnin jälkeen ≥ 2 lukeman ajan 7–25 tunnin välein, sitten jokaisella käynnillä.
|
Loisten poisto päivinä 1, 2 ja 3
Aikaikkuna: Päivät 1, 2 ja 3
|
Loisten poistumisaika määriteltiin ajaksi ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen verenottohetkeen loisen puhdistuman kanssa.
Loisten puhdistuma määriteltiin aseksuaalisten loisten puuttumisena kahdessa peräkkäisessä negatiivisessa lukemassa, jotka otettiin 7-25 tunnin välein.
|
Päivät 1, 2 ja 3
|
Kuumeen poisto päivinä 1, 2 ja 3
Aikaikkuna: Päivät 1, 2 ja 3
|
Kuumeen poistumisaika määriteltiin ajaksi, joka kului vähintään kahdessa peräkkäisessä normaalissa ruumiinlämpömittauksessa (<37,5 °C).
kainalo/tympanic tai <38,0°C suun/peräsuolen kautta) 7-25 tunnin kuluessa annostelusta.
|
Päivät 1, 2 ja 3
|
Haittatapahtumat ja kliinisesti merkittävät laboratoriotulokset
Aikaikkuna: Päivät 0-42. Koehenkilöitä, joilla oli AE-tapauksia päivänä 42, seurattiin enintään 30 päivää tutkimuksen päättymisen tai tapahtuman ratkaisemisen jälkeen sen mukaan kumpi oli aikaisempi
|
Haittavaikutusten ja kliinisesti merkittävien laboratoriotulosten, EKG:n, elintoimintojen tai fyysisen tutkimuksen poikkeavuuksien tapaukset ja vakavuus
|
Päivät 0-42. Koehenkilöitä, joilla oli AE-tapauksia päivänä 42, seurattiin enintään 30 päivää tutkimuksen päättymisen tai tapahtuman ratkaisemisen jälkeen sen mukaan kumpi oli aikaisempi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Isabelle Borghini-Fuhrer, PhD, Medicines for Malaria Venture
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rueangweerayut R, Phyo AP, Uthaisin C, Poravuth Y, Binh TQ, Tinto H, Penali LK, Valecha N, Tien NT, Abdulla S, Borghini-Fuhrer I, Duparc S, Shin CS, Fleckenstein L; Pyronaridine-Artesunate Study Team. Pyronaridine-artesunate versus mefloquine plus artesunate for malaria. N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1298-309. doi: 10.1056/NEJMoa1007125.
- Ayyoub A, Methaneethorn J, Ramharter M, Djimde AA, Tekete M, Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Shin JS, Fleckenstein L. Population Pharmacokinetics of Pyronaridine in Pediatric Malaria Patients. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Dec 14;60(3):1450-8. doi: 10.1128/AAC.02004-15.
- Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Craft CJ, Arbe-Barnes S, Miller RM, Shin CS, Fleckenstein L. Safety and efficacy of pyronaridine-artesunate in uncomplicated acute malaria: an integrated analysis of individual patient data from six randomized clinical trials. Malar J. 2013 Feb 21;12:70. doi: 10.1186/1475-2875-12-70.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Anthelmintics
- Skistosomisidit
- Levyhelminttiset aineet
- Artesunate
- Pyronaridiini
- Meflokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SP-C-004-06
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Falciparum Malaria
-
University of OxfordLopetettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisAkuutti Falciparum-malariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...ValmisKomplisoitumaton Falciparum-malariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...TuntematonKomplisoitumaton Falciparum-malariaMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteValmisP. Falciparum Malaria | P. Falciparum-malaria-sekoitettu infektioThaimaa
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...ValmisKomplisoitumaton Plasmodium FalciparumIndonesia
-
University of OxfordMahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit; Department of Medical Research...PeruutettuKomplisoitumaton Falciparum-malaria | Artemisiniiniresistentti
-
University of OxfordRekrytointiMalaria | Plasmodium FalciparumYhdistynyt kuningaskunta
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthTropical Diseases Research CentreAktiivinen, ei rekrytointiKomplisoitumaton Falciparum-malariaSambia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis