- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00499005
Carbetocin versus Syntometrine kolmannelle työvaiheelle
Karbetosiini vs. syntometriini synnytyksen kolmannessa vaiheessa emättimen synnytyksen jälkeen - kaksoissokkoutettu satunnaistutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto (PPH) tai liiallinen verenvuoto synnytyksen aikana tai sen jälkeen on mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio ja yksi merkittävimmistä äitiyskuolleisuuden ja sairastuvuuden aiheuttajista maailmanlaajuisesti (Lewis 2001). Erilaisten aineiden joukossa, joita on tutkittu rutiininomaisen oksitosiinin lisäksi ja syntometriini (jolla on haitallisia vaikutuksia), oksitosiiniagonisti (karbetosiini) näyttää olevan lupaavimmin tähän käyttöaiheeseen (Chong 2004).
Carbetocin on lisensoitu lääkitys synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisyyn Singaporessa ja monissa muissa maissa. Se on pitkävaikutteinen synteettinen oksitosiinin oktapeptidianalogi, jolla on agonistisia ominaisuuksia. Karbetosiinin kliiniset ja farmakologiset ominaisuudet ovat samankaltaisia kuin luonnossa esiintyvän oksitosiinin. Kuten oksitosiini, myös karbetosiini sitoutuu kohdun sileässä lihaksistossa oleviin oksitosiinireseptoreihin, mikä johtaa kohdun rytmisä supistukseen, olemassa olevien supistusten lisääntymiseen ja kohdun sävyn kohoamiseen. Farmakokineettisissa tutkimuksissa karbetosiinin suonensisäiset injektiot aiheuttivat tetaanisia kohdun supistuksia kahdessa minuutissa, jotka kestivät kuusi minuuttia, mitä seurasivat rytmiset supistukset vielä tunnin ajan. Lihaksensisäinen injektio aiheutti tetaanisia supistuksia alle kahdessa minuutissa, jotka kestivät noin 11 minuuttia, ja niitä seurasi rytmiset supistukset. vielä kaksi tuntia. Pidentynyt aktiivisuuden kesto lihaksensisäisen jälkeen verrattuna suonensisäiseen karbetosiiniin oli merkittävä (Hunter 1992). Oksitosiiniin verrattuna karbetosiini aiheuttaa pitkittyneen kohdun vasteen, kun sitä annetaan synnytyksen jälkeen, sekä supistusten amplitudin että tiheyden suhteen.
Lihaksensisäisen karbetosiinin mahdollinen etu lihaksensisäiseen oksitosiiniin verrattuna on sen pidempi vaikutusaika. Sen ruuansulatuskanavan ja kardiovaskulaaristen sivuvaikutusten suhteellisen puutteen pitäisi myös osoittautua edulliseksi verrattuna syntometriiniin ja muihin torajyväalkaloideihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki raskaana olevat naiset, joiden odotetaan synnyttävän vaginaalisesti
- Ikä yli 21, jos ei ole naimisissa
- Kyky antaa tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Moniraskaus
- Potilaat, joilla on muita synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskitekijöitä
- Potilaat, jotka suunnittelevat elektiivistä keisarileikkausta
- Aiempi verisuonisairaus, kuten sepelvaltimotauti
- Aiemmin hoitoa vaatinut verenpainetauti viimeisen 2 vuoden aikana
- Aiempi maksa- tai munuaissairaus
- Tunnettu tai epäilty koagulopatia
- Aiempi yliherkkyys oksitosiinille tai karbetosiinille
- Kaikki sairaudet, joissa syntometriinin/karbetosiinin käyttö on vasta-aiheista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Primi
|
Syntommetrine 1 ml ja karbetosiini 100 mikrogrammaa
Syntommetrine 1 ml ja karbetosiini 100 mikrogrammaa
|
|
Active Comparator: Multi
|
Syntommetrine 1 ml ja karbetosiini 100 mikrogrammaa
Syntommetrine 1 ml ja karbetosiini 100 mikrogrammaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto (vähemmän tai yhtä suuri kuin 500 ml) 2. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto (alle 1000 ml) 3. Kohdun tonisoivan lisähoidon käyttö
Aikaikkuna: 2 tunnin sisällä toimituksesta
|
2 tunnin sisällä toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Intervention aiheuttamat haittavaikutukset, kuten päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, verenpaineen nousu ja istukan jäätyminen 2. Toimenpiteen kustannustehokkuusanalyysi
Aikaikkuna: 2 tunnin sisällä toimituksesta
|
2 tunnin sisällä toimituksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Su Lin Lin, MBBS, National University Hospital, Singapore
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DSRB Ref: D/04/209
- NHG-SIG/07059
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syntommetrine ja karbetosiini
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Efforia, IncAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyValmis
-
National University of SingaporeValmisElämänlaatu | Mielenterveys | Sosiaalinen eristäytyminen | LuovuusSingapore
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointiaStressi | Ahdistus | Typerä