- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01458977
Studio per valutare l'effetto ipolipemizzante dell'aggiunta della co-formulazione Tenofovir/Emtricitabina rispetto al placebo nei soggetti con infezione da Hiv-1 con dislipidemia e soppressione prolungata della carica virale in monoterapia con inibitori della proteasi potenziati con ritonavir
Studio prospettico, randomizzato, crossover, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'effetto ipolipemizzante dell'aggiunta della co-formulazione tenofovir/emtricitabina rispetto al placebo nei soggetti con infezione da Hiv-1 con dislipidemia e soppressione prolungata della carica virale in monoterapia con ritonavir- Inibitori della proteasi potenziati
Si tratta di uno studio clinico di fase IV, multicentrico, prospettico, randomizzato, incrociato, in doppio cieco, controllato con placebo e proof of concept.
Tutti i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione saranno randomizzati per aggiungere la co-formulazione TDF/FTC (gruppo A) o placebo (gruppo B) al loro attuale regime PI/r, ovvero: DRV/r 800/100 mg QD o LPV/r 400 /100 OFFERTA. Questo sarà seguito da un'aggiunta incrociata di co-formulazione TDF/FTC o placebo.
La randomizzazione sarà centralizzata nel CRO FLS-Research Support e sarà stratificata in base all'assunzione di DRV/r o LPV/r al basale per garantire un'equa distribuzione in entrambi i bracci. La co-formulazione TDF/FTC o Placebo sarà fornita in doppio cieco, vale a dire: né il medico curante né il paziente sapranno se il paziente sta ricevendo TDF/FTC o placebo.
Tutti i soggetti riceveranno consulenza dietetica per promuovere una dieta ipolipemizzante fornita da un dietologo specializzato durante lo studio.
La durata prevista dello studio per ciascun partecipante sarà di 36 settimane. Ci saranno 6 visite: screening, linea di base e settimane 4, 12, 24 e 36.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico di fase IV, multicentrico, prospettico, randomizzato, incrociato, in doppio cieco, controllato con placebo e proof of concept. Lo studio è stato condotto su un campione totale di 60 pazienti (30 pazienti per gruppo), che assicura un potere adeguato per rilevare le differenze. Questo studio è adeguato per dimostrare l'effetto ipolipemizzante dell'aggiunta della co-formulazione TDF/FTC in pazienti con dislipidemia e trattamento antiretrovirale in monoterapia stabile.
Tutti i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione saranno randomizzati per aggiungere la co-formulazione TDF/FTC (gruppo A) o placebo (gruppo B) al loro attuale regime PI/r, ovvero: DRV/r 800/100 mg QD o LPV/r 400 /100 OFFERTA. Questo sarà seguito da un'aggiunta incrociata di co-formulazione TDF/FTC o placebo.
Nel gruppo A i cambiamenti attesi nei valori di colesterolo, rispetto al basale, possono essere osservati 3 mesi dopo l'aggiunta di TDF/FTC. Successivamente, un periodo di 3 mesi con il placebo fungerà da periodo di interruzione, consentendo di stabilire confronti intra-paziente. Infine, un altro periodo di 3 mesi con placebo consentirà di stabilire confronti con il primo intervento TDF/FTC di 3 mesi. Nel gruppo B, i soggetti seguiranno un periodo di 3 mesi con placebo, successivamente un intervento TDF/FTC di 3 mesi e infine un periodo con placebo che fungerà da wash-out.
La randomizzazione sarà centralizzata nel CRO FLS-Research Support e sarà stratificata in base all'assunzione di DRV/r o LPV/r al basale per garantire un'equa distribuzione in entrambi i bracci. La co-formulazione TDF/FTC o Placebo sarà fornita in doppio cieco, vale a dire: né il medico curante né il paziente sapranno se il paziente sta ricevendo TDF/FTC o placebo.
Tutti i soggetti riceveranno consulenza dietetica per promuovere una dieta ipolipemizzante fornita da un dietologo specializzato durante lo studio.
La durata prevista dello studio per ciascun partecipante sarà di 36 settimane. Ci saranno 6 visite: screening, linea di base e settimane 4, 12, 24 e 36.
La data per l'inclusione del primo paziente era novembre 2011 e la fine dell'ultimo follow-up paziente è stata nel febbraio 2014. Il periodo di iscrizione è stato di 18 mesi. La relazione finale dello studio sarà presentata entro novembre 2014.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Valle Hebrón
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Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
- Germans Trias I Pujol Hospital
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna
- Hospital de Bellvitge
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Infezione cronica da HIV-1
- Trattamento antiretrovirale con monoterapia DRV/r (800/100 mg QD) o LPV/r (400/100 mg BID) per almeno 6 mesi prima dello screening.
- Livelli di colesterolo totale a digiuno o di colesterolo LDL ≥ 200 e ≥130 mg/dL rispettivamente, nei due test consecutivi precedenti ottenuti ad almeno 4 settimane di distanza prima dello screening.
- Clearance della creatinina calcolata ≥ 60 ml/min, secondo la formula di Cockcroft-Gault.
- Livelli plasmatici non rilevabili di HIV-1 RNA (<50 copie/mL) durante almeno 6 mesi prima dello screening.
- Adeguata aderenza al trattamento.
- Assenza di resistenze TDF o FTC.
- Consenso informato scritto alla partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Infezioni acute o infezioni croniche non controllate nei 2 mesi precedenti l'inclusione o l'esame fisico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbero la sicurezza del paziente o l'esito dello studio
- Donne in allattamento, gravidanza o fertili che desiderano essere incinte.
- - Uso concomitante di qualsiasi farmaco con potenziale interazione farmacologica con la co-formulazione DRV/r, LPV/r o TDF/FTC all'ingresso nello studio.
- Uso concomitante di farmaci ipolipemizzanti all'ingresso nello studio.
- Precedente intolleranza o ipersensibilità documentata a TDF, FTC, LPV/r o DRV/r.
- Terapie tra cui interferone, interleuchina-2, chemioterapia citotossica o immunosoppressori all'ingresso nello studio.
- Patologie renali acute o croniche documentate.
- Resistenza documentata a uno qualsiasi dei farmaci in studio (genotipica o fenotipica)
- Aspettativa di vita inferiore o uguale a 1 anno.
- Uso attuale di alcol o sostanze giudicato dallo sperimentatore potenzialmente in grado di interferire con la compliance allo studio del soggetto.
- Soggetti che stanno attualmente prendendo parte a qualsiasi altra sperimentazione clinica che utilizza un prodotto sperimentale, ad eccezione degli studi in cui il trattamento studiato è stato interrotto per più di 12 settimane.
- Qualsiasi altra condizione clinica o terapia precedente che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio o incapace di rispettare i requisiti di dosaggio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: TDF/FTC (3 mesi) + Placebo (6 mesi)
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TDF/FTC 300/200 mg al giorno per 3 mesi + Placebo per 6 mesi
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo (3 mesi) + TDF/FTC (3 mesi) + Placebo (3 mesi)
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Placebo per 3 mesi + TDF/FTC 300/200 mg al giorno per 3 mesi + Placebo per 3 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Colesterolo totale a digiuno
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Colesterolo LDL
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Conta delle cellule CD4
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Alterazioni degli enzimi epatici
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Alterazioni del fosfato
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Alterazioni della creatinina
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Cambiamenti nella velocità di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Alterazioni del colesterolo HDL
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Alterazioni dei trigliceridi
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
|
Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Mutazioni di resistenza
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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farmaci ipolipemizzanti
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Basale, settimana 4, 12, 24 e 36
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Dislipidemie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Combinazione di farmaci Emtricitabina, Tenofovir disoproxil fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
- TULIP
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