- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02464397
Tuen peittävyyden vertailu OPTIMAXin ja SYNERGY-stenttien kanssa (OPTIMAX-OCT)
Satunnaistettu tuleva monikeskuskoe verisuonten paranemisen tutkimiseksi 1 ja 6 kuukauden kuluttua TItaani-nitridioksidilla päällystetyn OPTIMAX™-bioaktiivisen stentin (BAS) ja SYNERGY™ Everolimus-Eluting -stentin (EES) käyttöönotosta potilailla Akuuttien sepelvaltimoiden oireyhtymien kanssa optisen koherenssitomografian avulla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata stentoidun segmentin verisuonten paranemista titaaninitridioksidilla päällystetyn kobolttikromi OPTIMAX™ bioaktiivisen stentin (BAS) ja SYNERGY™ everolimuusia eluoivan stentin (EES) käyttöönoton jälkeen potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti. oireyhtymät, jotka vaativat perkutaanista sepelvaltimon interventiota.
BAS-hoitoa saaneita potilaita hoidetaan DAPT:llä vähintään 4 viikon ajan toimenpiteen jälkeen ja sen jälkeen pelkällä aspiriinilla, kun taas EES-ryhmän potilaita hoidetaan DAPT:llä vähintään 6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Lisäksi tämä tutkimus kerää alustavaa tietoa BAS:n turvallisuudesta ja tehokkuudesta verrattuna EES-ryhmään 30 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
OPTIMAX-OCT on prospektiivinen, satunnaistettu (1:1) tutkimus, joka suoritetaan 2-3 paikassa (Suomi, Belgia) OPTIMAX-BAS-verisuonten paranemiskuvioiden ja veritulpan muodostumisen arvioimiseksi OCT:llä yhdessä (tutkimus A) ja kuudessa. (Tutkimus B) kuukausi stentin implantaation jälkeen verrattuna SYNERGY-EES:ään. Potilaat, jotka saavat BAS-hoitoa, saavat kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa (DAPT) vähintään neljän viikon ajan, minkä jälkeen aspiriinia, kun taas potilaat, joille on implantoitu EES, saavat DAPT-hoitoa vähintään 6 kuukauden ajan ja sen jälkeen aspiriinia.
Potilaat satunnaistetaan tutkimukseen A ja B seuraavasti:
Tutkimus A: OPTIMAX-BAS (n=25) vs. SYNERGY-EES (n=25). Ensimmäiset 50 potilasta satunnaistetaan tutkimukseen A. OCT 1 kuukauden seurannassa.
Tutkimus B: OPTIMAX-BAS (n = 30) vs. SYNERGY-EES (n = 30) Seuraavat 60 potilasta satunnaistetaan tutkimukseen B. OCT kuuden kuukauden seurantajakson jälkeen.
Rekrytoinnin yhteydessä käytetään satunnaistamista suljetuilla kirjekuorilla. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1. Ensimmäiset 50 potilasta satunnaistetaan tutkimukseen A ja seuraavat 60 potilasta tutkimukseen B. Tutkimuksen A potilaita seurataan OCT-seurantaan 1 kuukauden kuluttua indeksitoimenpiteestä ja tutkimuksen B potilaille OCT-seuranta 6 kuukauden kuluttua.
OCT-analyysit tehdään potilaan ominaisuuksien ja käytetyn stentin tyypin perusteella.
Kaksi (2-3) tutkimuspaikkaa:
- Sydänkeskus Aalst, Aalst, Belgia
- Sydänkeskus, Satakunnan keskussairaala, Pori
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalst, Belgia
- Rekrytointi
- Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium
-
Ottaa yhteyttä:
- Bernard de Bruyne, MD
-
Päätutkija:
- Bernard de Bruyne, MD
-
-
-
-
-
Pori, Suomi, 28500
- Rekrytointi
- Heart Center, Satakunta Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Pasi Karjalainen, MD, PhD
- Puhelinnumero: +358 2 627 7500
- Sähköposti: pasi.karjalainen@satshp.fi
-
Päätutkija:
- Pasi Karjalainen, MD, Phd
-
Alatutkija:
- Jussi Mikkelsson, MD,PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >18 ja <80 vuotta
- STEMI tai NSTEMI (tutkijan olettaa olevan tyypin 1 sydäninfarkti MI:n yleisten määritelmien mukaan; EHJ 2007; 28(20):2525-38); tai epästabiili angina pectoris (rintakivun kliiniset oireet, palautuvaan iskemiaan viittaava EKG)
- Potilas on valmis noudattamaan määrättyjä seuranta-arviointeja
- Potilaalle tai laillisesti valtuutetulle edustajalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, hän hyväksyy sen ehdot ja hänelle on annettu kirjallinen tietoinen suostumus, jonka on hyväksynyt asianmukainen lääketieteellisen eettisen komitean tai laitoksen arviointilautakunta.
- Yksittäinen de novo tai ei-stentoitu restenoosileesio
- Potilaat, joilla on kahden verisuonen sairaus, voivat olla läpäisseet ei-kohdesuoneen onnistuneen hoidon hyväksytyillä laitteilla indeksitoimenpiteeseen asti, mutta sen on oltava ennen indeksikohdesuoneen hoitoa.
- Kohdeleesio (enintään 20 mm:n pituus visuaalisen arvion mukaan), joka on peitettävä yhdellä enintään 23 mm:n pituisella stentillä.
- Vertailuastian halkaisijan on oltava >2,5 mm ja <4,0 mm visuaalisen arvion mukaan.
- Verisuonen halkaisija on mitattava ennen laajennusta ja intrakoronaarisen nitroglyseriinin jälkeen, jos vasospasmia epäillään.
- Kohdeleesio >50 % ja <100 % ahtautunut visuaalisen arvion mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 177 mikromol/l) tai dialyysihoidossa
- Verihiutalemäärä < 10 e5 solua/mm3
- Potilaalla on ollut verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai potilaat, joille verihiutaleiden ja/tai antikoagulanttihoito on vasta-aiheinen.
- Potilaalle on tehty elinsiirto tai hän on jonotuslistalla johonkin elinsiirtoon.
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, hepariinille/bivalirudiinille, klopidogreelille/prasugreelille/tikagrelolille, kobolttikromiseokselle tai varjoaineelle, jolle ei voida antaa riittävää esilääkitystä.
- Potilaalla on kardiogeeninen shokki.
- Mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen tila, joka voi tutkijan mielestä häiritä potilaan optimaalista osallistumista tutkimukseen.
- Osallistuu parhaillaan toiseen lääke- tai laitetutkimukseen.
- Suojaamaton vasen pääsairaus.
- Ostiaaliset kohdevauriot.
- Krooninen täydellinen tukos.
- Kalkkeutuneita kohdevaurioita, joita ei voida riittävästi etukäteen laajentaa.
- Kohdevauriossa on liiallinen mutkaisuus, joka ei sovellu stentin asennukseen ja käyttöön.
- Kohdeleesio, johon liittyy haarautuminen, jonka sivuhaara on halkaisijaltaan suurempi kuin 2,0 mm.
- >30 % ahtauma, joka on proksimaalisesti tai distaalisesti kohdevauriosta, jota ei voida peittää samalla stentillä.
- Diffuusi distaalinen sairaus.
- Aiempi stentti kohdesuoneen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: OPTIMAX-BAS 1
Titaaninitridioksidilla päällystetty kobolttikromi OPTIMAX™ bioaktiivinen stentti (BAS).
Potilaita seurataan OCT-seurantaan kuukauden kuluttua indeksitoimenpiteestä.
|
Tutkimuksessa joko OPTIMAX- tai SYNERGY-stentti implantoidaan sepelvaltimovaurioon
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGY-EES 1
SYNERGY™ everolimuusieluointistentti (EES).
Potilaita seurataan OCT-seurantaan kuukauden kuluttua indeksitoimenpiteestä.
|
Tutkimuksessa joko OPTIMAX- tai SYNERGY-stentti implantoidaan sepelvaltimovaurioon
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: OPTIMAX-LOKA 6
Titaaninitridioksidilla päällystetty kobolttikromi OPTIMAX™ bioaktiivinen stentti (BAS).
Potilaita seurataan MMA-seurantaan 6 kuukautta indeksitoimenpiteen jälkeen.
|
Tutkimuksessa joko OPTIMAX- tai SYNERGY-stentti implantoidaan sepelvaltimovaurioon
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGY-EES 6
SYNERGY™ everolimuusieluointistentti (EES).
Potilaita seurataan MMA-seurantaan 6 kuukautta indeksitoimenpiteen jälkeen.
|
Tutkimuksessa joko OPTIMAX- tai SYNERGY-stentti implantoidaan sepelvaltimovaurioon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätepiste on stentin tukien peittoprosentti ryhmää kohti
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Tutkimuksessa A MMA:n ensisijaisen päätetapahtuman aika on 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
Ensisijainen päätepiste on stentin tukien peittoprosentti ryhmää kohti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tutkimuksessa B MMA:n ensisijaisen päätetapahtuman aika on 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Prosenttiosuus stentin tuen väärinkäytöstä
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Segmentin enimmäispituus (mm) peittämättömien stenttitukien kanssa
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Segmentin enimmäispituus (mm), jos stentin tuki on väärin asetettu
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Suurin virheasennon etäisyys
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Kokonaisvirhemäärä
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen neointimaalin paksuus
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Ulkonevien tukien prosenttiosuus stenttiä kohti
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Stenttialue
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
NIH tilavuus
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
Trombin muodostuminen
Aikaikkuna: 1 ja 6 kuukautta
|
1 ja 6 kuukautta
|
|
In-stent myöhäinen menetys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Segmentin myöhäinen tappio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
In-stentin binaarinen restenoosi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Segmentin sisäinen binaarinen restenoosi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Tärkeimmät haitalliset sydäntapahtumat, jotka määritellään kuoleman, MI:n (Q-aalto tai ei-Q-aallon), syntyvän sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) tai perustellun kohdevaurion revaskularisaation (TLR) yhdistelmänä.
Aikaikkuna: 1, 6 ja 12 kuukautta
|
1, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Kohdesuonien revaskularisaatio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Pasi P Karjalainen, MD, phd, Heart Center, Satakunta Central Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SA-010
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Stentti
-
Medtronic Bakken Research CenterValmis
-
Suzhou Zenith Vascular Scitech Co., Ltd.LopetettuPE - Keuhkoembolia | PE - KeuhkotromboemboliaKiina
-
Shenyang Northern HospitalValmis
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterValmisVirtsanjohtimen tukosYhdysvallat
-
Penumbra Inc.PeruutettuLeveä kaulan kallonsisäinen aneurysmaSaksa
-
University of Roma La SapienzaValmis
-
Medstar Health Research InstituteAktiivinen, ei rekrytointiAteroskleroosiYhdysvallat, Saksa, Kypros, Israel, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Kreikka
-
Center for Vascular Awareness, Albany, New YorkTuntematonVatsan aortan aneurysmaYhdysvallat
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenTuntematon
-
Medtronic VascularValmis