- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00976339
유방암 위험이 높은 폐경 전 여성을 위한 비타민 D 연구
유방암 위험이 높은 폐경 전 여성의 비타민 D에 대한 파일럿 바이오마커 조절 연구
연구 개요
상세 설명
비타민 D는 비타민 D 수용체(VDR)와 인슐린 유사 성장 인자(IGF) 신호 경로 사이의 알려진 혼선을 포함하여 발암과 관련된 다양한 생물학적 효과를 나타냅니다. 관찰 데이터에 따르면 혈청 25(OH) D 수치가 40-50 ng/ml 이상인 여성은 비타민 D 결핍 여성에 비해 유방암 위험이 50% 낮았습니다.
비타민 D는 체내에서 생성되는 지용성 비타민으로 음식을 통해 섭취할 수 있습니다. 역학 연구에 따르면 비타민 D가 유방암 발병에 영향을 줄 수 있으며, 그 결과 유방암 치료 및 예방을 위한 비타민 D 사용에 대한 관심이 높아졌습니다. 수많은 실험 연구에서 비타민 D 화합물이 유방암에 대한 항암 특성을 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 역학 데이터와 비타민 D의 항종양 효과에 대한 광범위한 전임상 증거를 고려할 때 초기 단계 임상 시험에서 고용량 비타민 D의 생물학적 효과를 테스트하는 것이 합리적입니다. 연구자들은 비타민 D3, 콜레칼시페롤이 유방암 위험의 바이오마커를 조절할 것이라는 가설을 세웠습니다.
비타민 D 상태와 유방암 위험의 강력한 예측 인자인 유방 조영술 밀도(MD) 사이의 관계는 여전히 불분명합니다[8]. MD는 방사성 투과성 지방과 방사선 밀도가 높은 상피 및 간질 조직의 상대적 비율을 말하며 잠재적 화학예방제 조사에서 유방암 위험 평가를 위한 유용한 중간 바이오마커 역할을 할 수 있습니다. 비타민 D 섭취와 MD 사이의 연관성을 평가하는 단면 연구에서는 특히 높은 혈청 IGF-1 및 낮은 혈청 IGF 결합 단백질-3(IGFBP-3)과 함께 폐경 전 여성 사이에서 역의 연관성을 관찰했습니다. 그러나 인간 개입 시험에서 유방암 예방을 위한 비타민 D 보충의 생물학적 효과에 대한 데이터는 제한적입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New York
-
New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center Herbert Irving Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 다음 중 적어도 하나를 갖는 것으로 정의되는 유방암 위험 상승: (1) 1.7% 이상의 예측된 5년 수정된 Gail 모델 위험, (2) 소엽 상피내 암종, (3) 알려진 BRCA1 또는 BRCA2 유해 돌연변이 보인자 , (4) 현재 타목시펜을 사용하지 않거나 반대쪽 유방에 방사선을 조사한 적이 없는 경우 관내 암종의 이전 병력.
- 21세 이상.
- 폐경 전은 마지막 월경 이후 6개월 미만, 양측 난소 절제술, 에스트로겐 대체 요법, 혈청 난포 자극 호르몬(FSH) 수치가 폐경 전 상태에 대한 제도적 정상 수치와 일치하는 것으로 정의됩니다.
- 정상적인 유방 검사 및 유방조영상(BIRADS 점수 1 또는 2).
- 유방조영술사에 의해 정성적으로 평가된 기본 유방조영술 밀도 ≥25%(25-50% = "흩어진 섬유선 밀도"; >50-75% = "이질적으로 치밀한 유방"; >75% = "매우 치밀한 유방").
- 베이스라인 혈청 25-하이드록시비타민 D <32 ng/ml.
- 이전 타목시펜 사용은 등록 최소 28일 전에 치료를 중단한 경우 허용됩니다.
- 병리학 검토를 위한 코어 바늘 유방 생검 제출과 바이오마커 분석 및 뱅킹을 위한 혈액 수집을 허용할 의향.
- 이미징 및 생검에 사용할 수 있는 최소 하나의 유방.
- 고용량 비타민 D로 인한 고칼슘혈증/고칼슘뇨증의 잠재적 위험으로 인해 1년 개입 기간 동안 칼슘 또는 비타민 D 보충제를 복용하지 않으려는 의지. 모든 의학적 상태에 대해 칼슘 보충제를 섭취해야 하는 폐경 전 여성은 연구에서 제외됩니다. 피험자가 연구 개입 동안 혈청 또는 소변의 칼슘 수치가 경계선상으로 높은 것으로 밝혀지고 칼슘의 식이 공급원 목록이 제공되는 경우 칼슘 섭취에 대한 식이 제한이 부과될 수 있습니다.
- 정상 혈청 칼슘.
- 신장 결석의 병력이 없습니다.
- 적절한 신장 및 간 기능: 혈청 크레아티닌, 빌리루빈, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및 알칼리 포스파타제 < 2.0 x 제도적 정상 상한치(IULN).
- 비타민 D에 대한 과민 반응이 없습니다.
- 성능 상태는 0 또는 1입니다.
- 임신 또는 수유 중이 아닙니다.
- 효과적인 피임법 사용에 동의하고 호르몬 기반 경구 피임법은 허용되지만 연구 중에 피임 방법을 전환하는 것은 권장되지 않습니다.
- 연구 완료를 방해하는 중대한 의학적 또는 정신과적 상태가 없습니다.
제외 기준:
- 하나 이상의 포함 기준을 충족하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 콜레칼시페롤 20,000 IU
참가자는 1년 동안 매주 콜레칼시페롤 20,000 IU(2캡슐)를 받게 됩니다.
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콜레칼시페롤은 비타민 D3입니다. 비타민 D는 위에서 칼슘을 흡수하고 체내에서 칼슘이 기능하는 데 중요합니다. 콜레칼시페롤은 비타민 D 부족으로 인한 여러 상태를 치료하거나 예방하는 데 사용됩니다. 콜레칼시페롤은 젤 캡슐 형태로 각 10,000IU(0.25mg 콜레칼시페롤)로 제공됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 콜레칼시페롤 30,000 IU
참가자는 1년 동안 매주 콜레칼시페롤 30,000 IU(3캡슐)를 받게 됩니다.
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콜레칼시페롤은 비타민 D3입니다. 비타민 D는 위에서 칼슘을 흡수하고 체내에서 칼슘이 기능하는 데 중요합니다. 콜레칼시페롤은 비타민 D 부족으로 인한 여러 상태를 치료하거나 예방하는 데 사용됩니다. 콜레칼시페롤은 젤 캡슐 형태로 각 10,000IU(0.25mg 콜레칼시페롤)로 제공됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1년 개입을 성공적으로 마친 참가자 수
기간: 일년
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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유방 조영술 유방 밀도의 변화
기간: 일년
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Katherine Crew, MD, Columbia University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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