- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02427464
Vaiheen 3 geeniterapia tuskalliseen diabeettiseen neuropatiaan
Vaiheen III, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus VM202:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on kivulias diabeettinen perifeerinen neuropatia
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää VM202:n kahdenvälisten lihaksensisäisten injektioiden turvallisuus ja tehokkuus lumelääkkeeseen verrattuna kivuliaan diabeettisen perifeerisen neuropatian hoidossa.
Yhteensä 507 477 suunnitellusta osallistujasta satunnaistettiin suhteessa 2:1 toiseen kahdesta hoitoryhmästä. Huomaa, että 500 osallistujaa sai IP-hoitoa, kun taas 7 osallistujaa ei saanut IP-hoitoa.
Hoidot - Engensis (VM202) - 336 Engensis 318 suunnitellusta osallistujasta
Kontrolli - Placebo (VM202-ajoneuvo) - 164 plaseboa 159 suunnitellusta osallistujasta
Satunnaistukset kerrottiin nykyisen gabapentiinin ja/tai pregabaliinin käytön mukaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85023
- Arizona Research Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Clinical Trials, Inc.
-
-
California
-
Los Gatos, California, Yhdysvallat, 95032
- Richard S. Cherlin, MD
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95821
- Northern California Research
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- Center for Clinical Research
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- Neurological Research Institute
-
Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
- Diablo Clinical Research, Inc.
-
-
Connecticut
-
Fairfield, Connecticut, Yhdysvallat, 06824
- Associated Neurologists of Southern Connecticut, PC
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33756
- Innovative Research of West Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- University of Florida McKnight Brain Institute
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- UF Health College of Med, Jacksonville
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Compass Research, LLC
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33603
- Clinical Research of West Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- The Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center Department of Neurology
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
- Raleigh Neurology Associates, P.A.
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17402
- Martin Foot and Ankle
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Nerve And Muscle Center Of Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
- University of Utah -Neurology
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23510
- EVMS (Eastern Virginia Medical School)
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Yhdysvallat, 98208
- Western Washington Medical Group
-
Renton, Washington, Yhdysvallat, 98057
- Rainier Clinical Research Center, Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta ≤ 75 vuotta
- Dokumentoitu tyypin I tai II diabeteksen historia nykyisen hoidon hallinnassa (HbA1c ≤ 10,0 % seulonnassa) ja tällä hetkellä diabeteslääkitys (suun kautta, ruiskeena ja/tai insuliinina)
- Diabeteslääkitysohjelmassa ei ole odotettavissa merkittäviä muutoksia
- Ei uusia diabetekseen liittyviä oireita viimeisen 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Kivuliaan diabeettisen perifeerisen neuropatian diagnoosi molemmissa alaraajoissa
- Alaraajakipu vähintään 6 kuukautta
- Visuaalisen analogisen asteikon (VAS) pistemäärä ≥ 40 mm alkuseulonnassa (0 mm = ei kipua - 100 mm erittäin kovaa kipua)
- Lyhyen kipuneuropatiatutkimuksen (BPNS) oireet ovat ≤ 5 pisteen ero jalkojen välillä alkuseulonnassa
- Päivittäisen kipu- ja unihäiriöpäiväkirjan keskimääräinen päivittäinen kivun voimakkuuspistemäärä, joka on laadittu lääkityksen jälkeen, on ≥ 4 ja standardipoikkeama ≤ 2
- Michiganin neuropatian seulontainstrumenttipisteen (MNSI) fyysinen tutkimuskomponentti on ≥ 3 seulonnassa
- Koehenkilöiden, jotka saavat gabapentiiniä (Neurontiini), pregabaliinia (Lyrica), duloksetiinia (Cymbalta) kivuliaiseen DPN:ään tutkimukseen tullessa, on oltava näiden hoitojen vakaana vähintään 3 kuukauden ajan ennen tutkimukseen tuloa.
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, negatiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa ja hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Muun sairauden kuin diabeteksen aiheuttama perifeerinen neuropatia
- Muu kipu, joka on vakavampi kuin neuropaattinen kipu, joka estäisi DPN:n arvioinnin
- Progressiivinen tai rappeuttava neurologinen häiriö
- Myopatia
- Verisuonten tulehduksellinen häiriö (tulehduksellinen angiopatia, kuten Buergerin tauti)
- Aktiivinen infektio
- Krooninen tulehdussairaus (esim. Crohnin tauti, nivelreuma)
- Positiivinen HIV tai HTLV seulonnassa
- Aktiivinen hepatiitti B tai C määritettynä hepatiitti B -ydinvasta-aineella (HBcAb), vasta-aineella hepatiitti B -pinta-antigeenille (IgG ja IgM; HBsAb), hepatiitti B -pinta-antigeenillä (HBsAg) ja hepatiitti C -vasta-aineilla (Anti HCV) seulonnassa
- Potilaat, joilla on tunnettu immunosuppressio tai jotka saavat parhaillaan immunosuppressiivisia lääkkeitä, kemoterapiaa tai sädehoitoa
- Aivohalvaus tai sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana
- Spesifiset laboratorioarvot seulonnassa, mukaan lukien: Hemoglobiini < 8,0 g/dl, WBC < 3 000 solua mikrolitrassa, verihiutaleiden määrä < 75 000/mm3, kreatiniini > 2,0 mg/dl; ASAT ja/tai ALT > 3 kertaa normaalin yläraja tai mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä laboratoriopoikkeama, jonka pitäisi tutkijan mielestä olla poissulkevaa
- Oftalmologiset sairaudet, jotka liittyvät proliferatiiviseen retinopatiaan tai tilat, jotka estävät normaalin oftalmologisen tutkimuksen
- Hallitsematon hypertensio määritellään jatkuvaksi systoliseksi verenpaineeksi (SBP) > 200 mmHg tai diastoliseksi verenpaineeksi (DBP) > 110 mmHg seulonnassa
- Potilaat, joilla on äskettäin (< 5 vuotta) pahanlaatuinen kasvain tai uusi seulontalöydös paitsi tyvisolusyöpä tai ihon okasolusyöpä (jos se on leikattu pois eikä uusiutumisesta ole merkkejä vuoden aikana); henkilöt, joiden suvussa on ollut paksusuolensyöpä ensimmäisen asteen sukulaisella, suljetaan pois, ellei heille ole tehty kolonoskopiaa viimeisten 12 kuukauden aikana negatiivisin löydöksin
Seuraavien lääkkeiden/terapeuttisten aineiden käyttö on kielletty. Koehenkilöt voivat osallistua tutkimukseen, jos he ovat valmiita lopettamaan näiden lääkkeiden/terapeuttisten aineiden käytön 7 päivää ennen 7 päivän päivittäisen kipu- ja unihäiriöpäiväkirjan aloittamista. Tutkittavien on pidättäydyttävä ottamasta näitä lääkkeitä tai suorittamasta näitä hoitoja tutkimuksen ajan
- luustolihasrelaksantit, opioidit, bentsodiatsepiinit (paitsi vakaa nukkumaanmenoannos),
- kapsaisiini, paikallispuudutusvoiteet (paitsi lidokaiinivoide ennen im-injektiota) ja laastarit, isosorbididinitraattisuihke (ISDN),
- transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS), akupunktio
- Jos ei käytetä gabapentiiniä (Neurontin) tai pregabaliinia (Lyrica), koehenkilöiden on suostuttava olemaan aloittamatta näitä lääkkeitä tutkimuksen ensimmäisten 180 päivän aikana. Näitä lääkkeitä käyttävien koehenkilöiden on tutkimukseen tullessa säilytettävä vakaa annos tutkimuksen päivään 180 asti;
Jos et käytä duloksetiinia (Cymbalta), masennuslääkkeitä (esim. amitriptyliiniä ja venlafaksiinia), muita epilepsialääkkeitä (esim. valproiinihappoa, karbamatsepiinia, vigabatriinia), koehenkilöiden on suostuttava olemaan aloittamatta näitä lääkkeitä tutkimuksen ensimmäisten 6 kuukauden aikana.
Näitä lääkkeitä käyttävien koehenkilöiden on tutkimukseen tullessa säilytettävä vakaa annos tutkimuksen päivään 180 asti
- Potilaat, jotka tarvitsevat > 81 mg asetyylisalisyylihappoa päivässä; koehenkilöt voidaan ottaa mukaan, jos he haluavat/pystyvät vaihtamaan asetyylisalisyylihappoa ≤ 81 mg päivässä tai johonkin muuhun lääkkeeseen
- Koehenkilöt, jotka tarvitsevat säännöllisiä COX-2-inhibiittorilääkkeitä tai epäspesifisiä COX-1/COX-2:ta estäviä lääkkeitä tai suuriannoksisia steroideja (paitsi inhaloitavia steroideja tai silmän steroideja), voidaan ottaa mukaan, jos he haluavat/pystyvät lääkityspesuun. ennen ensimmäistä annosta ja pidättäytymään näiden lääkkeiden ottamisesta tutkimuspäivään 180 asti
- Merkittävä psykiatrinen häiriö viimeisen 180 päivän aikana, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista
- Painoindeksi (BMI) > 45 kg/m2 seulonnassa
- Mikä tahansa alaraajan amputaatio diabeteksen komplikaatioiden vuoksi
- Tutkimuslääkkeen tai -hoidon käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana tai aiempi osallistuminen Engensis-tutkimukseen (VM202)
- Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Engensis (VM202)
Engensis (VM202) -hoitoryhmään satunnaistetut koehenkilöt saivat seuraavat lihaksensisäiset injektiot jokaiseen vasikkaan:
|
geeniterapia
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebokontrolliryhmän koehenkilöt saivat seuraavat lihaksensisäiset injektiot jokaiseen vasikkaan:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisessä 24 tunnin kipupisteessä lähtötasosta 90. päivään
Aikaikkuna: Osallistujat täyttivät kipu- ja unihäiriöpäiväkirjaa vähintään viidellä arvioinnilla 7 päivän aikana seulonnassa (keskimääräinen 24 tunnin pistemäärä oli vertailu/peruspistemäärä) ja 14 päivän sisällä ennen 90. päivän käyntiä.
|
Osallistujat arvioivat 24 tunnin keskimääräisen päivittäisen kivun voimakkuuden pisteytyksensä käyttämällä 11-pisteistä numeerista asteikkoa 0 (ei kipua) 10:een (pahin mahdollinen kipu) päivittäisessä kipu- ja unihäiriöpäiväkirjassa.
|
Osallistujat täyttivät kipu- ja unihäiriöpäiväkirjaa vähintään viidellä arvioinnilla 7 päivän aikana seulonnassa (keskimääräinen 24 tunnin pistemäärä oli vertailu/peruspistemäärä) ja 14 päivän sisällä ennen 90. päivän käyntiä.
|
|
Osallistujat, joiden keskimääräinen 24 tunnin kipupistemäärä on vähentynyt vähintään 50 prosenttia lähtötasosta päivään 90
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 90
|
Niiden osallistujien määrä, joiden keskimääräinen 24 tunnin kipupistemäärä on pienentynyt vähintään 50 prosenttia, kun käytetään 11-pisteistä numeerista luokitusasteikkoa 0 (ei kipua) 10:een (pahin mahdollinen kipu) päivittäisessä kipu- ja unihäiriöpäiväkirjassa
|
Lähtötilanne päivään 90
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia.
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 270
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vähintään yksi hoidon aiheuttama haittatapahtuma.
|
Lähtötilanne päivään 270
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisessä 24 tunnin kipupisteessä lähtötasosta päivään 180
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 180
|
Osallistujat arvioivat 24 tunnin keskimääräisen päivittäisen kivun intensiteetin pisteytyksensä käyttämällä 11 pisteen numeerista luokitusasteikkoa 0 (ei kipua) 10:een (pahin mahdollinen kipu) päivittäisessä kipu- ja unihäiriöpäiväkirjassa.
|
Lähtötilanne päivään 180
|
|
Osallistujat, joiden keskimääräinen 24 tunnin kipupistemäärä on vähentynyt vähintään 50 prosenttia lähtötasosta päivään 180
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 180
|
Niiden osallistujien määrä, joiden keskimääräinen 24 tunnin kipupistemäärä on pienentynyt vähintään 50 % käyttämällä 11-pisteistä numeerista luokitusasteikkoa 0 (ei kipua) 10:een (pahin mahdollinen kipu) päivittäisessä kipu- ja unihäiriöpäiväkirjassa
|
Lähtötilanne päivään 180
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John A Kessler, MD, Northwestern University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VMDN-003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis