[18F]-fludarabiinin dosimetria ja biologinen jakautuminen imusolmukkeiden pahanlaatuisissa kasvaimissa (FLUDATEP)

Positroniemissiotomografian soveltaminen lymfoproliferatiivisiin sairauksiin tarjoaa nykyään erittäin tärkeää diagnostista ja terapeuttista tietoa erityisesti hoitovasteen nopeuden ja laadun kannalta. Kliinisessä käytännössä tähän tutkimukseen käytetty radiofarmaseuttinen aine on fluorodeoksiglukoosi 18F-2-fluori-2-deoksi-D-glukoosi fluorodeoksiglukoosi ([18F]-FDG). Tämän merkkiaineen otto ei kuitenkaan ole valinnaista imukudoksissa, koska spesifisyys puuttuu. Lisäksi tämän merkkiaineen aviditeetti on epätasainen histologisen alatyypin mukaan (herkkyyden puute).

Yrittääkseen parantaa tämän kliinisen lymfaattisten pahanlaatuisten kasvainten tutkimuksen tuloksia tutkijat kehittivät uuden radiofarmaseuttisen lääkkeen ([18F] - fludarabiini). Ajatus radiofarmaseuttisen fludarabiinin muuntamisesta perustuu fluoriatomin olemassaoloon molekyylissä ja tämän lääkkeen farmakokineettisiin ominaisuuksiin. [18F]-Fludarabiini on uusi radiofarmaseuttinen lääke, joka tuottaa saman fludarabiinin annosformulaatiota, lääkettä, jota käytetään tietyntyyppisten lymfoproliferatiivisten sairauksien hoitoon, erityisesti sellaisten, joissa kasvainsoluilla on alhainen proliferaatiokinetiikka. Tätä lääkettä käytetään terapiassa erityisesti farmakokineettisenä vaikutuksena korkeaan affiniteettiin imusolmukkeisiin. Prekliiniset tulokset normaaleilla ja lymfoomavierassiirrettä kantavilla hiirillä osoittivat spesifisyyttä, joka rajoittui lymfoidikudoksen kiinnittämiseen [18F]-fludarabiinilla verrattuna [18F]-FDG:hen.

Näiden rohkaisevien tulosten perusteella tutkijat ehdottavat tässä työssä [18F]-fludarabiinin dosimetrian ja biologisen jakautumisen tutkimista ihmisen lymfoproliferatiivisissa sairauksissa: 1) Ensimmäinen ryhmä potilaita, joilla on non-Hodgkinin suurisoluisia lymfoomia, joissa sillä on jo runsaasti kokemuksesta [18F]-FDG:stä ja 2) toinen ryhmä potilaita, joilla on krooninen lymfaattinen leukemia, jossa tutkimustuloksia [18F]-FDG pidetään pettymyksenä, eikä niillä tästä syystä ollut kliinistä kehitystä.