Dosimetria e biodistribuzione della [18F]-fludarabina nei tumori maligni linfoidi (FLUDATEP)

L'applicazione della tomografia ad emissione di positroni alle malattie linfoproliferative fornisce oggi informazioni diagnostiche e terapeutiche di grande importanza, soprattutto in termini di velocità e qualità di risposta al trattamento. Il radiofarmaco utilizzato nella pratica clinica per questo esame è il fluorodeossiglucosio 18F-2-fluoro-2-deossi-D-glucosio fluorodeossiglucosio ([18F]-FDG). Tuttavia, l'assorbimento di questo tracciante non è elettivo nei tessuti linfoidi, con una mancanza di specificità. Inoltre, l'avidità di questo tracciante è disuguale a seconda del sottotipo istologico (mancanza di sensibilità).

Per cercare di migliorare i risultati di questa esplorazione clinica delle neoplasie linfoidi, i ricercatori hanno sviluppato un nuovo radiofarmaco ([18F] - fludarabina). L'idea di trasformare la fludarabina in radiofarmaco si basa sull'esistenza di un atomo di fluoro nella molecola e sulle caratteristiche farmacocinetiche di questo farmaco. La [18F]-Fludarabina è un nuovo radiofarmaco che riproduce la stessa formulazione posologica della fludarabina, un farmaco utilizzato per il trattamento di alcuni tipi di malattie linfoproliferative, specialmente quelle in cui le cellule tumorali hanno una bassa cinetica di proliferazione. Questo farmaco viene utilizzato in terapia in particolare effetto farmacocinetico per un'elevata affinità per il tessuto linfoide. I risultati preclinici su topi portatori di xenotrapianto normali e di linfoma hanno mostrato una specificità limitata alla fissazione del tessuto linfoide con [18F]-fludarabina rispetto a [18F]-FDG .

Sulla base di questi risultati incoraggianti, i ricercatori propongono in questo lavoro di esplorare la dosimetria e la biodistribuzione di [18F] - Fludarabina nelle malattie linfoproliferative umane: 1) Un primo gruppo di pazienti con linfomi a grandi cellule non Hodgkin in cui ha già una ricchezza di esperienza nell'esplorazione [18F]-FDG, e 2) un secondo gruppo di pazienti con leucemia linfatica cronica, dove i risultati dell'esplorazione [18F]-FDG sono considerati deludenti e non hanno, per questo motivo, avuto sviluppo clinico.