- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02013271
Lutonix® DCB pitkien vaurioiden hoitoon femoropopliteaalisissa valtimoissa
Tuleva, monikeskus, yhden käden tutkimus Lutonix-lääkkeellä päällystetyllä ilmapallolla pitkien vaurioiden hoitoon femoropopliteaalisissa valtimoissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen otetaan potilaat, joilla on selkärankareuma tai iskeeminen lepokipu (Rutherfordin kategoria 2-4) ja TASC II -luokan C tai D leesioita, joiden pituus on ≥14 cm natiivissa femoropopliteaalisessa valtimoon. Onnistuneen esilaajentamisen (1 mm < RVD) ja pistestentoinnin (tarvittaessa, pituus minimoituna mekaaniseen vikaan) jälkeen kohteet saavat hoitoa Lutonix Drug Coated Balloonilla (DCB).
Ensisijaiset turvallisuuden ja tehon päätetapahtuman arvioinnit suoritetaan 12 kuukauden kuluttua. Kliininen seuranta jatkuu vähintään 2 vuotta ja puhelinseuranta vähintään 3 vuotta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2020
- ZNA-Campus Middelheim
-
Edegem, Belgia, 2650
- UZA Antwerp University Hospital
-
Genk, Belgia, 3600
- Ziekenhuis Oost Limburg
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- LKH-Univ. Klinikum Graz
-
-
-
-
-
Talence cedex, Ranska, 33404
- CHU Bordeaux
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 10365
- Ev.Krankenhaus Königin Elisabeth
-
Hamburg, Saksa, 20099
- Asklepios Klinik St. Georg
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- University Clinical Center Heidelberg
-
Münster, Saksa, 48149
- Westfälische Wilhelms-Universität Münster
-
Regensburg, Saksa, 93049
- Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg
-
Sonneberg, Saksa, 96515
- MEDINOS Kliniken Sonneberg
-
Tuebingen, Saksa, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen
-
-
-
-
-
Lucerne, Sveitsi, 6000
- Luzerner Kantonsspital, Division of Angiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kliiniset kriteerit
- ≥ 18 vuoden ikä;
- Rutherfordin kliininen kategoria 2-4;
Tutkittava on laillisesti pätevä, hänelle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, laajuudesta ja merkityksestä, hän suostuu vapaaehtoisesti osallistumiseen ja tutkimukseen, on valmis antamaan 5 vuoden tietoisen suostumuksen ja on asianmukaisesti allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen (ICF). ).
Angiografiset kriteerit
- Merkittävä (≥ 70 %) natiivi femoropopliteaalivaltimon ahtauma tai tukkeuma (visuaalisen arvion mukaan), joka voidaan hoitaa DCB:llä stentauksen kanssa tai ilman;
- TASC II -luokan C tai D leesiot, joiden kohde-leesion hoitosegmentit ovat kumulatiivisesti ≥14 cm pitkät;
- de novo -leesio (-leesio) tai ei-stentoitu restenoottinen vaurio (-leesio) > 90 päivää aiemmasta angioplastiatoimenpiteestä;
- Kohdevaurion (leesion) proksimaalinen marginaali alkaa ≥ 1 cm yhteisen reisiluun haarautuman alapuolelta;
- Kohdevaurion (leesion) distaalinen reuna päättyy polvivaltimon haarautumiseen JA ≥1 cm TP-rungon alkukohdan yläpuolelle;
- Kohdesuonen halkaisija ≥ 4 ja ≤ 7 mm välillä ja voidaan hoitaa saatavilla olevalla laitekokomatriisilla;
- Avoin sisäänvirtausvaltimo, jossa ei ole merkittävää vauriota (≥ 50 % ahtauma), joka on vahvistettu angiografialla (kohdevaurion hoito hyväksyttävissä suoliluun sisäänvirtausvaltimon leesioiden onnistuneen hoidon jälkeen); HUOMAA: Onnistunut sisäänvirtausvaltimon hoito määritellään jäännöshalkaisijan stenoosin saavuttamiseksi ≤ 30 % ilman kuolemaa tai vakavia verisuonikomplikaatioita.
- Onnistunut johdon risteys ja kohdevaurion esilaajeneminen; HUOMAA: Ristikkäisten laitteiden käyttö sallittu tarvittaessa HUOMAA: Lyhyiden segmenttien paljas nitinolistentointi (pituus minimoitu mekaaniseen vikaan) vaaditaan esilaajentamisen jälkeen virtausta rajoittavien dissektioiden ratkaisemiseksi tai jos se katsotaan kliinisesti tarpeelliseksi.
- Vähintään yksi avoin natiivi ulosvirtausvaltimo nilkkaan, jossa ei ole merkittävää (≥ 50 %) ahtaumaa, joka on vahvistettu angiografialla ja jota ei ole aiemmin revaskularisoitu (ulosvirtaussairauden hoito EI ole sallittua indeksitoimenpiteen aikana);
- Ei muita aikaisempia verisuonitoimenpiteitä (mukaan lukien vastapuolen raaja) 2 viikkoa ennen protokollahoitoa ja/tai suunniteltuja 30 päivää sen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tai miehet, jotka aikovat saada lapsia;
- Potilas on vasta-aiheinen Lutonix Drug Coated Balloonin käyttö nykyisten käyttöohjeiden (IFU) mukaisesti.
- elinajanodote < 1 vuosi;
- Potilas osallistuu parhaillaan tutkimuslääke- tai muu laitetutkimukseen tai on aiemmin osallistunut tähän tutkimukseen; HUOMAA: Ilmoittautuminen tutkimuslaitteeseen tai farmaseuttiseen kliiniseen tutkimukseen seurantajakson aikana ei ole sallittua.
- Aivohalvauksen historia 3 kuukauden sisällä;
- Aiemmin sydäninfarkti, trombolyysi tai angina pectoris 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta;
- Eturaajan aiempi verisuonikirurgia, lukuun ottamatta endarterektomiaa tai etäistä yhteisen reisiluun laastarin angioplastiaa, vähintään 1 cm:n päässä kohdevauriosta;
- Kohdeleesio sisältää aiemmin asetetun stentin
- Kyvyttömyys ottaa vaadittuja tutkimuslääkkeitä tai allergia varjoaineelle, jota ei voida hoitaa riittävästi toimenpiteen edeltävillä ja jälkeisillä lääkityksellä;
- Ei normaalia proksimaalista valtimosegmenttiä, jossa kaksisuuntaista virtausnopeutta voidaan mitata;
- Merkittävä sisäänvirtaussairaus. Sisäänvirtauksen suoliluun sairauden onnistunut hoito sallittu ennen kohdeleesion hoitoa;
- Epäonnistunut ylitys; HUOM: ylityslaitteet sallittu
- Tunnettu riittämätön distaalinen ulosvirtaus (> 50 % distaalisen polvitaipeen tai kaikkien kolmen sääriluun verisuonen ahtauma) tai verisuonisairauden suunniteltu tuleva hoito distaalisesti kohdevauriosta;
- Äkillinen oireiden alkaminen, akuutti verisuonen tukos tai akuutti tai subakuutti angiografisesti näkyvä trombi kohdesuoneen;
- Laserin, aterektomian tai kryoplastian käyttö indeksitoimenpiteen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Lutonix DCB
Lutonix Paclitaxel -lääkkeellä päällystetty ilmapallo
|
Potilaat, jotka altistuvat DCB:lle osana rutiinihoitoaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen lääketieteellinen turvallisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Yhdistelmäarvio vapaudesta kaikista syistä toimenpiteen välittömästä (≤30 päivää) kuolemasta ja vapaudesta 1 vuoden kuluttua seuraavista: eturaajan amputaatio (nilkan ylä- tai alapuolelta) ja eturaajan uudelleeninterventio.
Menestys on vapautta kaikista määritellyistä tapahtumista; vika on yksi tai useampi määritetty tapahtuma.
|
12 kuukautta
|
|
Ensisijaisen päätepisteen tehokkuus, mitattuna kohteena olevan leesion ensisijaisen läpinäkyvyyden perusteella. Avoimuuden arvioi Corelab ultraäänikuvien perusteella
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen avoimuus määritellään vapaudeksi kliinisesti aiheuttamasta kohdevaurion revaskularisaatiosta ja binaarisesta restenoosista.
Binaarin restenoosin arvioi riippumaton, sokkoutettu ydinlaboratorio, joka perustuu Doppler-PSVR-kynnysarvoon ≥ 2,5 (yhdessä aaltomuotoanalyysin ja värimosaiikkien ulkonäön kanssa) tai angiografiseen ahtaumaan, jonka halkaisija on ≥ 50 % (jos angiografia suoritetaan, vaikka sitä ei vaadita protokollan mukaan).
Kliinisesti ohjatun TLR:n ratkaisee Clincal Events Committee.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Suuret verisuonikomplikaatiot
Aikaikkuna: ≤30 päivää indeksimenettelyn jälkeen
|
Tärkeimmät verisuonikomplikaatiot lasketaan:
|
≤30 päivää indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Komposiittiturvallisuus
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Yhdistelmäarvio vapaudesta kaikesta kuolemasta ja vapaudesta seuraavista: eturaajan amputaatio (nilkan ylä- tai alapuolelta) ja eturaajan uudelleeninterventio.
Menestys on vapautta kaikista määritellyistä tapahtumista; vika on yksi tai useampi määritetty tapahtuma.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Kaiken syyn aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Kuolema mistä tahansa syystä lasketaan.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Suuri amputaatio kohderaajassa
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Amputaatiot kohdejalan nilkan yläpuolella lasketaan.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Pieni amputaatio kohderaajassa
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Amputaatiot kohdejalan nilkan alapuolella lasketaan.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste lääketieteellinen turvallisuus: kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Toistuva toimenpide kohdealuksessa lasketaan.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepiste Lääketieteellinen turvallisuus: Kohderaajan uudelleeninterventio
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Toistuva toimenpide kohdejalassa lasketaan.
|
1, 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: Acute Device Success
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana
|
Laitteen onnistuminen määritellään laitekohtaisesti tutkimuslaitteen (laitteiden) onnistuneen toimituksen ja käyttöönoton saavuttamisena suunnitellussa kohdevauriossa ilman pallon repeämistä tai täyttymisen/tyhjentymisen poikkeavuuksia ja tutkimusjärjestelmän onnistunutta poistamista.
Jos aiheeseen laitetaan laite, mutta sitä ei käytetä käyttäjän virheen vuoksi (esim.
sopimaton ilmapallon pituus tai liian pitkä kuljetusaika), tämä laite ei sisälly laitteen onnistumisarvioon.
|
Indeksimenettelyn aikana
|
|
Toissijaisen päätepisteen tehokkuus: Tekninen menestys
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana
|
Pallotoimenpiteen tekninen onnistuminen määritellään laitteen onnistuneeksi pääsyksi ja käyttöönotoksi sekä visuaalisena arviona halkaisijaltaan ≤ 30 %:n jäännösstenoosista indeksitoimenpiteen aikana.
|
Indeksimenettelyn aikana
|
|
Toissijaisen päätepisteen tehokkuus: Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: Indeksisairaalahoitoon saakka
|
≤ 30 %:n jäännösstenoosin saavuttaminen hoitoalueella riippumattoman ydinlaboratorioanalyysin avulla ilman merkittäviä haittatapahtumia (määritelty kuolemaksi, kohderaajan suureksi amputaatioksi, kohdesuonen tai distaalinen revaskularisaatio) indeksitoimenpiteen ja sairaalahoidon aikana.
|
Indeksisairaalahoitoon saakka
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: Ensisijainen avoimuus
Aikaikkuna: 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Ensisijainen avoimuus määritellään vapaudeksi kliinisesti aiheuttamasta kohdevaurion revaskularisaatiosta ja binaarisesta restenoosista.
Binaarin restenoosin arvioi riippumaton, sokkoutettu ydinlaboratorio, joka perustuu Doppler-PSVR-kynnysarvoon ≥ 2,5 (yhdessä aaltomuotoanalyysin ja värimosaiikkinäön kanssa) tai angiografiseen ahtaumaan, jonka halkaisija on ≥ 50 % (jos angiografia suoritetaan, vaikka sitä ei vaadita protokollan mukaan).
Kliinisesti ohjatun kohdevaurion revaskularisaatiosta päättää Clinical Evenbts Committee.
|
6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: Toissijainen avoimuus
Aikaikkuna: 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Kohdeleesion sekundaarinen läpinäkyvyys määritellään binaarisen restenoosin puuttumisena soketun riippumattoman ydinlaboratorion arvioiden mukaan riippumatta siitä, saadaanko läpinäkyvyys palautettua endovaskulaarisen toimenpiteen avulla.
|
6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR)
Aikaikkuna: 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Kohdesuonen revaskularisaatio, jossa on todettu halkaisijaltaan > 50 % ahtauma, joka on määritetty dupleksiultraäänellä tai angiografialla ja uusia distaalisia iskeemisiä oireita (kohderaajaan liittyvän ABI:n paheneminen tai Rutherford-kategorian paheneminen tai kliinisistä oireista johtuen) TAI kohdesuoneen revaskularisaatio, jossa on leesion läpimitta yli 70 % ahtauma angiografialla, jos aiemmin mainittuja iskeemisiä merkkejä tai oireita ei ole.
|
6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijaisen päätepisteen tehokkuus: Target Leesion Revaskularisaatio (TLR)
Aikaikkuna: 6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Toistuva revaskularisaatio (perkutaaninen tai kirurginen) alkuperäisessä kohdeleesiokohdassa.
|
6, 12, 24, 36 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: Rutherford-luokituksen muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Potilaat otetaan mukaan Rutherfordin arvosanalla 2–4 kohdejalan osalta.
Rutherfordin asteikko on perifeerisen verisuonisairauden vakavuuden indikaattori: 0 = ei oireita, 6 = toimiva jalka ei ole enää pelattavissa (johtien jalan amputaatioon).
|
6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijaisen päätepisteen tehokkuus: Lepotilan nilkan brachial-indeksin (ABI) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
ABI-arvot tallennetaan ja niitä verrataan perusarvoihin.
ABI on nilkan verenpaineen suhde olkavarren verenpaineeseen.
Suhde 0,9-1,3 on normaalilla alueella.
Pienemmät luvut osoittavat jalan huonoa verenkiertoa.
|
6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: Muutos kävelyvammaisuutta koskevassa kyselyssä lähtötasosta
Aikaikkuna: 6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Kävelyvammaisuuskyselyn arvot tallennetaan ja niitä verrataan perusarvoihin. Tämä kyselylomake on validoitu työkalu perifeeristä valtimotautia sairastavien potilaiden kävelykyvyn arvioimiseen eri tilanteissa. Huonoin mahdollinen pistemäärä tässä tutkimuksessa olisi 0, paras mahdollinen pistemäärä olisi 92. |
6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
|
Toissijainen päätepisteen tehokkuus: elämänlaadun muutos lähtötasosta mitattuna EQ-5D:llä
Aikaikkuna: 6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
EQ-5D-kyselyn arvot tallennetaan ja niitä verrataan perusarvoihin. Se on validoitu kysely, jolla mitataan elämänlaatua 5 eri paremetrin perusteella. Huonoin mahdollinen pistemäärä tässä tutkimuksessa olisi 0, paras mahdollinen pistemäärä olisi 1. Lisäksi potilas ilmoittaa tämänhetkisen terveydentilansa analogisella asteikolla 0 (pahin) 100 (paras). |
6, 12, 24 kuukautta indeksimenettelyn jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Martin Banyai, MD, PhD, Cantonal Hospital, Lucerne
- Päätutkija: Prof. Eric Ducasse, MD, PhD, University Hospital, Bordeaux
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CL0017-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Reisivaltimon tukos
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Medstar Health Research InstituteCardinal HealthValmisSydämen diagnostinen menettely | Sydämen interventiomenettely | Femoral Access Site sulkeminenYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site ManagementKiina
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Lutonix Paclitaxel Drug Coated Balloon (DCB)
-
Urotronic Inc.ValmisVirtsaputken ahtaumaYhdysvallat
-
Urotronic Inc.NAMSA; Laborie Medical Technologies Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiVirtsaputken ahtaumaYhdysvallat, Kanada
-
Genoss Co., Ltd.ValmisSepelvaltimotautiKorean tasavalta
-
Spectranetics CorporationValmisÄäreisvaltimotautiBelgia, Saksa, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Puola, Itävalta, Italia, Espanja
-
Biosensors Europe SAAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti | In-stent restenoosiEspanja, Irlanti, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Saksa