- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01700335
SyB L-1101:n turvallisuus- ja farmakokinetiikkatutkimus potilailla, joilla on uusiutuva/relapsoitunut tai refraktaarinen myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)
SyB L-1101:n vaiheen I kliininen tutkimus potilailla, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Fukuoka, Japani
- Research Site
-
Tokyo, Japani
- Research Site
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japani
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on täytettävä seuraavat alla luetellut ehdot.
Potilaat, joilla on histologisesti dokumentoitu tai sytologisesti vahvistettu myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) ja joiden on todettu täyttävän jokin seuraavista kriteereistä Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen tai ranskalais-amerikkalais-brittiläisen (FAB) luokituksen perusteella .
- Refraktorinen anemia (RA) (< 5 % myeloblasteja, < 15 % rengastettuja sideroblasteja)
- RA, jossa on rengassideroblasteja (RARS) (< 5 % myeloblasteja, >= 15 % rengassideroblasteja)
- RA ja Excess of Blasts (RAEB)-1 (5 % - 9 % myeloblasteja)
- RAEB-2 (10-19 % myeloblasteja)
- RAEB transformaatiossa (RAEB-t) (20–29 % myeloblasteja tai < 25 000/mm^3 perifeerisiä leukosyyttejä)
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML) (10–19 % myeloblasteja luuytimessä, >= 1 000/mm^3 perifeeristä monosyyttiä, < 13 000/mm^3 leukosyyttiä) RA-potilailla on kuitenkin oltava Int-2 tai korkeampi arvosana kansainvälisessä ennusteessa pisteytysjärjestelmä (IPSS).
Potilaat, joilla on alhainen arvo vähintään yhdessä verisolulinjassa (joilla on vähintään yksi seuraavista sytopenioista).
- Neutrofiilit: < 1800/mm^3
- Verihiutaleet: < 100 000/mm^3
- Hemoglobiini: < 10 g/dl
Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet kemoterapiaa (mukaan lukien lenalidomidi) kohdesairauden vuoksi ja jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä.
- Potilaat, jotka eivät ole saavuttaneet täydellistä remissiota, osittaista remissiota tai hematologista paranemista*
- Potilaat, joilla on uusiutuminen/relapsi täydellisen remission, osittaisen remission tai hematologisen paranemisen jälkeen*
- Potilaat, joiden sietokyvyttömyys on johtanut hoidon keskeyttämiseen hoidon aloittamisen jälkeen maksan tai munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. * Lähes terapeuttinen teho arvioitu kansainvälisen työryhmän (IWG) 2006 kriteerien mukaisesti
- Potilaat, joita ei ole hoidettu neljään viikkoon tai pidempään edellisen hoidon päättymisen jälkeen ja joilla ei arvioida olevan jäännösvaikutuksia (kasvainten vastaisia vaikutuksia) edellisestä hoidosta.
- Potilaat, joiden voidaan odottaa elävän vähintään kolme kuukautta.
- Vähintään 20-vuotiaat potilaat (kun hankitaan tietoinen suostumus).
- Potilaat, joilla on pisteet 0–2 itäisen yhteistyön onkologiaryhmän (ECOG) suorituskyvyn tilasta (P.S.).
Potilaat, joiden tärkeimmät elimet (sydän, keuhkot, maksa, munuaiset jne.) toimivat riittävästi.
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (Glutamic oxaloacetic transaminase, GOT): enintään 3,0 kertaa vertailualueen yläraja kussakin laitoksessa
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) (Glutamic pyruvic transaminase, GPT): enintään 3,0 kertaa vertailualueen yläraja kussakin laitoksessa
- Kokonaisbilirubiini: enintään 1,5 kertaa vertailualueen yläraja kussakin laitoksessa
- Seerumin kreatiniini: enintään 1,5 kertaa vertailualueen yläraja kussakin laitoksessa
- EKG: ei hoitoa vaativia poikkeavia löydöksiä
- Ekokardiografia: ei hoitoa vaativia poikkeavia löydöksiä
- Potilaat, jotka allekirjoittivat henkilökohtaisesti tietoisen suostumusasiakirjan tähän tutkimukseen osallistumisesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaita, jotka täyttävät jonkin seuraavista ehdoista, ei oteta mukaan tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on anemia, joka johtuu muista tekijöistä kuin MDS:stä (hemolyyttinen anemia, maha-suolikanavan (GI) verenvuoto jne.).
- Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa aktiivisen pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi viimeisen vuoden aikana (paitsi tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai kohdunkaulan tai rintojen in situ -syöpä).
- Potilaat, joille on annettu sytokiinivalmistetta, kuten granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (G-CSF), erytropoietiinia jne. 14 päivän kuluessa tutkimukseen osallistumisesta.
- Potilaat, joilla on ilmeisiä infektiosairauksia (mukaan lukien virusinfektiot).
- Potilaat, joilla on vakavia komplikaatioita (maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta jne.).
- Potilaat, joilla on ollut komplisoiva tai aiempi vakava sydänsairaus (sydäninfarkti, iskeeminen sydänsairaus jne.) viimeisen kahden vuoden aikana ennen osallistumista ja joilla on hoitoa vaativa sydämen rytmihäiriö.
- Potilaat, joilla on vakava maha-suolikanavan sairaus (vaikea tai merkittävä pahoinvointi/oksentelu, ripuli jne.).
- Potilaat, jotka ovat positiivisia hepatiitti B -pinnan (HBs) antigeenille tai HIV-vasta-aineille.
- Potilaat, joilla on vakavia verenvuototaipumusta (disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC), sisäinen verenvuoto jne.).
- Askites, joka vaatii aktiivista lääketieteellistä hoitoa, mukaan lukien paracenteesi, tai hyponatremia (määritelty seerumin natriumarvoksi <130 mekv/l).
- Potilaat, joille on annettu lääkettä kliinisessä tutkimuksessa tai lääkettä, jota ei ole hyväksytty kolmen kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Potilaat, jotka ovat riippuvaisia laillisista tai laittomista huumeista tai joilla on alkoholiriippuvuus.
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai voivat tulla raskaaksi.
Potilaat, jotka eivät ole suostuneet seuraaviin ehkäisymenetelmiin.
Potilaat välttävät seksuaalista kanssakäymistä seksuaalikumppanien kanssa tai heidän tulee käyttää seuraavia ehkäisymenetelmiä näinä ajanjaksoina: miespotilaat kokeen antojakson aikana ja kuusi kuukautta annon päättymisen jälkeen; naispotilailla kokeen antojakson aikana ja kunnes toinen kuukautisjakso on varmistettu annon päätyttyä (tai naispotilaiden, joilla ei ole kuukautisia, kahden kuukauden ajan annon päättymisen jälkeen).
• Miespotilaat
Potilas käyttää aina kondomia. Tehokkaan ehkäisyn varmistamiseksi on suositeltavaa, että myös naispuolinen kumppani käyttää naispotilaiden ehkäisymenetelmiä.
• Naispotilaat
Naispotilaiden, jotka saattavat tulla raskaaksi, tulee käyttää yhtä tai useampaa seuraavista ehkäisymenetelmistä. Lisäksi mieskumppani käyttää aina kondomia.
- Suun kautta otettava ehkäisy (ehkäisytabletit)
- Kohdunsisäinen laite (IUD)
- Munasolujen ligaation
- Muut potilaat, jotka tutkija tai osatutkija katsoi sopimattomiksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SyB L-1101
Kohortissa 1, SyB L-1101 1200 mg/vrk ryhmässä, osallistujille annettiin 1200 mg/vrk SyB L-1101:tä suonensisäisesti 3 peräkkäisenä päivänä, minkä jälkeen seurasi 11 päivän tarkkailujakso. Kohortissa 2, SyB L-1101 1800 mg/vrk ryhmässä, osallistujille annettiin 1800 mg/vrk SyB L-1101:tä suonensisäisesti 3 peräkkäisenä päivänä, minkä jälkeen seurasi 11 päivän tarkkailujakso. Kummassakin kohortissa 14 päivän hoitojakso muodostaa 1 syklin, ja hoidon sallittiin enintään 8 sykliä. |
SyB L-1101 (rigosertibinatrium) annetaan kahdelle kohortille joko 1200 mg/vrk tai 1800 mg/vrk. Annos annetaan suonensisäisesti 72 tuntia yhtäjaksoisesti (3 päivää), minkä jälkeen seuraa 11 päivän tarkkailujakso. 14 päivän hoitojakso (3 päivää antoa + 11 päivää tarkkailua) muodostaa 1 syklin. Tutkimus käsittää hoidon toisessa jaksossa, mutta hoitoa voidaan jatkaa 3 tai useamman syklin ajan, jos hoidon jatkamisen ehdot täyttyvät. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, jotka kokivat annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT)
Aikaikkuna: Jopa 60 viikkoa
|
DLT määriteltiin haittatapahtumiksi, joiden syy-yhteyttä tutkimuslääkkeeseen ei voitu sulkea pois ja jotka täyttivät seuraavat syklin 2 viimeisen havainnon kriteerit. DLT:t arvioitiin myös tehokkuuden ja turvallisuuden arviointikomiteassa . Kriteeri:
|
Jopa 60 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematologinen remissiovaikutus (IWG 2006 -kriteerit, vasteiden on säilyttävä vähintään 4 viikkoa)
Aikaikkuna: Jopa 60 viikkoa
|
Määritelmä Täydellinen remissio (CR) Luuydin: <= 5 % myeloblasteja; kaikkien solulinjojen normaali kypsyminen Perifeerinen veri: hemoglobiini (Hgb) >= 11 g/dl, verihiutaleet >= 100×10^9/l, neutrofiilit >= 1,0×10^9/l, blastit 0 % Osittainen remissio (PR) Samat kuin CR-kriteerit paitsi, että luuydinblastit vähenivät >= 50 % esikäsittelyyn verrattuna, mutta silti > 5 % Ydin CR Luuydin: <= 5 % myeloblasteja ja vähennys >= 50 % esikäsittelyyn verrattuna Perifeerinen veri: huomioidaan ytimen CR:n lisäksi Stabiili sairaus Ei saavutettu vähintään PR:tä, mutta ei todisteita etenemisestä > 8 viikkoon Sairauden eteneminen Potilaat, joilla on: Alle 5 % räjäytykset: >= 50 % nousu > 5 %:iin 5 % -10 % räjäytykset: >= 50 % lisäys > 10 %:iin 10 % -20 % räjäytykset: >= 50 % nousu > 20 Räjähdysprosentti 20–30 %: >= 50 %:n nousu > 30 %:iin Mikä tahansa seuraavista: Vähintään 50 %:n lasku granulosyyttien tai verihiutaleiden maksimiremissiosta/vasteesta Hgb:n lasku >= 2 g/dl verensiirtoriippuvuudella |
Jopa 60 viikkoa
|
|
Hematologinen parantava vaikutus (IWG 2006 -kriteerit, vasteiden on kestettävä vähintään 8 viikkoa)
Aikaikkuna: Jopa 60 viikkoa
|
Määritelmä Hematologinen erytrosyytti (HI-E): Hgb-lisäys >= 1,5 g/dl Punaisten verisolujen (RBC) siirtojen yksikkömäärän olennainen vähennys absoluuttisella määrällä vähintään 4 punasolusiirtoa/8 viikko verrattuna hoitoa edeltävään verensiirtoon edellisten 8 viikon aikana. Vain punasolusiirrot, jotka on annettu Hgb:lle <= 9,0 g/dl esikäsittelyssä, otetaan huomioon punasolujen siirtovasteen arvioinnissa Verihiutaleen parantaminen (HI-P): Absoluuttinen lisäys >= 30×10^9/l potilailla, joiden verihiutaleiden määrä alkaa > 20×10^9/l. Lisäys < 20×10^9/l:sta > 20×10^9/l:iin ja vähintään 100 % Hematologinen parantava neutrofiili (HI-N): Vähintään 100 % lisäys ja absoluuttinen lisäys > 0,5×10^9/l Progressiivinen sairaus / uusiutuminen: Vähintään yksi seuraavista: Vähintään 50 %:n lasku granulosyyttien tai verihiutaleiden maksimivastetasosta Hgb:n lasku >= 1,5 g/dl verensiirtoriippuvuudella |
Jopa 60 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Jopa 16 viikkoa
|
MTD:tä tutkittiin DLT-indeksillä
|
Jopa 16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011005
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastinen oireyhtymä
-
M.D. Anderson Cancer CenterPeruutettuMyeloproliferatiivinen kasvain | Myelodysplastinen kasvain | Pathway Mutant Myelodysplastic SyndromsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset SyB L-1101
-
SymBio PharmaceuticalsValmis
-
SymBio PharmaceuticalsValmisUusiutunut/refraktorinen multippeli myeloomaJapani
-
SymBio PharmaceuticalsValmisKrooninen lymfosyyttinen leukemiaJapani
-
SymBio PharmaceuticalsValmis
-
SymBio PharmaceuticalsValmisMyelodysplastinen oireyhtymäJapani
-
Onconova Therapeutics, Inc.ValmisMyelodysplastiset oireyhtymät | Krooninen myelomonosyyttinen leukemia | Sytopenia | Tulenkestävä anemia, jossa on ylimääräisiä iskujaYhdysvallat, Australia, Espanja, Italia, Saksa, Ranska, Ruotsi, Tanska
-
SymBio PharmaceuticalsValmis
-
SymBio PharmaceuticalsPeruutettuMyelodysplastinen oireyhtymäJapani
-
SymBio PharmaceuticalsValmisLymfooma, B-solu, diffuusiJapani
-
SymBio PharmaceuticalsValmisMatala-asteinen B-soluinen non-Hodgkinin lymfooma | Vaippasolulymfooma, jossa hematopoieettisten kantasolujen siirtoa ei ole osoitettuJapani