Kliininen tutkimus sisäkorvaistutteista aikuisilla, joilla on epäsymmetrinen kuulonalenema

Monikanavaiset sisäkorvaistutteet ovat olleet erittäin onnistuneita puheen ymmärtämisen palauttamisessa aikuisilla ja lapsilla, joilla on synnynnäinen tai hankittu molemminpuolinen syvä tai vakavasta syvään ulottuva sensorineuraalinen (pysyvä) kuulonmenetys. Implanttitekniikan kehittyessä ja potilaiden istutuksen jälkeisen suorituskyvyn parantuessa potilaiden valintakriteerit ovat laajentuneet kattamaan myös potilaat, joilla on lievempi kuulonalenema. Lisäksi tulokset tutkimuksista, joissa potilaat saivat kahdenvälisiä sisäkorvaistutteita, ovat osoittaneet paitsi parantuneen suorituskyvyn myös mahdollisuuden integroida signaalit molemmista korvista.

Toisin kuin henkilöillä, joilla on molemminpuolinen vakavasta syvään kuulonalenema, henkilöitä, joilla on vain yksi korva, jolla on syvä tai vakavasta syvään menevä kuulonalenema ja toisessa korvassa huomattavasti vähemmän kuulonalenemaa, ei ole tähän mennessä pidetty sisäkorvaistutteen ehdokkaina. . Tämä johtuu siitä, että on oletettu, että ne pärjäävät riittävän hyvin tavanomaisella kuulokojeella parempaan korvaan. Tämän oletuksen ongelmana on, että jopa sopivasti sopivalla, paremmin korvalla olevalla kuulokojeella monilla näistä kuulovammaisista henkilöistä on edelleen huomattavia vaikeuksia puheen ymmärtämisessä jokapäiväisessä kuunteluympäristössään sekä merkittäviä kommunikaatiohaittoja, jotka häiritsevät heidän työllistymistään ja kuulolaitteiden laatua. elämää.

Aiemmat tutkimukset, joissa on tutkittu sellaisten potilaiden suorituskykyä, joilla on symmetrisempi kuulonalenema ja jotka käyttävät sisäkorvaistutetta toisessa korvassa ja tehokuulolaitetta toisessa korvassa, ovat osoittaneet, että nämä kaksi tuloa voidaan yhdistää ja tarjota binauraalista kuuloa. Tässä tutkimuksessa oletetaan, että potilaat, joilla on epäsymmetrinen sensorineuraalinen kuulonalenema, voivat saada merkittävää binauraalista hyötyä myös sisäkorvaistutteen omistamisesta huonompaan korvaan ja sopivasti sopivaan kuulokojeeseen parempaan korvaan. Toisin sanoen tässä tutkimuksessa tutkitaan, voivatko potilaat, joilla on epäsymmetrinen sensorineuraalinen kuulonalenema, hyödyntää tehokkaasti molempia syöttötyyppejä (toiseen korvaan akustinen ja toiseen sähköinen) ja yhdistää ne saadakseen binauraalista kuuloapua puheen ymmärtämisen, lokalisointikyvyn ja potilaan parantamiseksi. tyytyväisyys.