Leikkausta edeltävä kuntoutus sairaalahoidon vähentämiseksi sepelvaltimon ohitusleikkauksen ja läppäleikkauksen jälkeen. (PREHAB)

PREHAB on kolmen keskuksen prospektiivinen, satunnaistettu, avoin, sokkoutettu päätepiste (PROBE) kontrolloitu tutkimus, jossa käytetään arvioijan sokkoutumista ja hoitotarkoitusanalyysiä. Tutkimus suoritetaan kolmessa akateemisessa korkea-asteen sairaalassa (St. Boniface Hospital, Winnipeg, MB, Montreal Heart Institute. Montreal QC ja Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Halifax, NS) ja yksi ei-akateeminen sairaala (Saint John Regional Health Centre, Saint John, NB), joka suorittaa sydänleikkauksia. Nämä paikat valittiin samanlaisten potilaspopulaatioiden ja kirurgisten jonotusaikojen perusteella. Lisäksi jokainen näistä sivustoista on yhteistyössä yhden tai useamman yhteisöpohjaisen sydämen kuntoutuskeskuksen (CR) kanssa, jotka ovat sertifioituja lääketieteellisiä kuntoilulaitoksia, jotka on tarkoitettu parantamaan yhteisön terveyttä terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisy- ja kuntoutuspalvelujen avulla. Nämä tilat tarjoavat sertifioitujen ammattilaisten asiantuntevaa ohjausta, innovatiivisia terveyden parantamisohjelmia ja integroituja lääketieteellisiä, kuntouttavia ja kuntoilupalveluita. Tutkijat aikovat värvätä tutkimukseen yhteensä 244 osallistujaa (122 henkilöä kohden tutkimusryhmää kohden), mikä ennakoi 20 prosentin keskeyttämisprosentin saavuttavan 194 osallistujan mahdollisen otoskoon.

PREHAB-ryhmän potilaat saavat normaalin hoidon lisäksi kahdeksan viikon kattavan liikuntaterapia- ja koulutusohjelman yhteisöpohjaisessa CR-keskuksessa. Tämä ohjelma kohdistuu sekä sydänsairauksien että heikkouden fyysisiin ja psykososiaalisiin ja kognitiivisiin näkökohtiin. Lyhyesti sanottuna osallistujien tulee suorittaa CR-tiimin, johon kuuluu fysioterapeutti, sydänsairaanhoitaja ja ravitsemusterapeutti, suorittama saantiterveyden arvio sekä oireisiin rajoitettu rasitustesti American College of Sports Medicine Guidelines for Exercise Testing -ohjeiden ja Resepti 7. painos. Potilaita pyydetään suorittamaan vähintään kaksi ohjattua, strukturoitua harjoitustuntia ja heillä on mahdollisuus osallistua yhteen ylimääräiseen harjoitustuntiin viikossa kahdeksan viikon ajan. potilaan kykyjä. Tämän on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas korjaamattomalla sydämen vajaatoiminnalla ja iäkkäillä potilailla. PRHABin osallistujat osallistuvat myös neljään koulutustilaisuuteen, joissa käsitellään muun muassa riskitekijöiden vähentämistä, lääkkeiden käyttöä, sydän- ja verisuonifysiologiaa, tupakoinnin lopettamista, terveellistä syömistä, liikuntaa ja stressinhallintaa ja omatoimisen hoidon edistämistä.