- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00976339
D-vitamiinitutkimus Premenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri rintasyövän riski
Pilottibiomarkkerimodulaatiotutkimus D-vitamiinista premenopausaalisilla naisilla, joilla on korkea rintasyövän riski
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
D-vitamiinilla on erilaisia karsinogeneesin kannalta merkittäviä biologisia vaikutuksia, mukaan lukien tunnettu D-vitamiinireseptorin (VDR) ja insuliinin kaltaisen kasvutekijän (IGF) signaalireittien välinen ristipuhelu. Havaintotietojen perusteella naisilla, joiden seerumin 25(OH)D-tasot olivat yli 40-50 ng/ml, oli 50 % pienempi rintasyövän riski verrattuna naisiin, joilla oli D-vitamiinin puutos.
D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini, jota elimistö tuottaa ja voi tulla ravinnosta. Epidemiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että D-vitamiini voi vaikuttaa rintasyövän kehittymiseen, mikä on johtanut lisääntyneeseen kiinnostukseen D-vitamiinin käyttöön rintasyövän hoidossa ja ehkäisyssä. Lukuisat kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiiniyhdisteillä on karsinogeenisia ominaisuuksia rintasyöpää vastaan. Ottaen huomioon epidemiologiset tiedot ja laajat prekliiniset todisteet D-vitamiinin kasvainten vastaisista vaikutuksista, on siksi järkevää testata suurten D-vitamiiniannosten biologisia vaikutuksia varhaisen vaiheen kliinisissä kokeissa. Tutkijat olettavat, että D3-vitamiini, kolekalsiferoli, muokkaa rintasyövän riskin biomarkkereita.
D-vitamiinin tilan ja mammografisen tiheyden (MD), vahvan rintasyövän riskin ennustajan, välinen suhde on edelleen epäselvä [8]. MD viittaa säteilyä läpäisevän rasvan ja radiotiheän epiteelin ja stroomakudoksen suhteellisiin osuuksiin ja voi toimia hyödyllisenä välibiomarkkerina rintasyövän riskin arvioinnissa mahdollisten kemopreventiivisten aineiden tutkimuksissa. Poikkileikkaustutkimuksissa, joissa arvioitiin D-vitamiinin saannin ja MD:n välistä yhteyttä, havaittiin käänteinen yhteys premenopausaalisilla naisilla, erityisesti korkean seerumin IGF-1:n ja alhaisen seerumin IGF-sitovan proteiini-3:n (IGFBP-3) kanssa. D-vitamiinilisän biologisista vaikutuksista rintasyövän ehkäisyyn ihmisillä tehdyissä interventiotutkimuksissa on kuitenkin vain vähän tietoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center Herbert Irving Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohonnut rintasyövän riski määritellään siten, että sillä on vähintään yksi seuraavista: (1) ennustettu 5 vuoden modifioidun Gail-mallin riski 1,7 % tai enemmän, (2) lobulaarinen karsinooma in situ, (3) tunnettu BRCA1- tai BRCA2-haitallinen mutaation kantaja , (4) Aiempi duktaalinen karsinooma in situ, jos tamoksifeeniä ei ole käytetty tai kontralateraalista rintaa ei ole aiemmin sädetetty.
- Ikä 21 vuotta tai vanhempi.
- Premenopausaaliseksi määritellään alle 6 kuukautta viimeisistä kuukautisista, ei aikaisempaa molemminpuolista munanpoistoa, ei estrogeenikorvaushoitoa ja seerumin follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) arvot vastaavat premenopausaalisten laitosten normaaliarvoja.
- Normaali rintojen tutkimus ja mammografia (BIRADS-pisteet 1 tai 2).
- Mammografian perustiheys ≥25 % mammografin kvalitatiivisesti arvioimana (25-50 % = "hajallaan olevat fibroglandulaariset tiheydet"; >50-75 % = "heterogeenisesti tiheät rinnat"; >75 % = "erittäin tiheät rinnat").
- Perusseerumin 25-hydroksi-D-vitamiini <32 ng/ml.
- Aikaisempi tamoksifeenin käyttö on sallittua edellyttäen, että hoito lopetetaan vähintään 28 päivää ennen rekisteröintiä.
- Halukkuus sallia ydinneulan rintojen biopsian toimittaminen patologian tarkastusta varten ja veren kerääminen biomarkkerianalyysiä ja pankkisiirtoa varten.
- Vähintään yksi rinta käytettävissä kuvantamista ja biopsiaa varten.
- Halukkuus olla käyttämättä kalsium- tai D-vitamiinilisää yhden vuoden toimenpiteen aikana mahdollisen hyperkalsemian/hyperkalsiurian riskin vuoksi suuren annoksen D-vitamiinia käytettäessä. Premenopausaaliset naiset, jotka tarvitsevat kalsiumlisää minkä tahansa sairauden vuoksi, suljetaan pois tutkimuksesta. Kalsiumin saantia koskevia ruokavaliorajoituksia voidaan määrätä, jos koehenkilöllä havaitaan korkeat seerumin tai virtsan kalsiumpitoisuudet tutkimustoimenpiteen aikana, ja luettelo kalsiumin lähteistä ravinnon kautta toimitetaan.
- Normaali seerumin kalsium.
- Ei historiaa munuaiskiviä.
- Riittävä munuaisten ja maksan toiminta: seerumin kreatiniini, bilirubiini, aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniinitransaminaasi (ALT) ja alkalinen fosfataasi < 2,0 x normaalin yläraja (IULN).
- Ei yliherkkyysreaktioita D-vitamiinille.
- Suorituskykytila 0 tai 1.
- Ei raskaana tai imettävänä.
- Suostu käyttämään tehokasta ehkäisyä, hormonipohjaiset oraaliset ehkäisyvalmisteet ovat sallittuja, mutta ehkäisymenetelmien vaihtamista ei suositella opiskelun aikana.
- Ei merkittävää lääketieteellistä tai psykiatrista tilaa, joka estäisi opintojen suorittamisen.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä yhtä tai yhtäkään osallistumiskriteeriä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kolekalsiferoli 20 000 IU
Osallistujat saavat kolekalsiferolia 20 000 IU (2 kapselia) viikoittain vuoden ajan.
|
Kolekalsiferoli on D3-vitamiini. D-vitamiini on tärkeä kalsiumin imeytymiselle mahalaukusta ja kalsiumin toiminnalle elimistössä. Kolekalsiferolia käytetään monien D-vitamiinin puutteen aiheuttamien sairauksien hoitoon tai ehkäisyyn. Kolekalsiferolia on saatavana geelikapselina 10 000 IU (0,25 mg kolekalsiferolia) kutakin.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kolekalsiferoli 30 000 IU
Osallistujat saavat kolekalsiferolia 30 000 IU (3 kapselia) viikoittain vuoden ajan.
|
Kolekalsiferoli on D3-vitamiini. D-vitamiini on tärkeä kalsiumin imeytymiselle mahalaukusta ja kalsiumin toiminnalle elimistössä. Kolekalsiferolia käytetään monien D-vitamiinin puutteen aiheuttamien sairauksien hoitoon tai ehkäisyyn. Kolekalsiferolia on saatavana geelikapselina 10 000 IU (0,25 mg kolekalsiferolia) kutakin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, jotka suorittivat onnistuneesti 1 vuoden toimenpiteen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos mammografisessa rintojen tiheydessä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Katherine Crew, MD, Columbia University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vieth R. Vitamin D supplementation, 25-hydroxyvitamin D concentrations, and safety. Am J Clin Nutr. 1999 May;69(5):842-56. doi: 10.1093/ajcn/69.5.842.
- Wolfe JN. Breast patterns as an index of risk for developing breast cancer. AJR Am J Roentgenol. 1976 Jun;126(6):1130-7. doi: 10.2214/ajr.126.6.1130.
- Vieth R. Critique of the considerations for establishing the tolerable upper intake level for vitamin D: critical need for revision upwards. J Nutr. 2006 Apr;136(4):1117-22. doi: 10.1093/jn/136.4.1117.
- Vieth R, Chan PC, MacFarlane GD. Efficacy and safety of vitamin D3 intake exceeding the lowest observed adverse effect level. Am J Clin Nutr. 2001 Feb;73(2):288-94. doi: 10.1093/ajcn/73.2.288.
- Garland CF, Garland FC, Gorham ED, Lipkin M, Newmark H, Mohr SB, Holick MF. The role of vitamin D in cancer prevention. Am J Public Health. 2006 Feb;96(2):252-61. doi: 10.2105/AJPH.2004.045260. Epub 2005 Dec 27.
- Bertone-Johnson ER, Chen WY, Holick MF, Hollis BW, Colditz GA, Willett WC, Hankinson SE. Plasma 25-hydroxyvitamin D and 1,25-dihydroxyvitamin D and risk of breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005 Aug;14(8):1991-7. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-04-0722.
- John EM, Schwartz GG, Dreon DM, Koo J. Vitamin D and breast cancer risk: the NHANES I Epidemiologic follow-up study, 1971-1975 to 1992. National Health and Nutrition Examination Survey. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1999 May;8(5):399-406.
- Shin MH, Holmes MD, Hankinson SE, Wu K, Colditz GA, Willett WC. Intake of dairy products, calcium, and vitamin d and risk of breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2002 Sep 4;94(17):1301-11. doi: 10.1093/jnci/94.17.1301.
- Lowe LC, Guy M, Mansi JL, Peckitt C, Bliss J, Wilson RG, Colston KW. Plasma 25-hydroxy vitamin D concentrations, vitamin D receptor genotype and breast cancer risk in a UK Caucasian population. Eur J Cancer. 2005 May;41(8):1164-9. doi: 10.1016/j.ejca.2005.01.017. Epub 2005 Apr 14.
- Chen WY, Bertone-Johnson ER, Hunter DJ, Willett WC, Hankinson SE. Associations between polymorphisms in the vitamin D receptor and breast cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005 Oct;14(10):2335-9. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-05-0283.
- Narvaez CJ, Zinser G, Welsh J. Functions of 1alpha,25-dihydroxyvitamin D(3) in mammary gland: from normal development to breast cancer. Steroids. 2001 Mar-May;66(3-5):301-8. doi: 10.1016/s0039-128x(00)00202-6.
- Mathiasen IS, Sergeev IN, Bastholm L, Elling F, Norman AW, Jaattela M. Calcium and calpain as key mediators of apoptosis-like death induced by vitamin D compounds in breast cancer cells. J Biol Chem. 2002 Aug 23;277(34):30738-45. doi: 10.1074/jbc.M201558200. Epub 2002 Jun 18.
- Brenner BM, Russell N, Albrecht S, Davies RJ. The effect of dietary vitamin D3 on the intracellular calcium gradient in mammalian colonic crypts. Cancer Lett. 1998 May 15;127(1-2):43-53. doi: 10.1016/s0304-3835(98)00005-6.
- Lowe L, Hansen CM, Senaratne S, Colston KW. Mechanisms implicated in the growth regulatory effects of vitamin D compounds in breast cancer cells. Recent Results Cancer Res. 2003;164:99-110. doi: 10.1007/978-3-642-55580-0_6.
- Welsh J. Vitamin D and breast cancer: insights from animal models. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6 Suppl):1721S-4S. doi: 10.1093/ajcn/80.6.1721S.
- Boyd NF, Lockwood GA, Byng JW, Tritchler DL, Yaffe MJ. Mammographic densities and breast cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1998 Dec;7(12):1133-44.
- Lee NA, Rusinek H, Weinreb J, Chandra R, Toth H, Singer C, Newstead G. Fatty and fibroglandular tissue volumes in the breasts of women 20-83 years old: comparison of X-ray mammography and computer-assisted MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 1997 Feb;168(2):501-6. doi: 10.2214/ajr.168.2.9016235.
- Heywang-Kobrunner SH, Viehweg P, Heinig A, Kuchler C. Contrast-enhanced MRI of the breast: accuracy, value, controversies, solutions. Eur J Radiol. 1997 Feb;24(2):94-108. doi: 10.1016/s0720-048x(96)01142-4.
- Eng-Wong J, Orzano-Birgani J, Chow CK, Venzon D, Yao J, Galbo CE, Zujewski JA, Prindiville S. Effect of raloxifene on mammographic density and breast magnetic resonance imaging in premenopausal women at increased risk for breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Jul;17(7):1696-701. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-2752. Epub 2008 Jun 26.
- Arai M, Sasaki A, Saito N, Nakazato Y. Immunohistochemical analysis of cleaved caspase-3 detects high level of apoptosis frequently in diffuse large B-cell lymphomas of the central nervous system. Pathol Int. 2005 Mar;55(3):122-9. doi: 10.1111/j.1440-1827.2005.01808.x.
- Lensmeyer GL, Wiebe DA, Binkley N, Drezner MK. HPLC method for 25-hydroxyvitamin D measurement: comparison with contemporary assays. Clin Chem. 2006 Jun;52(6):1120-6. doi: 10.1373/clinchem.2005.064956. Epub 2006 Mar 30.
- Gao P, Scheibel S, D'Amour P, John MR, Rao SD, Schmidt-Gayk H, Cantor TL. Development of a novel immunoradiometric assay exclusively for biologically active whole parathyroid hormone 1-84: implications for improvement of accurate assessment of parathyroid function. J Bone Miner Res. 2001 Apr;16(4):605-14. doi: 10.1359/jbmr.2001.16.4.605.
- Lee LG, Connell CR, Bloch W. Allelic discrimination by nick-translation PCR with fluorogenic probes. Nucleic Acids Res. 1993 Aug 11;21(16):3761-6. doi: 10.1093/nar/21.16.3761.
- Hershman, D. L., McMahon, D., Irani, D., Cucchiara, G., Crew, K. D., Raptis, G., and Shane, E. High prevalence of vitamin D deficiency in premenopausal women with early-stage breast cancer. Proc Am Soc Clin Oncol, pp. Abst #8568. Atlanta, 2006.
- Chlebowski, R. T., Johnson, K. C., Kooperberg, C., Hubbell, A., Lane, D., O'Sullivan, M., Cummings, S., Rohan, T., Khandekar, J., and Investigators, T. W. s. H. I. The Women's Health Initiative randomized trial of calcium plus vitamin D: effects on breast cancer and arthralgias. Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 24, pp. LBA6. Atlanta, 2006.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAC3089
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina