- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01660971
Gemsitabiinihydrokloridi, dasatinibi ja erlotinibihydrokloridi hoidettaessa potilaita, joilla on metastasoitunut tai leikkauksella poistettavissa oleva haimasyöpä
Gemsitabiinin, dasatinibin ja erlotinibin vaiheen 1 tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää gemsitabiinin (gemsitabiinihydrokloridin), erlotinibin (erlotinibihydrokloridin) ja dasatinibin yhdistelmän suurimman siedetyn annoksen (myös vaiheen II suositeltu annos) potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimaadenokarsinooma.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää gemsitabiinin, erlotinibin ja dasatinibin yhdistelmän turvallisuusprofiili.
II. Arvioida dasatinibillä, erlotinibillä ja gemsitabiinilla hoidetun edenneen haiman adenokarsinooman vastenopeutta ja vasteaikaa.
III. Tämän potilasryhmän etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen määrittämiseksi.
IV. Kehittyneiden magneettikuvaustekniikoiden hyödyllisyyden määrittäminen hoidon in vivo -vaikutusten arvioimiseksi (muutokset kasvaimen verisuonissa, sellulaarisuus).
V. Arvioida seerumimarkkerien käyttöä vasteen ja tuloksen ennustajina.
YHTEENVETO: Tämä on gemsitabiinihydrokloridin ja dasatinibin annosten eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat gemsitabiinihydrokloridia suonensisäisesti (IV) 30–60 minuutin aikana päivinä 1, 8 ja 15 ja dasatinibia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) ja erlotinibihydrokloridia PO QD päivinä 1–28. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan ja sen jälkeen 4 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sytologisesti tai histologisesti varmistettu haiman adenokarsinooma (lukuun ottamatta saarekesolu- tai ampullaarisia kasvaimia), joka on metastaattinen tai ei leikattavissa
- Mitattavissa oleva sairaus sellaisena kuin se on määritelty kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereissä (RECIST) 1.1
- Potilaat ovat saattaneet saada aiemmin kemoterapiaa pitkälle edenneen taudin vuoksi, kunhan se ei sisältänyt gemsitabiinia; jos potilaat ovat saaneet aiemmin adjuvanttihoitoa, mukaan lukien gemsitabiinia, potilaiden on oltava yli 6 kuukautta viimeisestä gemsitabiiniannoksesta; potilaiden on täytynyt toipua aikaisemman hoidon sivuvaikutuksista arvoon = < 1 mitattuna National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version (v) 4.0 mukaan.
- Potilaat ovat saattaneet saada aikaisempaa säteilyä olettaen yli 4 viikkoa viimeisestä annoksesta ja mitattavissa oleva sairaus säteilykentän ulkopuolella
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 1
- Odotettu elinajanodote on yli 3 kuukautta
- Leukosyytit >= 3000/mcl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mcl
- Verihiutaleet >= 100 000/mcl
- Kokonaisbilirubiini < 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiinipyruvaattitransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 x normaalin laitoksen yläraja TAI = < 5 x normaalin laitoksen yläraja maksassa metastaasit ovat läsnä
- Kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa TAI kreatiniinipuhdistuma >= 60 ml/min/1,73 m^2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, pidättäytyminen) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Potilaiden on voitava niellä pillereitä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet kemoterapiaa tai sädehoitoa 4 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen tutkimukseen osallistumista, tai potilaat, jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annettujen aineiden aiheuttamista haittatapahtumista (poikkeuksena hiustenlähtö ja neuropatia ); säteilyä ei saa opetella
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Suuri kirurginen toimenpide 4 viikon sisällä hoidosta
- Potilaat, joilla tunnetaan aivometastaaseja
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin dasatinibi, erlotinibi tai gemsitabiini
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Raskaana olevat naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta, imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan erlotinibillä tai dasatinibillä
- Potilaat, joilla on immuunivajaus, suljetaan pois
- Potilaat, jotka käyttävät voimakkaita sytokromi P450, perhe 3, alaperhe A, polypeptidi 4 (CYP3A4) indusoijia ja estäjiä
- Imeytymishäiriö tai muu tila, joka häiritsee imeytymistä suolistosta
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet (lukuun ottamatta paikallisesti hoidettuja ei-melanoomaisia ihosyöpiä)
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa
Potilailla ei välttämättä ole kliinisesti merkittäviä sydän- ja verisuonisairauksia, mukaan lukien seuraavat:
- Sydäninfarkti tai kammiotakyarytmia 6 kuukauden sisällä
- Pidentynyt korjattu QT (QTc) > 480 ms (Fridericia-korjaus)
- Tunnettu karkotusryhmä on pienempi kuin institutionaalinen normaali
- Merkittävä johtumishäiriö (ellei sydämentahdistinta ole paikalla)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (gemsitabiini, dasatinibi, erlotinibi)
Potilaat saavat gemsitabiinihydrokloridia IV 30–60 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15 ja dasatinibi PO QD ja erlotinibihydrokloridia PO QD päivinä 1–28.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin siedetty gemsitabiinihydrokloridin ja dasatinibin annos annettuna yhdessä erlotinibihydrokloridin kanssa, määritettynä annosta rajoittavan toksisuuden ilmaantuvuuden perusteella luokiteltuna NCI CTCAE v 4.0:n mukaan
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Jopa 4 viikkoa tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Aika ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 6 vuotta
|
OS-käyrät arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
Mediaani käyttöjärjestelmä ja sen 95 %:n luottamusvälit arvioidaan.
|
Aika ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 6 vuotta
|
|
Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Aika rekisteröinnistä siihen, kun ensimmäinen radiografinen tai kliininen näyttö sairauden etenemisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta ilmaantuu, arvioituna enintään 6 vuotta
|
PFS-käyrät arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
Mediaani PFS ja sen 95 %:n luottamusvälit arvioidaan.
|
Aika rekisteröinnistä siihen, kun ensimmäinen radiografinen tai kliininen näyttö sairauden etenemisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta ilmaantuu, arvioituna enintään 6 vuotta
|
|
Vastausnopeus, arvioitu RECISTin mukaan
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Vasteprosentti ja sen 95 %:n luottamusväli lasketaan tarkkaa binomiaalimenetelmää käyttäen.
|
Jopa 6 vuotta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Aika siitä, kun mittauskriteerit täyttyvät täydelliselle tai osittaiselle vasteelle (kumpi kirjataan ensin) siihen päivään, jolloin uusiutuva tai etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna enintään 6 vuotta
|
Vastaajien vastekesto lasketaan yhteen keskiarvon, mediaanin ja keskihajonnan avulla.
|
Aika siitä, kun mittauskriteerit täyttyvät täydelliselle tai osittaiselle vasteelle (kumpi kirjataan ensin) siihen päivään, jolloin uusiutuva tai etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna enintään 6 vuotta
|
|
Vakavat ja muut merkittävät haittatapahtumat (AE), luokiteltu NCI CTCAE v 4.0:n mukaan
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
AE-tapahtumien esiintyvyydestä potilaalla esitetään yhteenveto ensisijaisen termin, vakavuuden ja suhteen mukaan tutkimuslääkkeeseen.
Ristitaulukoita toimitetaan poikkeavuuksien esiintymistiheyden tiivistämiseksi.
|
Jopa 30 päivää tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dana B Cardin, Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Haiman kasvaimet
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tiatsolit
- Atsolit
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Kinatsoliinit
- Erlotinibihydrokloridi
- Dasatinibi
- Gemsitabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-01290 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- VICCGI1173
- GI 1173 (Muu tunniste: Vanderbilt University/Ingram Cancer Center)
- CDR0000738551
- 9043 (Muu tunniste: CTEP)
- P30CA068485 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen haiman adenokarsinooma
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Sveitsi, Ranska, Italia, Saksa, Japani, Brasilia, Puola, Portugali, Etelä -Korea, Venäjä
Kliiniset tutkimukset Erlotinibihydrokloridi
-
Eli Lilly and CompanyValmisKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoYhdysvallat, Saksa, Espanja, Belgia, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat, Italia, Israel, Korean tasavalta
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIncyte CorporationValmis
-
Hoffmann-La RocheValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäItävalta
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Second Affiliated Hospital...Tuntematon
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...TuntematonNSCLC | EGFR-mutaatioKiina
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTuntematonMetastaattinen haimasyöpäTaiwan
-
University of UtahPeruutettuEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Vaiheen IV sairaus | EGFR Tuntematon tai villityyppi
-
Eli Lilly and CompanyValmisKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoEspanja, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Alankomaat, Saksa, Italia, Tanska, Etelä -Korea
-
GlaxoSmithKlinePeruutettu
-
University Health Network, TorontoOSI PharmaceuticalsValmis