- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01893203
Daylight-PDT AK:ille: Kahden valoherkistimen (BF-200 ALA ja MAL) vertailu (2013-002108-15)
AK:iden hoito Daylight-PDT:llä: Kahden valoherkistimen (BF-200 ALA ja MAL) vertailu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aktiiniset keratoosit (AK:t) ovat pinnallisia esipahanlaatuisia ihovaurioita, jotka voivat edetä invasiiviseksi tai metastaattiseksi levyepiteelikarsinoomaksi. AK:ita voidaan hoitaa fotodynaamisella terapialla (PDT), jonka paranemisnopeus on verrattavissa kryokirurgiaan, jonka kosmetiikka on erinomainen. PDT:ssä AK-leesiot ensin kuretoidaan, sitten iholle levitetään valolle herkistävää ainetta ja annetaan imeytyä 3 tuntia. Ihoa valaistaan sinisellä tai punaisella valonlähteellä valoherkistäjästä riippuen, mikä saa aikaan protoporfyriini IX:n (PpIX) aktivoitumisen ja syöpäsoluja tuhoavan fototoksisen reaktion.
Euroopassa hyväksytyt valoherkistimet ovat metyyliaminolevuliinihappovoide (MAL, Metvix™, Galderma), laastari, joka sisältää 5-aminolevuliinihappoa (5-ALA, Alacare®, Spirig AG) ja 5-aminolevuliinihappogeeliä (BF-200 ALA). , Ameluz®, Biofrontera AG) käytettäväksi punaisen LED-valon kanssa (630-635 nm). Pohjois-Amerikassa 5-aminolevuliinihappopuikkoa (5-ALA, Levulan® Kerastick) voidaan käyttää myös sinisen valonlähteen (417 nm) kanssa.
PpIX-absorptiohuiput ovat valon visuaalisen spektrin sisällä, mikä mahdollistaa PpIX-päivänvalon aktivoinnin. Luonnollisen päivänvalon PDT (NDL-PDT) -protokollan aikana PpIX aktivoituu jatkuvasti kehityksensä aikana, kun taas perinteisessä PDT:ssä (LED-PDT), jossa käytetään punaisia LED-lamppuja, suuria määriä kertynyttä PpIX:tä aktivoituu hetkellisesti.
Koska ihokentän syöpäsairaudella tarkoitetaan eriasteisia näkyviä ja näkymättömiä dysplastisia muutoksia, koko alue tulee hoitaa ei-melanoomaisten ihosyöpien (NMSC) kehittymisen estämiseksi. NDL-PDT mahdollistaa kenttäsyöpäsairauden hoidon yhdeltä istumalta, kun taas LED-PDT saattaa tarvita toistuvia valaistuksia kattaakseen koko alueen. NDL-PDT parantaa kustannustehokkuutta alentuneiden henkilöstökulujen ansiosta, koska herkistimen imeytymistä ja valaistusta ei tarvita.
Tällä hetkellä Suomessa on myyntilupa kahdella valoherkistäjällä, ALA (Ameluz®) ja MAL (Metvix™). Olemme pilotoimassa tutkimusta, jossa verrataan näiden kahden valoherkistimen tehokkuutta NDL-PDT:ssä. Hoitojen tehokkuutta arvioidaan kliinisesti, histopatologisesti ja immunohistokemiallisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lahti, Suomi, 15850
- Päijät-Häme Central Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aktiiniset keratoosit symmetrisesti kasvoissa tai päänahassa
- ikä yli 18 vuotta
- molemmilla puolilla on oltava vähintään yksi ak-kokoinen 6mm2 symmetrisesti
- potilaiden on voitava tehdä hoitopäätös itsenäisesti
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus
- imetys
- noudattamatta jättäminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: BF-200 ALA vs MAL
BF-200 ALA-voide ja MAL (Metvix, Galderma) käytetty satunnaistetussa jaetussa kasvosuunnittelussa
|
Symmetriset hoitoalueet satunnaistetaan hoitoja varten.
Ensin hoitoalue pyyhitään etanolilla.
Sen jälkeen aurinkosuojakerroin (SPF) 20 voidetta levitetään kaikille auringolle altistuville ihoalueille.
Sitten levitetään alueelle 0,25 mm kerros Ameluz-voidetta.
Sopivan 30 minuutin absorptioajan jälkeen potilaat viedään sairaalan parvekkeelle 2 tunnin ajaksi päivänvalossa valotoksisen reaktion aikaansaamiseksi.
Enimmäisannos on 2 grammaa.
Hoito toistetaan 2 viikon kuluttua paksumpien gr II-III leesioiden kohdalla samalla protokollalla.
Muut nimet:
Symmetriset hoitoalueet satunnaistetaan hoitoja varten.
Ensin hoitoalue pyyhitään etanolilla.
Sitten aurinkosuojavoide SPF20 levitetään kaikille auringonvalolle alttiille ihoalueille.
Sitten levitetään alueelle 0,25 mm kerros Metvix-voidetta.
Sopivan 30 minuutin absorptioajan jälkeen potilaat viedään sairaalan parvekkeelle 2 tunnin ajaksi päivänvalossa valotoksisen reaktion aikaansaamiseksi.
Enimmäisannos on 2 grammaa.
Hoito toistetaan 2 viikon kuluttua paksumpien gr II-III leesioiden kohdalla samalla protokollalla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Histologinen vaurion puhdistuma
Aikaikkuna: 0 (perustaso) ja 3 kuukautta
|
Punch-biopsiat otettiin symmetrisesti molemmilta hoitokentiltä yhtä arvostetuilta > 6 mm:n AK:ilta ennen hoitoa ja uudelleen 3 kuukauden kuluttua sokkoutetusta tarkkailijasta (patologi).
HE- ja p53-värjäykset.
Näytteet, jotka eivät täytä AK:n kriteerejä, määriteltiin terveiksi tai täysin selviytyneiksi.
p53-reaktiivisuus ilmaistuna positiivisten ytimien keskimääräisenä prosenttiosuutena kolmessa peräkkäisessä suuritehoisessa kentässä korkeimman reaktiivisuuden alueelta (<10 % normaalia)
|
0 (perustaso) ja 3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipu
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
Kipua arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS 0-10, jossa 0 ei ole kipua ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu) molemmilla hoitopuolilla 30 minuutin välein 2 tunnin auringolle altistumisen aikana ja sen jälkeen kerran kahdessa tunnissa klo 21 asti. (hoitopäivä). Näistä arvoista arvioidaan keskimääräinen maksimikipu. |
12 tuntia
|
|
Kliinisen leesion puhdistuma
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Sokea tarkkailija tarkkailee kliinisen leesion puhdistumaa
|
3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Sokkoutunut tarkkailija arvioi haittavaikutukset viikon kuluttua hoidosta.
Ihotautilääkäri arvioi, kummalla puolella kasvoja tai päänahkaa on voimakkaampi reaktio.
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Noora E Neittaanmäki-Perttu, MD, Helsinki University Central Hospital
- Päätutkija: Toni T Karppinen, MD, Päijät-Häme Central Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Taneli Tani, PhD, Päijät-Häme Central Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R13073 / Q257
- 2013-002108-15 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Kliinisen tutkimuksen raportti
Tiedon tunniste: 25109244
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset BF-200 ALA-voide
-
Biofrontera Bioscience GmbHValmis
-
Biofrontera Bioscience GmbHValmis
-
Biofrontera Bioscience GmbHAccovion GmbHValmis
-
Biofrontera Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Biofrontera Bioscience GmbHValmis
-
Biofrontera Bioscience GmbHValmis
-
Joint Authority for Päijät-Häme Social and Health...Tampere University; Huslab, FinlandValmis
-
Biofrontera Bioscience GmbHValmisKeratoosi | Aktiininen keratoosi | Keratoosi, aktiininenYhdysvallat
-
Joint Authority for Päijät-Häme Social and Health...Tampere University; Tampere University Hospital; Päijänne Tavastia Central... ja muut yhteistyökumppanitValmisAktiininen keratoosi | Luonnollisen päivänvalon fotodynaaminen terapiaSuomi
-
Biofrontera Bioscience GmbHAccovion GmbHValmisBasaalisolusyöpä (BCC)Saksa