Määrittääkö ruokatorven sisäänkäynnin asento ruokatorven luumenin tukkimiseen tarvittavan Cricoid-voiman (CP)

Tähän tutkimukseen osallistui 80 aikuista potilasta (40 naista, 40 miestä), joille oli määrä tehdä yleisanestesiaa vaativat elektiiviset kirurgiset toimenpiteet, jotka vaativat endotrakeaalisen intuboinnin. Osallistumiskelpoiset potilaat olivat iältään 18-60 vuotta, ASA fyysinen tila I tai II ja BMI < 30 kg/m2. Ennen anestesian induktiota CP varmennettiin seuraavasti: ensin tunnistettiin crikoidirusto ja pidettiin sitten peukalon ja keskisormen välissä ja etusormella kohdistettiin painetta voimalla, jonka potilas sietää. Tajunnan menetyksen jälkeen valittiin neljä ennalta määrättyä voimaa: 0, 10, 20 ja 30 N satunnaistetulla menetelmällä. Sen vuoksi ennalta määrätyn voiman käytön jälkeen suoritettiin GT 20 F -kiinnityskoe ja kaksi tulosta otettiin huomioon: 1) GT-insertoinnin epäonnistuminen: tehokas CP. Seuraavia kokeita ei yritetty. 2) GT-lisäyksen onnistuminen: tehoton CP. Potilas sai toisen yrityksen kasvavalla voimalla seuraavalle voima-asteikolle. Jos yritys oli tehokas (GT-lisäyksen epäonnistuminen), asiaankuuluvaa voimaa pidetään tehokkaana CP-voimana. Sama koe toistettiin käyttäen 0, 10, 20 ja 30 N satunnaistetulla tavalla kullekin potilaalle. Crikoidivoima standardisoitiin toistamalla 10, 20 ja 30 N punnitusasteikolla ennen jokaista käyttöä.

Neljä anestesian tarjoajaa (operaattoria) osallistui tutkimukseen: Ensimmäinen operaattori teki CP:n kaikille potilaille selkä videonäyttöä kohti; toinen operaattori suoritti laryngoskoopian käyttämällä GVL- ja GT-inserttikokeita, eikä hän ollut tietoinen tutkimuksen luonteesta; kolmas operaattori arvioi levitetyn CP:n tehokkuuden ja määritti ruokatorven sisääntulon sijainnin suhteessa äänitorveen. Neljäs operaattori, joka seisoi toisen käyttäjän takana, antoi signaalin toiselle käyttäjälle aloittaa yritys jokaisessa kokeessa ennalta määrätyillä CP-voimilla ja ensimmäiselle operaattorille, joka käytti CP:tä, lopettamaan tai jatkamaan vastaavasti.

Toisen käyttäjän "sokeuttamiseksi" seula erotti kurkunpäälääkärin ja ensimmäisen CP:tä käyttävän käyttäjän, samalla kun käden asento CP:tä varten säilytettiin, vaikka CP:tä ei käytetty. Tiedot kerätty ennen leikkausta.