- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01337115
Iskiastukoksen (SNB) ja jatkuvan reisiluun tukoksen (CFNB) vaikutus kipupisteisiin polven artroplastian jälkeen
Yhden laukauksen iskiashermotukoksen (SNB) ja jatkuvan reisiluun tukoksen (CFNB) vaikutus polven artroplastian jälkeisiin kipupisteisiin. Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Leikkauksen jälkeinen kipu täydellisen polven tekonivelleikkauksen/nivelleikkauksen (TKA) jälkeen on suuri huolenaihe. Se on voimakasta kipua 60 %:lla potilaista ja kohtalaista 30 %:lla. Jatkuvia femoraalisen hermon salpauksia (CFNB) pidetään erinomaisena vaihtoehtona aluepuudutuksessa polven suuren korjauksen yhteydessä, mutta on olemassa joitain ristiriitoja lisäsulkivien tai iskiashermoblokkien tarpeesta paremman postoperatiivisen analgesian saavuttamiseksi. Tuoreen meta-analyysin mukaan ei ole riittävästi todisteita näiden yhteyksien suosittelemiseksi tai poistamiseksi.
Tavoitteet: Pyrimme arvioimaan iskiashermoblokauksen (SNB) ja jatkuvan femoraalisen hermokatkon (CFNB) yhdistämisen tehokkuutta leikkauksen jälkeisen kivun vähentämiseen TKA-potilailla. Menetelmät: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 50 potilaalla, joille tehtiin TKA. Kontrolliryhmä saa katetrilla varustetun femoraalisen hermon salpauksen ennen yleisanestesian indusoimista ja interventioryhmä saa samanlaisen lohkon sekä yhden SNB-pistoksen ennen yleispuudutusta. Molemmat ryhmät aloittavat jatkuvan paikallispuudutuksen infuusion reisiluun katetrin kautta leikkauksen päätyttyä ja täydentävät oraalista diklofenaakkia ja parasetamolia. Kipupisteitä mitataan 24 tuntia leikkauksen jälkeen, sivuvaikutuksia ja potilastyytyväisyyttä seurataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Porto, Portugali, 4099-001
- Centro Hospitalar do Porto, Serviço de Anestesia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yksipuolinen täydellinen polven tekonivelleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Yleisanestesian vasta-aihe
- Infektio pistoskohdassa
- Hyytymishäiriöt
- Aiemmin olemassa olevat neuropatiat
- Allergia paikallispuuduteille, parasetamolille, diklofenaakille ja tramadolille
- Vaikea dyspepsia
- Paino alle 50kg
- Painoindeksi (BMI) on yli 40
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila 4 tai 5
- Visual Analog Score (VAS) -asteikon käyttökyvyn puute
- Tietoon perustuvan suostumuksen kieltäminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Jatkuva reisiluun hermotukos (CFNB)
Perioperatiivista analgesiaa varten tehdään jatkuva femoraalisen hermon salpaus ja injektoidaan 30 ml:n bolus 0,375 % ropivakaiinia ennen yleisanestesian ja leikkauksen aloittamista.
Infuusio 8 ml/h 0,2 % ropivakaiinia aloitetaan postanestesian hoitoyksikössä (PACU) ja sitä ylläpidetään 48 tuntia
|
Perioperatiivista analgesiaa varten tehdään jatkuva femoraalisen hermon salpaus ja injektoidaan 30 ml:n bolus 0,375 % ropivakaiinia ennen yleisanestesian ja leikkauksen aloittamista.
Infuusio 8 ml/h 0,2 % ropivakaiinia aloitetaan postanestesian hoitoyksikössä (PACU) ja sitä ylläpidetään 48 tuntia
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Yhden laukauksen SNB plus CFNB
Yksittäinen iskiashermon salpaus (SNB) suoritetaan ennen leikkausta 25 ml:lla 0,2 % ropivakaiinia kontrolliryhmässä suoritetun jatkuvan femoraalisen hermon salpauksen (CFNB) lisäksi ennen yleisanestesian ja leikkauksen aloittamista.
Infuusio 8 ml/h 0,2 % ropivakaiinia aloitetaan postanestesian hoitoyksikössä (PACU) ja sitä ylläpidetään 48 tuntia
|
Yksittäinen iskiashermon salpaus (SNB) suoritetaan 25 ml:lla 0,2-prosenttista ropivakaiinia ennen leikkausta, lisäksi kontrolliryhmässä on eristetty jatkuva femoraalinen hermosalpa (CFNB)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Scores (VAS) – kipupisteet mitattuna millimetreinä (0-100)
Aikaikkuna: 15-30 min saapumisen jälkeen anestesiahoitoyksikölle (PACU)
|
Kipupisteet mitattuna Visual Analogue Score (VAS) -asteikolla 15-30 minuutin kuluttua anestesiahoitoyksikön (PACU) saapumisesta VAS on 100 mm:n asteikko kivun mittaamiseen.
0mm - ei kipua 100mm - pahin mahdollinen kipu
|
15-30 min saapumisen jälkeen anestesiahoitoyksikölle (PACU)
|
|
VAS-tulokset – kipu mitattuna mm (0-100)
Aikaikkuna: 12h leikkauksen jälkeen
|
Sokkoutuneet tutkijat mittaavat VAS-kipupisteet 12 tuntia leikkauksen jälkeen. VAS-asteikko: 0 - ei kipua 100 - pahin mahdollinen kipu |
12h leikkauksen jälkeen
|
|
VAS-tulokset - Kipupisteet mitattuna millimetreinä (0-100)
Aikaikkuna: 24h leikkauksen jälkeen
|
Sokkoutuneet tutkijat mittaavat VAS-kipupisteet 24 tuntia leikkauksen jälkeen. VAS-asteikko: 0 - ei kipua 100 - pahin mahdollinen kipu |
24h leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tyytyväisyys anestesiatekniikkaan tutkimuksen jokaisessa käsivarressa
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
|
Tyytyväisyys anestesiatekniikkaan käyttämällä kategorista asteikkoa kolmella tasolla: Huono Kohtuullinen Hyvä/Erittäin hyvä Fisher's Exact -testi on tehty arvioimaan mahdolliset erot potilaiden jakautumisessa kussakin käsivarressa kategorisen asteikon jokaiselle tasolle |
1 kk leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Raul MS Carvalho, MD, Centro Hospitalar do Porto
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TA 007/11(004-DEFI/007-CES)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset CFNB
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...TuntematonPostoperatiivinen kipu | Täydellinen polven artroplastiaKiina
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityValmis