- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01201577
Bakteerien QSSM:ien biologinen modulaatio, luontainen ja adaptiivinen immuniteetti antibioottien, probioottien ja prebioottien avulla terveillä yksilöillä
Äskettäin on havaittu, että bakteerit pystyvät kommunikoimaan käyttämällä erityisiä molekyylejä, jotka tunnetaan nimellä Quorum Sensing Signaling Molecules (QSSM). QSSM:ien kerääntyminen ympäröivään ympäristöönsä mahdollistaa bakteerien kvantifioinnin pesäkkeiden koon. Tietyillä pesäkekokoilla QSSM:ien pitoisuus saavuttaa kriittisen kynnyksen, mikä johtaa infektion aiheuttavien geenien aktivoitumiseen. Juuri tällä mekanismilla pesäkkeessä olevat bakteerit koordinoivat käyttäytymistä aktivoidakseen tarttuvuuden, kun pesäkkeiden koot ovat riittävän suuria kestämään isännän immuunijärjestelmän puolustustoimenpiteet. Koorumin havaitsemisen häiriintyminen voi vähentää infektion vakavuutta, ja tämä on johtanut quorum Sensingin estäjien kehittämiseen uutena strategiana antibakteerisessa hoidossa.
QSSM:ien uskotaan myös helpottavan muiden mekanismien aiheuttamaa infektiota ja pystyvän vaikuttamaan tietyn tyyppisten immuunisolujen määrään ja toimintaan, joka tunnetaan "antigeeniä esittelevänä soluna". Nämä solut ovat keskeisiä, jotta immuunijärjestelmä tunnistaa bakteerien komponentit vieraiksi ja siten muodostaa asianmukaisen vasteen. Havaittiin, että suuri määrä tämäntyyppisiä soluja koki ohjelmoidun solukuoleman (soluitsemurhan) QSSM:ien läsnä ollessa verrattuna siihen, kun QSSM:t puuttuivat. Tämä heijastaa tilannetta verinäytteissä, jotka on otettu potilailta, joilla on vakavia infektioita, jolloin antigeenia esittelevien solujen joukossa on suurempi solukuolemien osuus kuin muun tyyppisissä immuunisoluissa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää terveillä vapaaehtoisilla mekanismeja, joilla QSSM:t vaikuttavat immuunisoluihin ja helpottavat infektion leviämistä. Antibioottien antaminen ihmisillä voi muuttaa suolen ympäristöä ja johtaa haitallisten bakteerien liikakasvuun, mikä voi aiheuttaa infektion. Probiootit voivat estää bakteerien liikakasvua ja mahdollisesti vähentää infektiokomplikaatioita. Mekanismi, jota pyrimme selventämään, voi sisältää muutoksia sekä QSSM:ien tuotannossa että immuunisolujen toiminnassa.
Hypoteesi
- Antibioottien käyttö muuttaa suolistoflooraa, mikä johtaa bakteerien QSSM:ien ilmaantumiseen systeemiseen verenkiertoon ja muutoksiin isännän immuunitoiminnassa.
- Probiooteilla ja/tai prebiooteilla on hyödyllisiä vaikutuksia säilyttämällä normaalia suolistoflooraa ja siten moduloimalla bakteerien QSSM:iä ja säilyttäen isännän immuunitoimintaa.
Tavoitteet
Tutkimuksemme tavoitteet ovat kaksinkertaiset:
- Ensinnäkin tutkia suun kautta annetun antibiootin vaikutusta QSSM:iin (ulosteessa ja veressä) sekä synnynnäiseen ja adaptiiviseen immuniteettiin terveillä ihmisillä.
- Toiseksi tutkia suun kautta annettavien prebioottien, probioottien ja antibioottien yhdistelmien vaikutusta QSSM:iin (ulosteessa ja veressä) ja terveiden ihmisten synnynnäiseen ja adaptiiviseen immuniteettiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2UH
- University of Nottingham
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miespuoliset vapaaehtoiset
- Ikä 18-55 vuotta
- Halukas osallistumaan ja pystynyt antamaan tietoisen suostumuksen
- Alkoholin pidättäminen opiskelun aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Tupakoitsijat/päihteidenkäyttäjät
- Diabetes mellitusta sairastavat henkilöt
- Suun/laskimonsisäiset steroidit
- Allergia atsitromysiinille
- Henkilöt, jotka käyttävät jo säännöllisesti lääkkeitä/probiootteja/ravintolisiä
- Henkilöt, joilla on krooninen sairaus tai joita parhaillaan tutkitaan
- Henkilöt, joilla on ≤ 3 ulostamista viikossa
- Henkilöt, joilla on ≥ 2 suolen liikettä päivässä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Plasebo/probiootti
|
2 kapselia od
250mg od
|
|
Active Comparator: Plasebo/prebiootti
|
250mg od
Yksi kapseli tds
|
|
Active Comparator: Prebiootti/probiootti
|
250mg od
Yksi kapseli tds (prebiootti) ja kaksi kapselia od (probiootti)
|
|
Placebo Comparator: Placebo/Placebo
|
250mg od
Yksi kapseli tds ja kaksi kapselia od
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Seerumin QSSM-taso
Aikaikkuna: 14 päivää
|
14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
T-solujen Th1/Th2-suhde
Aikaikkuna: 14 päivää
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Abeed Chowdhury, MB ChB BSc MRCS, University of Nottingham
- Opintojohtaja: Dileep Lobo, MBBS DM FRCS, University of Nottingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09GA014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSepsis | Sepsis, vakava | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis, septinen shokki | Sepsis, vaikea sepsis ja septinen shokki | Sepsis, johon liittyy usean elimen toimintahäiriö (MOD) | Sepsis, jossa on akuutti elinten toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis – kuolleisuuden vähentäminen tehohoitoyksikössäHong Kong
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityIlmoittautuminen kutsustaVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Bifidobacterium longum BB536
-
Universiti Sains MalaysiaMorinaga Milk Industry Co., LTDValmisTerveet vapaaehtoisetMalesia
-
Shenzhen People's HospitalValmisMikrobien kolonisaatio | Ihon este veden menetykselleKiina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityEi vielä rekrytointiaMasennushäiriö
-
Seoul National University Bundang HospitalAktiivinen, ei rekrytointiÄrtyvän suolen oireyhtymä | Ripuli | AlavatsakipuEtelä -Korea
-
Federico II UniversityValmisBifidobakteerit lapsilla, joilla on vatsakipuun liittyviä toiminnallisia maha-suolikanavan häiriöitäÄrtyvän suolen oireyhtymä | Krooninen dyspepsiaItalia
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaEi vielä rekrytointia
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawNational Science Centre, Poland; Sanprobi Sp. z o. o.Aktiivinen, ei rekrytointiKognitiivinen heikkeneminen | Kognitiivinen ikääntyminen | Muistin laskuPuola
-
Université Catholique de LouvainRekrytointiVatsakipu / epämukavuus | Suoliston epämukavuusBelgia
-
University of ReadingTuntematon
-
Société des Produits Nestlé (SPN)McMaster University; Syneos Health; Medidata Solutions; CaligorRx, Inc.Valmis