- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00403260
Pyronaridine - artesunaat (3:1) versus mefloquine plus artesunaat bij Plasmodium Falciparum-malariapatiënten
Een vergelijkende, open-label, gerandomiseerde, multicentrische fase III-studie ter beoordeling van de werkzaamheid van pyronaridine-artesunaat (180:60 mg) versus mefloquine (250 mg) plus artesunaat (100 mg) bij kinderen en volwassen patiënten met acute Falciparum-malaria
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een multicenter, vergelijkend, gerandomiseerd, open-label, non-inferioriteitsonderzoek met parallelle groepen waarin de werkzaamheid en veiligheid van een vaste combinatie van PA wordt vergeleken met een losse combinatie van MQ + AS voor patiënten met acute, symptomatische, ongecompliceerde P. falciparum-malaria. De onderzoekspopulatie zal 1271 patiënten omvatten, bestaande uit mannelijke en vrouwelijke kinderen (≥20 kg lichaamsgewicht) en volwassenen, gerekruteerd uit onderzoekslocaties in Zuidoost-Azië, India en Afrika. Patiënten worden gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 om oraal PA (180:60 mg tabletten) of MQ (250 mg tabletten) plus AS (100 mg tabletten) eenmaal per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen (dag 0, 1 en 2) te krijgen. Het onderzoeksgeneesmiddel zal worden toegediend door een externe onderzoeker die niet geblindeerd is voor de onderzoeksbehandeling, terwijl de onderzoeker verblind blijft.
Patiënten zullen gedurende ≥4 dagen (dag 0, 1, 2 en 3) in de onderzoeksfaciliteit worden opgesloten en gedurende ≥7 dagen in de buurt van de onderzoekslocatie blijven, of zodra koorts en parasieten zijn verdwenen gedurende ≥24 uur - welke zich later voordoet.
Het primaire eindpunt voor de werkzaamheid van het onderzoek is het percentage patiënten met PCR-gecorrigeerde adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 28. Geplande vervolgbezoeken gaan door tot de voltooiing van het onderzoek op dag 42. In het geval van gemelde en onopgeloste bijwerkingen op dag 42, zullen patiënten nog eens 30 dagen worden gevolgd, of totdat de gebeurtenis is verdwenen.
Het primaire eindpunt voor de werkzaamheid van het onderzoek is het percentage proefpersonen met PCR-gecorrigeerde adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 28 (gedefinieerd als de afwezigheid van parasitemie zonder dat de proefpersoon voldoet aan een van de criteria van vroegtijdig falen van de behandeling, late klinische falen of laat parasitologisch falen). Geplande vervolgbezoeken gaan door tot de voltooiing van het onderzoek op dag 42. In het geval van gemelde en onopgeloste bijwerkingen op dag 42, zullen patiënten nog eens 30 dagen worden gevolgd, of totdat de gebeurtenis is verdwenen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Houet Province
-
Bobo Dioulasso, Houet Province, Burkina Faso, 01 BP390
- RAOTAP2/Centre Muraz
-
-
-
-
Pailin Province
-
Pailin, Pailin Province, Cambodja
- Pailin Referral Hospital
-
-
-
-
-
Mangalore, Indië
- Wentlock District Hospital
-
-
-
-
-
Abidjan, Ivoorkust
- Institut Pasteur
-
-
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania
- Bagamoyo Research and Training Centre of Ifakara Health Institute
-
-
-
-
Tak Province
-
Mae Ramat, Tak Province, Thailand
- MaeLamad District Hospital
-
Mae Sot, Tak Province, Thailand
- MaeSod General Hospital
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Choray Hospital, Dak O
-
-
Commune Xy
-
Hanoi, Commune Xy, Vietnam
- NIMPE
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten in de leeftijd van 3 tot en met 60 jaar.
- Lichaamsgewicht tussen 20 kg en 90 kg zonder klinisch bewijs van ernstige ondervoeding.
Aanwezigheid van acute ongecompliceerde P. falciparum mono-infectie bevestigd door:
- Koorts, zoals gedefinieerd door oksel-/tympanische temperatuur ≥37,5°C of orale/rectale temperatuur ≥38°C, of gedocumenteerde voorgeschiedenis van koorts in de voorgaande 24 uur en,
- Positieve microscopie van P. falciparum met parasietendichtheid tussen 1.000 en 100.000 ongeslachtelijke parasieten/µl bloed
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekt door patiënt en/of ouder/voogd/echtgenoot.
- Mogelijkheid om orale medicatie door te slikken.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met tekenen en symptomen van ernstige/gecompliceerde malaria die parenterale behandeling nodig hebben volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie 2000.
- Gemengde Plasmodium-infectie.
- Ernstig braken of ernstige diarree.
- Bekende geschiedenis of bewijs van klinisch significante aandoeningen.
- Aanwezigheid van significante bloedarmoede, zoals gedefinieerd door Hb <8 g/dL.
- Aanwezigheid van koortsachtige aandoeningen veroorzaakt door andere ziekten dan malaria.
- Bekende voorgeschiedenis van overgevoeligheid, allergische reacties of bijwerkingen op pyronaridine, mefloquine of artesunaat of andere artemisinines.
- Gebruik van een ander antimalariamiddel binnen 2 weken voorafgaand aan de start van het onderzoek, zoals blijkt uit een positieve urinetest.
- Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd mogen niet zwanger zijn (zoals aangetoond door een negatieve zwangerschapstest) of borstvoeding geven, en moeten bereid zijn maatregelen te nemen om tijdens de onderzoeksperiode niet zwanger te worden.
- Aanwezigheid van significante nier- of leverfunctiestoornis.
- Ontvangst van een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 4 weken.
- Bekend actief Hepatitis A IgM, Hepatitis B-oppervlakte-antigeen of Hepatitis C-antilichaam.
- Bekend seropositief HIV-antilichaam.
- Eerdere deelname aan een klinische studie met PA.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Pyronaridine - artesunaat
Oraal pyronaridine-artesunaat (tabletten van 180 mg: 60 mg) eenmaal daags gedurende 3 opeenvolgende dagen (dag 0, 1 en 2).
Dosering gebaseerd op lichaamsgewichtbereiken.
|
eenmaal per dag gedurende 3 dagen
Andere namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mefloquine plus artesunaat
Mefloquine (250 mg tabletten) plus artesunaat (100 mg tabletten) eenmaal per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen (dag 0, 1 en 2).
Dosering gebaseerd op lichaamsgewichtbereiken.
|
eenmaal per dag gedurende 3 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage proefpersonen met PCR-gecorrigeerde adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
Percentage proefpersonen met PCR-gecorrigeerde adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 28, gedefinieerd als afwezigheid van parasitemie op dag 28 zonder dat de proefpersoon voldoet aan een van de criteria van vroegtijdig falen van de behandeling, laat klinisch falen of laat parasitologisch falen.
|
Dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
PCR-gecorrigeerde ACPR op dag 14
Tijdsspanne: Dag 14
|
Percentage proefpersonen met PCR-gecorrigeerde adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 14, gedefinieerd als afwezigheid van parasitemie op dag 14 zonder dat de proefpersoon voldoet aan een van de criteria van vroegtijdig falen van de behandeling, laat klinisch falen of laat parasitologisch falen
|
Dag 14
|
Ruwe ACPR op dag 14 en 28
Tijdsspanne: Dag 14 en 28
|
Percentage proefpersonen met adequate klinische en parasitologische respons (ACPR) op dag 14 en 28, zonder correctie door PCR, gedefinieerd als afwezigheid van parasitemie op dag 14 en 28 zonder dat de proefpersoon voldoet aan een van de criteria van vroegtijdig falen van de behandeling, laat klinisch falen, of laat parasitologisch falen
|
Dag 14 en 28
|
Tijd om parasieten op te ruimen
Tijdsspanne: Dikke bloedfilms werden elke 8 uur onderzocht tot ≥72 uur of totdat 2 opeenvolgende negatieve waarden optraden met een tussenpoos van 7 tot 25 uur, en op dag 3, 7, 14, 21, 28, 35 en 42 (of elke andere dag als de proefpersoon teruggestuurd).
|
Parasietenklaringstijd werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosering tot het moment van de eerste bloedafname met parasietenklaring.
Opruiming van parasieten werd gedefinieerd als nul aanwezigheid van aseksuele parasieten gedurende 2 opeenvolgende negatieve metingen met tussenpozen van 7 tot 25 uur.
|
Dikke bloedfilms werden elke 8 uur onderzocht tot ≥72 uur of totdat 2 opeenvolgende negatieve waarden optraden met een tussenpoos van 7 tot 25 uur, en op dag 3, 7, 14, 21, 28, 35 en 42 (of elke andere dag als de proefpersoon teruggestuurd).
|
Koortsklaringstijd
Tijdsspanne: Elke 8 uur gedurende ≥72 uur na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of temperatuurnormalisatie gedurende ≥2 metingen met een tussentijd van 7 tot 25 uur, daarna bij elk bezoek.
|
Koortsklaringstijd werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosering tot de eerste normale aflezing van de temperatuur (<37,5 °C).
oksel of trommelvlies genomen; <38°C oraal of rectaal ingenomen) gedurende 2 opeenvolgende normale temperatuurmetingen met tussenpozen van 7 tot 25 uur.
|
Elke 8 uur gedurende ≥72 uur na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of temperatuurnormalisatie gedurende ≥2 metingen met een tussentijd van 7 tot 25 uur, daarna bij elk bezoek.
|
Parasietenklaring op dag 1, 2 en 3
Tijdsspanne: Dag 1, 2 en 3
|
Parasietenklaringstijd werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosering tot het moment van eerste bloedafname met parasietenklaring.
Opruiming van parasieten werd gedefinieerd als nul aanwezigheid van aseksuele parasieten gedurende 2 opeenvolgende negatieve metingen met tussenpozen van 7 tot 25 uur.
|
Dag 1, 2 en 3
|
Koortsklaring op dag 1, 2 en 3
Tijdsspanne: Dag 1, 2 en 3
|
Koortsklaringstijd werd gedefinieerd als de tijd voor ten minste 2 opeenvolgende metingen van de normale lichaamstemperatuur (<37,5°C
oksel/tympanisch of <38,0°C oraal/rectaal) te verkrijgen binnen een interval van 7 tot 25 uur na toediening.
|
Dag 1, 2 en 3
|
Bijwerkingen en klinisch significante laboratoriumresultaten
Tijdsspanne: Dag 0 tot 42. Proefpersonen die AE's ervoeren op dag 42 werden gevolgd tot 30 dagen na het einde van de studie of het verdwijnen van het voorval, afhankelijk van wat eerder was
|
Gevallen en ernst van bijwerkingen en van klinisch significante laboratoriumresultaten, ECG, vitale functies of afwijkingen bij lichamelijk onderzoek
|
Dag 0 tot 42. Proefpersonen die AE's ervoeren op dag 42 werden gevolgd tot 30 dagen na het einde van de studie of het verdwijnen van het voorval, afhankelijk van wat eerder was
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Isabelle Borghini-Fuhrer, PhD, Medicines for Malaria Venture
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rueangweerayut R, Phyo AP, Uthaisin C, Poravuth Y, Binh TQ, Tinto H, Penali LK, Valecha N, Tien NT, Abdulla S, Borghini-Fuhrer I, Duparc S, Shin CS, Fleckenstein L; Pyronaridine-Artesunate Study Team. Pyronaridine-artesunate versus mefloquine plus artesunate for malaria. N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1298-309. doi: 10.1056/NEJMoa1007125.
- Ayyoub A, Methaneethorn J, Ramharter M, Djimde AA, Tekete M, Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Shin JS, Fleckenstein L. Population Pharmacokinetics of Pyronaridine in Pediatric Malaria Patients. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Dec 14;60(3):1450-8. doi: 10.1128/AAC.02004-15.
- Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Craft CJ, Arbe-Barnes S, Miller RM, Shin CS, Fleckenstein L. Safety and efficacy of pyronaridine-artesunate in uncomplicated acute malaria: an integrated analysis of individual patient data from six randomized clinical trials. Malar J. 2013 Feb 21;12:70. doi: 10.1186/1475-2875-12-70.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Vector overgedragen ziekten
- Parasitaire ziekten
- Protozoaire infecties
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Antineoplastische middelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Ontwormingsmiddelen
- Schistosomiciden
- Antiplatyhelmintische middelen
- Artesunaat
- Pyronaridine
- Mefloquine
Andere studie-ID-nummers
- SP-C-004-06
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Falciparum-malaria
-
University of OxfordBeëindigdP. Falciparum-malariaThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...VoltooidAccute Falciparum-malariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed Forces...VoltooidOngecompliceerde Falciparum-malariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...OnbekendOngecompliceerde Falciparum-malariaMyanmar
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanVoltooidVivax-malaria | Ongecompliceerde Falciparum-malariaAfganistan
-
Novartis PharmaceuticalsWervingOngecompliceerde Plasmodium Falciparum MalariaIvoorkust, Kenia, Ghana, Oeganda
-
Medicines for Malaria VentureVoltooidOngecompliceerde Plasmodium Falciparum MalariaOeganda, Benin, Burkina Faso, Congo, de Democratische Republiek van de, Gabon, Mozambique, Vietnam
-
University of OxfordMahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit; Department of Medical Research...IngetrokkenOngecompliceerde Falciparum-malaria | Artemisinine-resistent
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesVoltooidOngecompliceerde Plasmodium Falciparum MalariaTanzania
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteVoltooidP. Falciparum-malaria | P. Falciparum Malaria Gemengde infectieThailand