- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02162121
Stimuloiva katetri lannepleksusblokille: parempi leikkauksen jälkeinen analgesia?
perjantai 11. elokuuta 2017 päivittänyt: Gianluca Cappelleri, ASST Gaetano Pini-CTO
Stimuloivat katetrit on otettu käyttöön vähentämään toissijaisten epäonnistumisten esiintyvyyttä jatkuvien ääreishermoblokkien jälkeen, mutta niiden tehokkuus perinteisiin ei-stimuloiviin katetriin verrattuna on edelleen kiistanalainen.
Tämän prospektiivisen, satunnaistetun, sokkotutkimuksen tavoitteena on havaita, parantavatko stimuloivat katetrit leikkauksen jälkeistä aikaa verrattuna perinteisiin ei-stimuloiviin katetriin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
- Menettely: Jatkuva lanneplexus: stimuloiva katetri
- Menettely: Spinaalinen anestesia
- Menettely: Paikallispuudutus-infuusio
- Menettely: Laskimonsisäinen analgesia
- Menettely: Opioidit pelastavat analgesia
- Lääke: Mepivakaiini 1 %
- Lääke: Levobupivakaiini 0,5 %
- Lääke: Ropivakaiini 0,2 %
- Lääke: Ketorolakki 30 mg
- Lääke: Buprenorfiini 0,2 mg
- Laite: Stimulong, Pajunk, Saksa.
- Menettely: Jatkuva lanneplexus: ei-stimuloiva katetri
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
64
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia
- Istituto Ortopedico Gaetano Pini
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilailla, joille tehdään täydellinen lonkkanivelleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- diabetes neurologiset häiriöt hyytymishäiriöt nivelreuma krooninen opioidihoito allergia paikallispuudutusaineelle
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Stimuloiva katetri
Spinaalipuudutuksen (Levobupivakaiini 0,5 % 15 mg) jälkeen kaikki käsivarren potilaat saavat jatkuvan lannepunoksen salpauksen stimuloivalla katetrilla ("Stimolong", "Pajunk", Saksa).
Mepivakaiini 1 % 15 ml annetaan.
Leikkauksen jälkeisenä analgesiana 0,2 % ropivakaiinia annetaan jatkuvasti.
|
Perinervous stimuloiva katetri ("Stimulong", "Pajunk", Saksa) asetetaan lannepunokseen tuohyneulan (18G, pituus 100mm) kautta.
15 ml mepivakaiinia 1 % ruiskutetaan ennen spinaalipuudutuksen täydellistä häviämistä.
Spinaalipuudutus suoritetaan L3-L4 tai L4-L5 tasolla.
Levobupivakaiini 0,5 % 15 mg ruiskutetaan.
Jatkuva infuusio (Mini Rythmic Evolution, Micrel) ropivakaiinia 0,2 % nopeudella 3 ml/h, bolus 3 ml, lukitusaika 15 min, maksimiannos 12 ml/h perinnervouskatetrin kautta 3. leikkauksen jälkeiseen päivään asti
Ketorolakki 30 mg 3 kertaa päivässä
Buprenorfiini 0,2 mg kahdesti päivässä, jos VAS>4
|
|
Active Comparator: Ei-stimuloiva katetri
Spinaalipuudutuksen (levobupivakaiini 0,5 % 15 mg) jälkeen kaikki käsivarren potilaat saavat jatkuvan lannepunoksen salpauksen ei-stimuloivalla katetrilla ("Stimolong", "Pajunk", Saksa).
Mepivakaiini 1 % 15 ml annetaan.
Leikkauksen jälkeisenä analgesiana 0,2 % ropivakaiinia annetaan jatkuvasti.
|
Spinaalipuudutus suoritetaan L3-L4 tai L4-L5 tasolla.
Levobupivakaiini 0,5 % 15 mg ruiskutetaan.
Jatkuva infuusio (Mini Rythmic Evolution, Micrel) ropivakaiinia 0,2 % nopeudella 3 ml/h, bolus 3 ml, lukitusaika 15 min, maksimiannos 12 ml/h perinnervouskatetrin kautta 3. leikkauksen jälkeiseen päivään asti
Ketorolakki 30 mg 3 kertaa päivässä
Buprenorfiini 0,2 mg kahdesti päivässä, jos VAS>4
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallispuudutuksen käyttö
Aikaikkuna: 72h
|
Paikallispuudutuksen kulutuksen arviointi 6 tunnin välein ensimmäisen 72 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana.
|
72h
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog scale (VAS) -pisteet
Aikaikkuna: 72h leikkauksen jälkeen
|
VAS:n staattisen ja VAS-dynamiikan arviointi ensimmäisen 72 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
|
72h leikkauksen jälkeen
|
|
Ylös ja mene -testi
Aikaikkuna: 4. leikkauksen jälkeinen päivä
|
"ylös ja mene" -testi: tarvitsee aikaa nousta tuolilta, kävellä 3 metriä ja palata istumaan tuolille
|
4. leikkauksen jälkeinen päivä
|
|
Opioidien pyyntö
Aikaikkuna: 72h leikkauksen jälkeen
|
Opioidien kulutus kirjataan koko 72 leikkauksen jälkeisen tunnin ajan
|
72h leikkauksen jälkeen
|
|
Nelipään vahvuus
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja 24h, 48h, 72h leikkauksen jälkeen
|
arvioi molemminpuolinen lihasvoima isometrisellä voimadynamometrillä mitataksesi voiman, joka syntyy maksimaalisen vapaaehtoisen isometrisen supistuksen aikana makuuasennossa polven taipuessa 90°:een.
|
ennen leikkausta ja 24h, 48h, 72h leikkauksen jälkeen
|
|
postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV)
Aikaikkuna: 72h leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyyden arviointi leikkauksen jälkeen asteikolla 0 asteikolla 4
|
72h leikkauksen jälkeen
|
|
Neulan uudelleenohjaukset
Aikaikkuna: Katetrin asennon aikana
|
Katetrin asennon aikana tallennetaan lannepunoksen löytämiseen tarvittavien neulan uudelleenohjausten lukumäärä.
|
Katetrin asennon aikana
|
|
Katetrin asennusaika
Aikaikkuna: Katetrin asennon aikana
|
Katetrin asettamiseen tarvittava aika (minuutit).
|
Katetrin asennon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. toukokuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 9. kesäkuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. kesäkuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 12. kesäkuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 14. elokuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. elokuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. elokuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Narkoottiset antagonistit
- Anestesia-aineet
- Buprenorfiini
- Ketorolac
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Ropivakaiini
- Levobupivakaiini
- Mepivakaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IOGPGC06-14
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lonkan tekonivelleikkaus
-
MicroPort Orthopedics Inc.LopetettuTotal Hip Replacement SystemYhdysvallat
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
Ain Shams UniversityValmisRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty (RTHA)Kanada
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemiaYhdysvallat
-
Dedienne Sante S.A.S.ValmisEnsisijainen lonkan artroplastia | Revision Total Hip ArthroplastyRanska
-
Aesculap AGRekrytointiRevision Total Hip Arthroplasty | Periprosteettinen lonkan murtumaYhdistynyt kuningaskunta, Saksa
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty