Dosimetria e Biodistribuição de [18F]-Fludarabina em Malignidades Linfóides (FLUDATEP)

A aplicação da tomografia por emissão de pósitrons nas doenças linfoproliferativas fornece hoje informações diagnósticas e terapêuticas de grande importância, principalmente em termos de rapidez e qualidade de resposta ao tratamento. O radiofármaco utilizado na prática clínica para este exame é a fluorodesoxiglicose 18F-2-fluoro-2-desoxi-D-glicose fluorodesoxiglicose ([18F]-FDG) . No entanto, a captação desse traçador não é eletiva nos tecidos linfóides, havendo falta de especificidade. Além disso, a avidez desse traçador é desigual de acordo com o subtipo histológico (falta de sensibilidade).

Para tentar melhorar os resultados desta exploração clínica de malignidades linfóides, os investigadores desenvolveram um novo radiofármaco ([18F] - fludarabina). A ideia de transformar o radiofármaco da fludarabina baseia-se na existência de um átomo de flúor na molécula e nas características farmacocinéticas desse fármaco. O [18F]-Fludarabina é um novo radiofármaco que reproduz a mesma formulação posológica da fludarabina, medicamento utilizado para o tratamento de certos tipos de doenças linfoproliferativas, principalmente aquelas em que as células tumorais apresentam baixa cinética de proliferação. Esta droga é usada em terapia em particular efeito farmacocinético de alta afinidade para o tecido linfóide. Os resultados pré-clínicos em camundongos portadores de xenoenxertos normais e de linfoma mostraram uma especificidade restrita à fixação de tecido linfóide com [18F]-Fludarabina em comparação com [18F]-FDG.

Com base nestes resultados encorajadores, os investigadores propõem neste trabalho explorar a Dosimetria e Biodistribuição de [18F] - Fludarabina nas doenças linfoproliferativas humanas: 1) Um primeiro grupo de doentes com linfomas não-Hodgkin de grandes células em que já possui uma de experiência na exploração de [18F]-FDG, e 2) um segundo grupo de pacientes com leucemia linfocítica crônica, onde os resultados da exploração de [18F]-FDG são considerados decepcionantes e, por esse motivo, não tiveram evolução clínica.