- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00566254
Tsonisamidin tehokkuus ja turvallisuus lasten osittaisissa kohtauksissa (CATZ-tutkimus)
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus tsonisamidin lisälääkkeen tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi lasten osittaisissa kohtauksissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu tutkimus, jossa tsonisamidia verrataan lumelääkkeeseen: jokaisessa haarassa on 102 henkilöä. Zonisamidi/plasebo-annostus aloitetaan annoksella 1 mg/kg. Annosta nostetaan edelleen viikoittain, kunnes saavutetaan annos 8 mg/kg viikon 8 lopussa. Annosta rajoittavien haittatapahtumien (AE) tapauksessa kahdeksan viikon titrausjakson aikana sallitaan yksi titraus pienempään annokseen. Tämä voi tapahtua milloin tahansa titrausjakson aikana. Koehenkilöt, jotka tarvitsevat lisätitrausvaiheita alaspäin, poistetaan tutkimuksesta. Ylläpitojakson aikana tutkimuslääkitysannoksen tulee pysyä muuttumattomana.
Muutokset samanaikaisissa AED:issä eivät ole sallittuja seulonta-, titraus- tai ylläpitojaksojen aikana.
Tämä kokeilu koostuu seuraavista jaksoista:
- Seulontajakso (kesto neljä viikkoa): Kun seulontakäynti on suoritettu, kohtauspäiväkirjaa ylläpidetään, jotta dokumentoidaan kohtausten lähtötiheys seulontakäynnin ja satunnaiskäynnin välisen kahdeksan viikon aikana.
- Titrausjakso (kesto neljä viikkoa): Tänä aikana tsonisamidi/plasebo-annostus aloitetaan annoksella 1 mg/kg. Annosta nostetaan edelleen viikon välein, kunnes saavutetaan 8 mg/kg:n annos 6. käynnillä (viikko 8). Jos annosta rajoittavia haittavaikutuksia esiintyy titrausjakson aikana, yksi titrausaskel alaspäin edelliseen annokseen sallitaan.
- Ylläpitojakso (kesto 12 viikkoa): Tänä aikana satunnaistettuja koehenkilöitä hoidetaan tsonisamidi/plasebo-annoksella, jonka he saivat vierailulla 6 (viikko 8). Annosta ei saa muuttaa tämän vaiheen aikana.
Ylläpitojakson jälkeen koehenkilöillä on mahdollisuus osallistua avoimeen jatkotutkimukseen. Tästä avoimesta laajennustutkimuksesta laaditaan erillinen protokolla, eikä sitä käsitellä enempää tässä vaiheessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
-
Brussels, Belgia, 1020
-
Gent, Belgia, 9000
-
Leuven, Belgia, 3000
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08950
-
Madrid, Espanja, 28040
-
Madrid, Espanja, 2804
-
Murcia - El Palmar, Espanja, 30120
-
Santander, Espanja, 39008
-
Sevilla, Espanja, 41006
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40133
-
Brescia, Italia, 25123
-
Firenze, Italia, 50132
-
Mantova, Italia, 40100
-
Milano, Italia, 20133
-
Pavia, Italia, 27100
-
-
-
-
-
Riga, Latvia, LV-1004
-
Valmiera, Latvia, LV-4201
-
-
-
-
-
Dansk, Puola, 80-952
-
Katowice, Puola, 40-752
-
Olsztyn., Puola, 10-959
-
Poznan, Puola, 60-355
-
Poznan, Puola, 61-493
-
Warszawa, Puola, 04-730
-
-
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33076
-
Garches, Ranska, 92380
-
Lille, Ranska, 59037
-
Marseille cedex 05, Ranska, 13385
-
Paris, Ranska, 75015
-
Rouen, Ranska, 76031
-
-
-
-
-
Dnepropetrovsk, Ukraina, 49027
-
Kharkov, Ukraina, 61068
-
Kharkov, Ukraina, 61153
-
Lviv, Ukraina, 79010
-
Odessa, Ukraina, 65031
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1097
-
Budapest, Unkari, 1025
-
Budapest, Unkari, 1143
-
Debrecen, Unkari, 4012
-
Miskolc, Unkari, 3526
-
Pecs, Unkari, 7623
-
-
-
-
-
Tallinn, Viro, 13419
-
Tartu, Viro, 51014
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on 6-17-vuotias mies tai nainen.
- Vanhempi/huoltaja on valmis allekirjoittamaan hyväksytyn tietoon perustuvan suostumuslomakkeen ja seuraamaan tutkittavaa kaikilla opintokäynneillä.
- Tutkittava on valmis antamaan tietoon perustuvan (kirjallisen tai suullisen) suostumuksen ja tarvittaessa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- Koehenkilöllä on kliininen diagnoosi epilepsiasta, jossa on osittain alkavia kohtauksia, joihin liittyy tai ei ole toissijaisia yleistyneitä kohtauksia International League Against Epilepsy's Classification of Epileptic Seizures (1981) mukaisesti.
- Diagnoosi on vahvistettu kliinisen historian, aivoaivotutkimuksen (EEG) ja aivojen tietokonetomografian/magneettikuvauksen (CT/MRI) perusteella, mikä on yhdenmukaista lokalisaatioon liittyvän epilepsian kanssa.
- Koehenkilöllä on yli neljä (yksinkertaista tai monimutkaista) osittaista kohtausta (sekundaarisella yleistymisellä tai ilman) kuukaudessa kahdeksan viikon seulontajakson aikana, vähintään yksi kohtaus jokaisella neljän viikon jaksolla, eikä yksikään 21 päivän jakso ole kohtauksista vapaa.
Potilaalla on vakaa hoito-ohjelma, jossa on yksi tai kaksi muuta AED:tä vähintään kuukauden ajan ennen käyntiä 1 (seulontajakson alku).
HUOMAUTUS: Jos käytetään kiertohermostimulaattoria (VNS), sen on oltava istutettu vähintään viiden kuukauden ajan ja stimulaattoriparametrien on pysyttävä muuttumattomina vähintään kuukauden ajan ennen käyntiä 1 (seulontajakson alku) ja koko tutkimuksen ajan. ajanjaksoa. VNS katsotaan yhdeksi AED:ksi tässä tutkimuksessa.
- Tutkittavan terveydentila on yleisesti ottaen hyvä sairaushistorian, fyysisen kokeen ja seulontalaboratoriotulosten perusteella.
- Vanhempi/huoltaja on halukas ja kykenevä kirjoittamaan kohtauspäiväkirjaa tutkimuksen ajaksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde, jonka paino on < 20 kg, seulontakäynnillä.
- Potilas ei pysty nielemään kapseleita.
- Potilaalla on etenevä neurologinen sairaus (määritetty diagnoosin tai olemassa olevan aivokuvan, kuten TT-skannauksen tai MRI:n perusteella).
- Potilaalla on ollut idiopaattinen yleistynyt epilepsia, kuten International League Against Epilepsy (ILAE) on määritellyt.
- Potilaat, joilla on Lennox-Gastaut'n oireyhtymä, poissaoloa, myoklonisia, kloonisia ja/tai tonisisia (muut kuin sekundaarisesti yleistyneitä) ja atonisia kohtauksia.
- Kohdeella on psykogeenisiä kohtauksia
- Tutkittavalla on ollut status epilepticus vuoden sisällä seulontakäynnistä AED-lääkkeiden käytön aikana.
- Koehenkilöllä on kohtauksia, jotka esiintyvät vain ryhmiteltyinä, tai kohtaukset ovat liian lähellä toisiaan laskeakseen tarkasti.
- Potilaalla on ollut munuaiskiviä tai munuaisten vajaatoimintaa (kreatiniiniarvot >194 µmol/l (1,5 mg1/dl).
- Potilaalla oli altistava tila, joka saattoi häiritä tsonisamidin imeytymistä, jakautumista tai erittymistä.
- Tutkittavalla on ollut psykiatrista sairautta.
- Tutkittavalla on ollut itsemurhayritys.
- Naishenkilö, joka on raskaana tai imettää.
- Tutkittavalla on todistetusti hoidon laiminlyönti, tai tutkittavan, vanhemman tai laillisen huoltajan voidaan kohtuudella olettaa olevan noudattamatta tutkimusmenettelyjä tai suorittavan tutkimusta loppuun.
Naishenkilö, joka on vähintään 10-vuotias tai hedelmällisessä iässä (eli kuukautiset alkaneet) ja ei käytä tai ole valmis ottamaan lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymuotoa (esim. ehkäisypillereitä, kirurgista sterilointia, implanttia tai ruiskeena olevaa muotoa) ehkäisyvälinettä tai kohdunsisäistä laitetta) tai joka ei ole valmis pidättäytymään seksuaalisesta aktiivisuudesta tutkimuksen ajan ja kuukauden kuluttua viimeisestä tutkimuslääkkeen annosta.
HUOMAA: Jos naispuolinen tutkimushenkilö tulee hedelmälliseksi tutkimuksen aikana, hänen on suostuttava uudelleen, jotta hän voi antaa suostumuksensa raskaustestiin ja joko vahvistaa raittiutta tai saada lääketieteellisesti sopiva ehkäisymuoto.
- Koehenkilöllä on kliinisesti merkittäviä poikkeavia laboratorioarvoja seulontakäynnillä.
- Potilas on saanut aiemmin tsonisamidihoitoa.
- Koehenkilöä hoidetaan ketogeenisellä ruokavaliolla tai hänelle tehdään todennäköisesti epilepsialeikkaus koeaikana.
- Potilas tarvitsee usein pelastus bentsodiatsepiineja (> kuin kerran viikossa).
- Felbamaatin samanaikainen käyttö tai felbamaatin käyttö 2 kuukauden aikana ennen käyntiä 1.
- Potilaalla on maksaentsyymien, alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) kohoaminen > 2 kertaa normaalin yläraja (ULN).
- Potilaalla on todisteita merkittävästä aktiivisesta ja epästabiilista hematologisesta sairaudesta; eli valkosolujen (WBC) määrä < 2500/µl tai absoluuttinen neutrofiilien määrä < 1000/µl
- Potilaalla, jolla on kliinisesti merkittävä aktiivinen maksasairaus, sydän- ja verisuonisairaus, aineenvaihdunta-, hengitystie-, munuais-, endokrinologinen ja ruoansulatuskanavan sairaus tai mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä orgaaninen sairaus 30 päivän kuluessa ennen seulontakäyntiä.
- Koehenkilöt, joilla tiedetään tai epäillään alkoholismia tai huumeiden väärinkäyttöä kahden edellisen vuoden aikana tai joiden virtsan huumeseulonnassa on saatu positiivinen löydös muista lääkkeistä kuin määrätyistä lääkkeistä.
- Koehenkilöt, joilla on jokin muu sairaus, joka tekisi heistä tutkijan mielestä sopimattomia tähän tutkimukseen.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet kliiniseen tutkimukseen, jossa on annettu tutkimusyhdistettä (mukaan lukien tsonisamidi) kolmen kuukauden kuluessa seulontakäynnistä.
- Potilaat, joiden tiedetään tai epäillään olevan yliherkkiä tsonisamidille tai sulfonamideille.
- Kohteet, jotka käyttävät asetatsolamidia, mitä tahansa hiilihappoanhydraasin estäjää, esim. topiramaatti ja kaikki lääkkeet, joilla on antikolinerginen vaikutus.
- Koehenkilöt, joilla ei ole täydellistä kohtauspäiväkirjaa seulontajakson aikana.
- Potilaat, joilla on aktiivinen ja/tai riittämättömästi hoidettu neurokystikeroosi tai kallonvälinen tubiculoosi. Huomautus: Tutkimukseen voidaan ottaa koehenkilöt, jotka ovat suorittaneet parantavan antihelminttisen tai tuberkuloosin hoitokurssin yli 3 kuukautta ennen seulontaa ja joilla ei ole aktiivisen infektion merkkejä ja oireita (mukaan lukien hoidon jälkeinen CT/MRI-skannaus).
- Potilaat, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI), trisyklisiä masennuslääkkeitä (TCA) ja bentsodiatsepiineja yhdessä barbituraattien ja amfetamiinien kanssa muun sairauden kuin epilepsian vuoksi 3 kuukauden sisällä seulonnasta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Osallistujien aloitusannos oli 1 mg/kg/vrk plaseboa vastaavaa Zonisamidia.
Annosta titrattiin ylöspäin viikoittain annosta suurentamalla, kunnes saavutettiin annos 8 mg/kg/vrk titrausjakson lopussa (viikko 8).
Annos ylläpitojakson aikana pysyi muuttumattomana viikosta 8.
|
|
|
KOKEELLISTA: Zonisamidi
Osallistujien aloitusannos tsonisamidia oli 1 mg/kg/vrk.
Annosta titrattiin ylöspäin viikoittain annosta suurentamalla, kunnes saavutettiin annos 8 mg/kg/vrk titrausjakson lopussa (viikko 8).
Annos ylläpitojakson aikana pysyi muuttumattomana viikosta 8.
|
8 mg/kg päivässä noin 24 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden 28 päivän kohtausten esiintymistiheys on laskenut lähtötasosta =50 % (vastaaja) ylläpitojakson aikana (LOCF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Osallistuja, jonka kohtausten esiintymistiheys laski lähtötilanteesta = 50 %, katsottiin reagoivana.
Osallistujien vanhempi tai huoltaja piti kohtauspäiväkirjaa, johon kirjattiin koehenkilön kohtausten päivämäärä, lukumäärä ja tyyppi.
Ensisijaisessa analyysissä arvioitiin hoitoon vastanneiden prosenttiosuus ylläpitojaksolla (28 päivän kohtausten esiintymistiheys viikoilla 8–20 verrattuna viikosta -8–viikkoon 0 viimeisellä havainnolla eteenpäin (LOCF)).
Arvioitiin yksinkertaisten osittaisten, monimutkaisten osittaisten ja osittaisten kohtausten, joissa oli sekundaarista yleistymistä, kohtausten esiintymistiheys.
|
Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta 28 päivän kohtausten tiheydessä ylläpitojakson aikana (LOCF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Osallistujien vanhempi tai huoltaja piti kohtauspäiväkirjaa, johon kirjattiin koehenkilön kohtausten päivämäärä, lukumäärä ja tyyppi.
Arvioitiin yksinkertaisten osittaisten, monimutkaisten osittaisten ja osittaisten kohtausten kohtausten esiintymistiheys sekundaarisilla yleistymisillä.
|
Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on =50 % - < 75 % ja = 75 % lasku lähtötasosta 28 päivän kohtausten tiheydessä ylläpitojakson aikana (LOCF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Osallistujien vanhempi tai huoltaja piti kohtauspäiväkirjaa, johon kirjattiin koehenkilön kohtausten päivämäärä, lukumäärä ja tyyppi.
Arvioitiin yksinkertaisten osittaisten, monimutkaisten osittaisten ja osittaisten kohtausten, joissa oli sekundaarista yleistymistä, kohtausten esiintymistiheys.
|
Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joiden kohtausten esiintymistiheys 28 päivän aikana on kasvanut 25 % ja =100 % lähtötasosta ylläpitojakson aikana (LOCF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Osallistujien vanhempi tai huoltaja piti kohtauspäiväkirjaa, johon kirjattiin koehenkilön kohtausten päivämäärä, lukumäärä ja tyyppi.
Arvioitiin yksinkertaisten osittaisten, monimutkaisten osittaisten ja osittaisten kohtausten, joissa oli sekundaarista yleistymistä, kohtausten esiintymistiheys.
|
Lähtötilanne (viikko -8 - viikko 0) ja viikko 8 - viikko 20
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Joanna Segieth, PhD, Eisai Limited
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Epilepsia
- Kohtaukset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Zonisamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- E2090-E044-312
- 2006-002515-27
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta