- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01458977
Koe tenofoviirin/emtrisitabiinin ja lumelääkkeen lisäämisen lipidejä alentavan vaikutuksen arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on dyslipidemia ja jatkuva viruskuormituksen estäminen monoterapiassa ritonaviiritehostetuilla proteaasi-inhibiittoreilla
Potentiaalinen, satunnaistettu, risteävä, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe, jolla arvioidaan tenofoviiri/emtrisitabiini-yhdistelmävalmisteen ja lumelääkkeen lisäämisen lipidejä alentavaa vaikutusta HIV-1-tartunnan saaneisiin potilaisiin, joilla on dyslipidemia ja jatkuva viruskuormituksen estäminen ritonaviruksen monoterapiassa Tehostetut proteaasi-inhibiittorit
Tämä on vaiheen IV, monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, risteävä, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu ja konseptin kliininen tutkimus.
Kaikki osallistumiskriteerit täyttävät koehenkilöt satunnaistetaan lisäämään joko TDF/FTC-yhdistelmävalmistetta (ryhmä A) tai lumelääkettä (ryhmä B) nykyiseen PI/r-hoitoon, eli DRV/r 800/100 mg QD tai LPV/r 400 /100 BID. Tätä seuraa TDF/FTC-yhdistelmävalmisteen tai lumelääkkeen risteävä lisäys.
Satunnaistaminen keskitetään CRO FLS-Research Support -tukeen ja ositetaan DRV/r- tai LPV/r-saannin mukaan lähtötilanteessa tasapuolisen jakautumisen varmistamiseksi molemmissa haaroissa. TDF/FTC-yhteisformulaatio tai lumelääke annetaan kaksoissokkoutetulla tavalla, toisin sanoen: hoitava lääkäri tai potilas ei tiedä, saako potilas TDF/FTC:tä vai lumelääkettä.
Kaikki koehenkilöt saavat ravitsemusneuvontaa lipidejä alentavan ruokavalion edistämiseksi, jonka tarjoaa erikoistunut ravitsemusterapeutti koko tutkimuksen ajan.
Tutkimuksen arvioitu kesto on kunkin osallistujan osalta 36 viikkoa. Käyntejä on kuusi: seulonta, lähtötilanne ja viikot 4, 12, 24 ja 36.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen IV, monikeskustutkimus, prospektiivinen, satunnaistettu, ristikkäinen, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu ja konseptin kliininen tutkimus. Tutkimus suoritettiin 60 potilaan kokonaisotoksella (30 potilasta ryhmää kohti), mikä takaa riittävän tehon erojen havaitsemiseen. Tämä tutkimus on riittävä osoittamaan TDF/FTC-yhdistelmävalmisteen lipidipitoisuutta alentava vaikutus potilailla, joilla on dyslipidemia ja stabiili monoterapia antiretroviraalinen hoito.
Kaikki osallistumiskriteerit täyttävät koehenkilöt satunnaistetaan lisäämään joko TDF/FTC-yhdistelmävalmistetta (ryhmä A) tai lumelääkettä (ryhmä B) nykyiseen PI/r-hoitoon, eli DRV/r 800/100 mg QD tai LPV/r 400 /100 BID. Tätä seuraa TDF/FTC-yhdistelmävalmisteen tai lumelääkkeen risteävä lisäys.
Ryhmässä A odotetut muutokset kolesteroliarvoissa suhteessa lähtötilanteeseen voidaan havaita 3 kuukautta TDF/FTC-lisäyksen jälkeen. Tämän jälkeen 3 kuukauden jakso lumelääkettä käytettäessä toimii poistumisjaksona, mikä mahdollistaa vertailujen tekemisen potilaan sisällä. Lopuksi, toinen 3 kuukauden jakso lumelääkkeellä mahdollistaa vertailun tekemisen ensimmäisen 3 kuukauden TDF/FTC-interventioon. Ryhmässä B koehenkilöt seuraavat 3 kuukauden lumelääkejaksoa, myöhemmin 3 kuukauden TDF/FTC-interventiota ja lopuksi lumelääkejaksoa, joka toimii huuhtoutumisena.
Satunnaistaminen keskitetään CRO FLS-Research Support -tukeen ja ositetaan DRV/r- tai LPV/r-saannin mukaan lähtötilanteessa tasapuolisen jakautumisen varmistamiseksi molemmissa haaroissa. TDF/FTC-yhteisformulaatio tai lumelääke annetaan kaksoissokkoutetulla tavalla, toisin sanoen: hoitava lääkäri tai potilas ei tiedä, saako potilas TDF/FTC:tä vai lumelääkettä.
Kaikki koehenkilöt saavat ravitsemusneuvontaa lipidejä alentavan ruokavalion edistämiseksi, jonka tarjoaa erikoistunut ravitsemusterapeutti koko tutkimuksen ajan.
Tutkimuksen arvioitu kesto on kunkin osallistujan osalta 36 viikkoa. Käyntejä on kuusi: seulonta, lähtötilanne ja viikot 4, 12, 24 ja 36.
Ensimmäisen potilaan mukaanottopäivä oli marraskuussa 2011 ja viimeisen potilaan seurannan päättymispäivä on helmikuussa 2014. Ilmoittautumisaika on ollut 18 kuukautta. Lopullinen tutkimusraportti toimitetaan ennen marraskuuta 2014.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Valle Hebrón
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Espanja, 08916
- Germans Trias i Pujol Hospital
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanja
- Hospital De Bellvitge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Krooninen HIV-1-infektio
- Antiretroviraalinen hoito joko DRV/r (800/100 mg QD) tai LPV/r (400/100 mg BID) monoterapialla vähintään 6 kuukauden ajan ennen seulontaa.
- Paaston kokonaiskolesteroli- tai LDL-kolesterolitasot olivat ≥ 200 ja ≥ 130 mg/dl kahdessa edellisessä peräkkäisessä kokeessa, jotka saatiin vähintään 4 viikon välein ennen seulontaa.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min Cockcroft-Gault-kaavan mukaan.
- Plasman HIV-1-RNA-tasot, joita ei havaittu (< 50 kopiota/ml) vähintään 6 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Riittävä hoitoon sitoutuminen.
- TDF- tai FTC-vastuksen puuttuminen.
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutit infektiot tai hallitsematon krooninen infektio kahden kuukauden aikana ennen sisällyttämistä tai fyysistä tutkimusta, jotka tutkijan mielestä vaarantaisivat potilaan turvallisuuden tai tutkimuksen tuloksen
- Imettävät, raskaana olevat tai hedelmälliset naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi.
- Minkä tahansa sellaisen lääkkeen samanaikainen käyttö, jolla on mahdollinen lääkkeiden välinen yhteisvaikutus DRV/r-, LPV/r- tai TDF/FTC-yhdistelmävalmisteen kanssa tutkimukseen tullessa.
- Minkä tahansa lipidejä alentavan lääkkeen samanaikainen käyttö tutkimukseen tullessa.
- Aiempi dokumentoitu intoleranssi tai yliherkkyys TDF:lle, FTC:lle, LPV/r:lle tai DRV/r:lle.
- Hoidot, mukaan lukien interferoni, interleukiini-2, sytotoksinen kemoterapia tai immunosuppressorit tutkimukseen tullessa.
- Akuutit tai krooniset dokumentoidut munuaistaudit.
- Dokumentoitu resistenssi jollekin tutkimuslääkkeelle (joko genotyyppistä tai fenotyyppistä)
- Elinajanodote enintään 1 vuosi.
- Nykyinen alkoholin tai päihteiden käyttö, jonka tutkija on arvioinut mahdollisesti häiritsevän tutkimusten noudattamista.
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat tällä hetkellä mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen, jossa käytetään tutkimusvalmistetta, lukuun ottamatta tutkimuksia, joissa tutkittu hoito on keskeytetty yli 12 viikoksi.
- Mikä tahansa muu kliininen tila tai aikaisempi hoito, joka tutkijan mielestä tekisi koehenkilöstä sopimattoman tutkimukseen tai ei pysty noudattamaan annostusvaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TDF/FTC (3 kuukautta) + lumelääke (6 kuukautta)
|
TDF/FTC 300/200mg päivittäin 3 kuukauden ajan + lumelääke 6 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo (3 kuukautta) + TDF/FTC (3 kuukautta) + lumelääke (3 kuukautta)
|
Lumebo 3 kuukauden ajan + TDF/FTC 300/200 mg päivittäin 3 kuukauden ajan + lumelääke 3 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaispaastokolesteroli
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
LDL kolesteroli
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CD4-solujen määrä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Muutokset maksaentsyymeissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Muutokset fosfaatissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Muutokset kreatiniinissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Muutokset glomerulussuodatusnopeudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
HDL-kolesterolin muutokset
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Muutokset triglyserideissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
Resistenssimutaatiot
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
|
lipidejä alentavat lääkkeet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 36
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Dyslipidemiat
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Emtrisitabiini, tenofoviiridisoproksiilifumaraattiyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- TuLip
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Truvada® (300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaratoa / 200 mg emtrisitabiinia)
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Enovate Biolife Pvt LtdValmisVäsymys | Henkinen valppausIntia
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Merck Sharp... ja muut yhteistyökumppanitLopetettu
-
NanOlogy, LLCUS Biotest, Inc.LopetettuMunasarjakarsinoomaYhdysvallat
-
Kenneth H. Mayer, MDGilead SciencesValmis
-
Boehringer IngelheimValmis
-
The Cleveland ClinicBristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuHIV-infektio | Mitokondrioiden toimintahäiriöYhdysvallat
-
St Stephens Aids TrustUniversity of LiverpoolKeskeytettyHIVYhdistynyt kuningaskunta
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiMetastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpäYhdysvallat, Kanada, Ranska, Irlanti, Italia, Alankomaat, Uusi Seelanti, Puola, Ruotsi, Espanja, Australia, Meksiko, Yhdistynyt kuningaskunta, Tanska, Turkki (Türkiye)
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiivinen, ei rekrytointiPienisoluinen keuhkosyöpäKanada, Ukraina, Yhdysvallat, Australia, Belgia, Bulgaria, Kiina, Ranska, Kreikka, Unkari, Israel, Italia, Japani, Liettua, Meksiko, Portugali, Romania, Serbia, Etelä-Afrikka, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Turkki (Türkiye), Viro ja enemmän