XP:n ja XG:n vaiheen II koe edenneessä ruokatorven levyepiteelikarsinoomassa

Tähän päivään asti 5-FU/sisplatiini-yhdistelmä on ollut vertailuhoito-ohjelma, jonka vasteprosentti on 30–45 %. Sitä käytetään yleisimmin potilaiden hoitoon, joilla on metastaattinen, uusiutuva tai paikallisesti edennyt, ei-leikkauksellinen ruokatorven okasolusyöpä. Koska tämän kahden lääkkeen yhdistelmän klassinen annostusohjelma on sisplatiini 100 mg/m2 vuorokaudessa 1 ja 5-FU 1000 mg/m2/vrk jatkuva infuusio 96-120 tunnin ajan, pidentynyt antoaika ja limakalvotoksisuus ovat haitallisia potilaille, joilla on lievityksen tavoitteena. Kapesitabiinia, joka on 5-FU:n oraalinen aihiolääke ja jäljittelee jatkuvasti infusoitua 5-FU:ta, tutkitaan faasin I, II ja III tutkimuksissa mahalaukun, ruokatorven ja ruokatorven syöpien hoidossa, ensisijaisesti ensilinjan metastaattisissa olosuhteissa. mutta myös adjuvanttiasennossa. Tutkijoiden kokemusten mukaan kapesitabiinin ja sisplatiinin yhdistelmä (XP) ensilinjan hoitona 45 potilaalle, joilla oli pitkälle edennyt tai uusiutuva ruokatorven levyepiteelisyöpä, osoitti lupaavaa kasvainten vastaista aktiivisuutta 57 % vasteprosentilla ja osoitti siedettävää myrkyllisyyttä.

Paklitakselia on tutkittu myös monoterapiana ja yhdistelmänä sisplatiinin kanssa potilailla, joilla on edennyt ruokatorvisyöpä. Hollantilainen faasin II tutkimus osoitti, että paklitakselin ja karboplatiinin yhdistelmä oli osoittanut rohkaisevan 59 %:n vasteen 51 potilaalla, joilla oli resekoitava ruokatorven syöpä neoadjuvanttihoidossa. Toinen hollantilainen vaiheen II tutkimus osoitti 43 % vasteprosentista, mukaan lukien 4 % CR:stä ja vasteen kesto 8 kuukautta, kun paklitakselia ja sisplatiinia annettiin potilaille, joilla oli metastaattinen ruokatorven syöpä. Vaikka äskettäin on tutkittu ensilinjan palliatiivista kemoterapiahoitoa ruokatorven syövän hoidossa, monet tutkimukset eivät ole osoittaneet paremmuutta 5-FU/sisplatiini-yhdistelmään verrattuna. Koska tutkijat katsoivat, että XP tai XG (geneksoli) on tehokkaampi ja kätevämpi kemoterapia-ohjelma kuin 5-FU/sisplatiini, tämän satunnaistetun vaiheen II tutkimuksen suunniteltiin vertaamaan XP:tä XG:hen tehon ja siedettävyyden suhteen.