- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00403260
Pyronaridin - Artesunate (3:1) versus Mefloquine Plus Artesunate hos Plasmodium Falciparum malariapasienter
En fase III komparativ, åpen, randomisert, multisenterstudie for å vurdere effekten av pyronaridin artesunate (180:60 mg) versus meflokin (250 mg) pluss artesunat (100 mg) hos barn og voksne pasienter med akutt falciparum malaria
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, komparativ, randomisert, åpen, parallell-gruppe, non-inferiority studie som sammenligner effekten og sikkerheten til en fast kombinasjon av PA med en løs kombinasjon av MQ + AS for pasienter med akutt, symptomatisk, ukomplisert. P. falciparum malaria. Studiepopulasjonen vil omfatte 1271 pasienter, bestående av mannlige og kvinnelige barn (≥20 kg kroppsvekt) og voksne, rekruttert fra studiesteder i Sørøst-Asia, India og Afrika. Pasienter vil bli randomisert i forholdet 2:1 for å motta enten oral PA (180:60 mg tabletter) eller MQ (250 mg tabletter) pluss AS (100 mg tabletter) en gang daglig i 3 påfølgende dager (dag 0, 1 og 2). Studiemedikamentet vil bli administrert av en tredjepartsetterforsker som ikke er blindet for studiebehandlingen, mens etterforskeren forblir blindet.
Pasienter vil være begrenset til studieanlegget i ≥4 dager (dager 0, 1, 2 og 3) og forbli i nærheten av studiestedet i ≥7 dager, eller når feber og parasitt-clearance er bekreftet i ≥24 timer - det som inntreffer senere.
Det primære effektendepunktet for studien er andelen pasienter med PCR-korrigert adekvat klinisk og parasittologisk respons (ACPR) på dag 28. Planlagte oppfølgingsbesøk vil fortsette til studiet er fullført på dag 42. Ved uønskede hendelser rapportert og uavklart på dag 42, vil pasientene følges opp i ytterligere 30 dager, eller inntil hendelsen er løst.
Det primære effektendepunktet for studien er andelen pasienter med PCR-korrigert adekvat klinisk og parasittologisk respons (ACPR) på dag 28 (definert som fravær av parasitemi uten at pasienten oppfyller noen av kriteriene for tidlig behandlingssvikt, sent klinisk svikt eller sen parasitologisk svikt). Planlagte oppfølgingsbesøk vil fortsette til studiet er fullført på dag 42. Ved uønskede hendelser rapportert og uavklart på dag 42, vil pasientene følges opp i ytterligere 30 dager, eller inntil hendelsen er løst.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Houet Province
-
Bobo Dioulasso, Houet Province, Burkina Faso, 01 BP390
- RAOTAP2/Centre Muraz
-
-
-
-
-
Abidjan, Elfenbenskysten
- Institut Pasteur
-
-
-
-
-
Mangalore, India
- Wentlock District Hospital
-
-
-
-
Pailin Province
-
Pailin, Pailin Province, Kambodsja
- Pailin Referral Hospital
-
-
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania
- Bagamoyo Research and Training Centre of Ifakara Health Institute
-
-
-
-
Tak Province
-
Mae Ramat, Tak Province, Thailand
- MaeLamad District Hospital
-
Mae Sot, Tak Province, Thailand
- MaeSod General Hospital
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Choray Hospital, Dak O
-
-
Commune Xy
-
Hanoi, Commune Xy, Vietnam
- NIMPE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter mellom 3 og 60 år inkludert.
- Kroppsvekt mellom 20 kg og 90 kg uten klinisk bevis på alvorlig underernæring.
Tilstedeværelse av akutt ukomplisert P. falciparum mono-infeksjon bekreftet av:
- Feber, som definert av aksillær/tympanisk temperatur ≥37,5°C eller oral/rektal temperatur ≥38°C, eller dokumentert feberhistorie de siste 24 timene og,
- Positiv mikroskopi av P. falciparum med parasitttetthet mellom 1 000 og 100 000 aseksuelle parasitter/µl blod
- Skriftlig informert samtykke gitt av pasient og/eller foreldre/foresatte/ektefelle.
- Evne til å svelge orale medisiner.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tegn og symptomer på alvorlig/komplisert malaria som krever parenteral behandling i henhold til World Health Organization Criteria 2000.
- Blandet Plasmodium-infeksjon.
- Alvorlig oppkast eller alvorlig diaré.
- Kjent historie eller bevis på klinisk signifikante lidelser.
- Tilstedeværelse av signifikant anemi, som definert ved Hb <8 g/dL.
- Tilstedeværelse av febertilstander forårsaket av andre sykdommer enn malaria.
- Kjent historie med overfølsomhet, allergiske eller uønskede reaksjoner på pyronaridin, meflokin eller artesunat eller andre artemisininer.
- Bruk av et annet antimalariamiddel innen 2 uker før studiestart som bevist ved positiv urintest.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må verken være gravide (som vist ved en negativ graviditetstest) eller ammende, og må være villige til å iverksette tiltak for ikke å bli gravide i løpet av studieperioden.
- Tilstedeværelse av betydelig nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
- Mottak av et undersøkelseslegemiddel i løpet av de siste 4 ukene.
- Kjent aktiv Hepatitt A IgM, Hepatitt B overflateantigen eller Hepatitt C antistoff.
- Kjent seropositivt HIV-antistoff.
- Tidligere deltagelse i enhver klinisk studie med PA.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Pyronaridin - artesunat
Oral pyronaridin artesunate (180:60 mg tabletter) en gang daglig i 3 påfølgende dager (dag 0, 1 og 2).
Dosering basert på kroppsvektområder.
|
en gang om dagen i 3 dager
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Meflokin pluss artesunat
Meflokin (250 mg tabletter) pluss artesunat (100 mg tabletter) en gang daglig i 3 påfølgende dager (dag 0, 1 og 2).
Dosering basert på kroppsvektområder.
|
en gang om dagen i 3 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av forsøkspersoner med PCR-korrigert tilstrekkelig klinisk og parasitologisk respons (ACPR) på dag 28
Tidsramme: Dag 28
|
Prosentandel av pasienter med PCR-korrigert adekvat klinisk og parasittologisk respons (ACPR) på dag 28, definert som fravær av parasitemi på dag 28 uten at pasienten oppfyller noen av kriteriene for tidlig behandlingssvikt, sen klinisk svikt eller sen parasitologisk svikt.
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PCR-korrigert ACPR på dag 14
Tidsramme: Dag 14
|
Prosentandel av pasienter med PCR-korrigert adekvat klinisk og parasittologisk respons (ACPR) på dag 14, definert som fravær av parasitemi på dag 14 uten at forsøkspersonen oppfyller noen av kriteriene for tidlig behandlingssvikt, sen klinisk svikt eller sen parasitologisk svikt
|
Dag 14
|
Rå ACPR på dag 14 og 28
Tidsramme: Dag 14 og 28
|
Prosentandel av pasienter med adekvat klinisk og parasittologisk respons (ACPR) på dag 14 og 28, uten korrigering ved PCR, definert som fravær av parasitemi på dag 14 og 28 uten at pasienten oppfyller noen av kriteriene for tidlig behandlingssvikt, sen klinisk svikt, eller sen parasitologisk svikt
|
Dag 14 og 28
|
Klaringstid for parasitt
Tidsramme: Tykke blodfilmer ble undersøkt hver 8. time inntil ≥72 timer eller inntil 2 påfølgende negative målinger skjedde med 7 til 25 timers mellomrom, og på dag 3, 7, 14, 21, 28, 35 og 42 (eller en hvilken som helst annen dag hvis forsøkspersonen returnert).
|
Parasitt-clearance-tid ble definert som tiden fra første dosering til tidspunktet for første blodprøvetaking med parasitt-clearance.
Parasittclearance ble definert som null tilstedeværelse av aseksuelle parasitter for 2 påfølgende negative avlesninger tatt med mellom 7 og 25 timer.
|
Tykke blodfilmer ble undersøkt hver 8. time inntil ≥72 timer eller inntil 2 påfølgende negative målinger skjedde med 7 til 25 timers mellomrom, og på dag 3, 7, 14, 21, 28, 35 og 42 (eller en hvilken som helst annen dag hvis forsøkspersonen returnert).
|
Feberklareringstid
Tidsramme: Hver 8. time over ≥72 timer etter første studielegemiddeladministrering eller temperaturnormalisering for ≥2 avlesninger med mellom 7 og 25 timer, deretter ved hvert besøk.
|
Feberklareringstid ble definert som tiden fra første dosering til første normal avlesning av temperatur (<37,5°C
tatt aksillær eller trommehinne; <38°C tatt oralt eller rektalt) for 2 påfølgende normale temperaturavlesninger tatt med mellom 7 og 25 timer.
|
Hver 8. time over ≥72 timer etter første studielegemiddeladministrering eller temperaturnormalisering for ≥2 avlesninger med mellom 7 og 25 timer, deretter ved hvert besøk.
|
Parasittrydning på dag 1, 2 og 3
Tidsramme: Dag 1, 2 og 3
|
Parasitt-clearance-tid ble definert som tiden fra første dosering til tidspunktet for første blodprøvetaking med parasitt-clearance.
Parasittclearance ble definert som null tilstedeværelse av aseksuelle parasitter for 2 påfølgende negative avlesninger tatt med mellom 7 og 25 timer.
|
Dag 1, 2 og 3
|
Feberavklaring på dag 1, 2 og 3
Tidsramme: Dag 1, 2 og 3
|
Feberklareringstid ble definert som tiden for minst 2 påfølgende målinger av normal kroppstemperatur (<37,5°C
aksillær/tympanisk eller <38,0°C oral/rektal) oppnås innen et intervall på 7 til 25 timer etter dosering.
|
Dag 1, 2 og 3
|
Uønskede hendelser og klinisk signifikante laboratorieresultater
Tidsramme: Dag 0 til 42. Forsøkspersoner som opplevde AE på dag 42 ble fulgt i opptil 30 dager etter avsluttet studie eller oppløsning av hendelsen, avhengig av hva som var tidligere
|
Tilfeller og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser og av klinisk signifikante laboratorieresultater, EKG, vitale tegn eller unormale fysiske undersøkelser
|
Dag 0 til 42. Forsøkspersoner som opplevde AE på dag 42 ble fulgt i opptil 30 dager etter avsluttet studie eller oppløsning av hendelsen, avhengig av hva som var tidligere
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Isabelle Borghini-Fuhrer, PhD, Medicines for Malaria Venture
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rueangweerayut R, Phyo AP, Uthaisin C, Poravuth Y, Binh TQ, Tinto H, Penali LK, Valecha N, Tien NT, Abdulla S, Borghini-Fuhrer I, Duparc S, Shin CS, Fleckenstein L; Pyronaridine-Artesunate Study Team. Pyronaridine-artesunate versus mefloquine plus artesunate for malaria. N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1298-309. doi: 10.1056/NEJMoa1007125.
- Ayyoub A, Methaneethorn J, Ramharter M, Djimde AA, Tekete M, Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Shin JS, Fleckenstein L. Population Pharmacokinetics of Pyronaridine in Pediatric Malaria Patients. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Dec 14;60(3):1450-8. doi: 10.1128/AAC.02004-15.
- Duparc S, Borghini-Fuhrer I, Craft CJ, Arbe-Barnes S, Miller RM, Shin CS, Fleckenstein L. Safety and efficacy of pyronaridine-artesunate in uncomplicated acute malaria: an integrated analysis of individual patient data from six randomized clinical trials. Malar J. 2013 Feb 21;12:70. doi: 10.1186/1475-2875-12-70.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Vektorbårne sykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Protozoiske infeksjoner
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Anthelmintika
- Schistosomicider
- Antiplatyhelmintiske midler
- Artesunate
- Pyronaridin
- Meflokin
Andre studie-ID-numre
- SP-C-004-06
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Falciparum malaria
-
University of OxfordAvsluttetP. Falciparum MalariaThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtAkutt Falciparum MalariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...FullførtUkomplisert Falciparum MalariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of...UkjentUkomplisert Falciparum MalariaMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteFullførtP. Falciparum Malaria | P. Falciparum Malaria Blandet InfeksjonThailand
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...FullførtUkomplisert Plasmodium FalciparumIndonesia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringUkomplisert Plasmodium Falciparum MalariaElfenbenskysten, Kenya, Ghana, Uganda
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome TrustSuspendertAlvorlig Falciparum MalariaIndonesia
-
SanofiMedicines for Malaria VentureFullførtPlasmodium Falciparum-infeksjonBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenya, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureFullførtUkomplisert Plasmodium Falciparum MalariaUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Den demokratiske republikken, Gabon, Mosambik, Vietnam
Kliniske studier på Pyronaridin - artesunat
-
Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...RekrutteringAkutt malariaBurkina Faso, Gabon, Mosambik, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Fullført
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Rekruttering
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong PharmaceuticalsFullført
-
University of OxfordNCHADS - Ministry of Health of CambodiaFullførtMalaria, FalciparumKambodsja
-
Centre de Recherche Médicale de LambarénéInstitute of Tropical Medicine, University of TuebingenHar ikke rekruttert ennåAlvorlig malariabehandlingGabon
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Fullført
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.FullførtPlasmodium Falciparum MalariaKambodsja, Gambia, Indonesia, Senegal, Thailand, Uganda
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Medicines for Malaria VentureFullførtMalaria, FalciparumKamerun, Kongo, Den demokratiske republikken, Kongo, Elfenbenskysten, Gabon
-
University of OxfordFullført