- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02466828
qBOLD Glioblastoma Multiformen MRI tuumorihypoksian arvioimiseksi.
Kvantitatiivinen veren happitasosta riippuvainen (qBOLD) MR-kuvaus Glioblastoma Multiformesta kasvainhypoksian arvioimiseksi.
Glioblastoma multiforme (GBM) on yleisin primaarinen pahanlaatuinen aivokasvain aikuisilla. Huolimatta viimeaikaisista diagnostisista ja terapeuttisista edistysaskeleista, mukaan lukien aggressiivinen kirurginen resektio ja kemosäteilytys, GBM:n ennuste on parantunut vain hieman viimeisen kahden vuosikymmenen aikana, ja eloonjäämisajan mediaani on noin 15 kuukautta. Kasvaimen hypoksia on GBM:n ominaisuus, joka vaikuttaa huonoon lopputulokseen useiden mekanismien kautta, kuten 1) entsyymien yli-ilmentyminen, jotka vaikuttavat temotsolomidiresistenssiin, joka on GBM:n tärkein kemoterapeuttinen aine, ja 2) lisää säteilylle vastustuskykyisempien syövän kantasolujen ilmentymistä. . Hypoksiset kasvainalueet liittyvät korkeampaan etenemis- ja uusiutumisnopeuteen.
Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät kehittynyttä MRI-tekniikkaa nimeltä qBOLD mittaamaan ei-invasiivisesti GBM:n happipitoisuutta ja hankkimaan kohdennettuja biopsioita. Tutkijat käyttävät hyväkseen Ferumoksitolin (Feraheme®), joka on rautalisä, fysikaalisia ominaisuuksia ja hyödyntävät kahta viimeaikaista teknistä edistystä, joita ei ole aiemmin käytetty ihmisen kasvaimissa GBM:n happipitoisuuden kvantitatiivisessa mittaamisessa.
Aiempi tieto hypoksiasta voi auttaa ennustamaan ja yksilöimään hoidon suunnittelua keskittyen erityisesti hypoksisiin alueisiin kohdistetulla säteilyannoksella tai hoito-ohjelman mukauttamisella; intensiivisempien kemoterapia-ohjelmien harkitseminen; aggressiivisempi ja kohdennetumpi kirurginen resektio ja tiiviimpi lyhytaikainen kliininen ja kuvantamisseuranta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotamme tutkimusta, joka osoittaa, että GBM:n kvantitatiivisen happisaturaatioarvioinnin voi tehdä qBOLD:lla ja se korreloi hypoksian ja angiogeneesin vakiintuneiden histopatologisten merkkiaineiden ja kohdistettujen intraoperatiivisten happimittausten kanssa.
Kaikille potilaille tehdään leikkaus osana normaalia hoitoaan. Rekisteröimällä hypoksiakartan ennen kirurgista MRI:tä pystymme tekemään seuraavat:
- Hanki kohdistetut biopsiat hypoksisista alueista ja ei-hypoksisista alueista ja korreloi ne kudosten hypoksian kultastandardin markkerin kanssa immunohistokemian avulla hypoksian aiheuttaman tekijä-1α:n (HIF-1α) suhteen.
- Piirrä kiinnostuksen kohteiden volyymit (VOI) yli 0,5 cm3:n alueille (soveltuu tarkalle intraoperatiiviselle O2-mittaukselle) pienimmällä ja korkeimmalla happisaturaation (SO2) arvoilla. VOI:t tuodaan sitten neuronavigaatiojärjestelmään (Stryker) kliinisesti hyväksytyn Licox®-happitunnistimen (Integra NeuroSciences) kohdennettua sijoittamista varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (>18-vuotiaat) potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu GBM, jotka saapuvat keskukseemme kirurgista hoitoa ja postoperatiivista kemosäteilyhoitoa varten
- Kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/minuutti
- Pystyy sietämään MR-skannausta
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi aivoleikkaus tai säteily
- Aiempi maksasairaus, joka vaatii maksan magneettikuvausta (johtuen ferumoksitolin kertymisestä Kupfferin soluihin, mikä voi vaikuttaa maksan magneettikuvaukseen jopa 3 kuukauden ajan)
- Yli kahdella verenpainelääkkeellä
- Aiemmat allergiat tai haittavaikutukset rautalisäaineille
- Aiempi hoito ferumoksitolilla
- Suuri (> 50 %) verenvuotokomponentti kasvaimen kiinteässä vahvistavassa osassa
- Kiireellisen kraniotomian tarve.
- Raskaana olevat potilaat
- Imetys
- Seerumin ferritiini > 800 ng/ml
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksi potilasryhmä, joka saa Ferahemea®
Äskettäin diagnosoidut GBM-potilaat, joilla ei ole aikaisempaa hoitoa, saavat Feraheme®-varjoaineena MRI-varjoaineena
|
Lääke laimennetaan 50 cc:n normaaliin suolaliuokseen ja infusoidaan 15-60 minuutin aikana potilaan tilasta riippuen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GBM:n happisaturaatio qBOLD MRI:llä ja sen korrelaatio kudosten hypoksian ja angiogeneesin histologisten merkkiaineiden kanssa
Aikaikkuna: 8 tunnin kuluessa MRI-tutkimuksen valmistumisesta
|
Preoperatiivinen qBOLD-kuvaus ja O2-saturaatiokartoitus tehdään 27 äskettäin diagnosoidulle GBM-potilaalle, ja kohdennettuja biopsiat otetaan kasvaimen hypoksisista ja ei-hypoksisista alueista.
|
8 tunnin kuluessa MRI-tutkimuksen valmistumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GBM:n happisaturaatio qBOLD MRI:llä ja sen korrelaatio kohdistetun intraoperatiivisen happimittauksen kanssa
Aikaikkuna: 8 tunnin kuluessa MRI-tutkimuksen valmistumisesta
|
Kiinnostavat määrät kasvaimen hypoksisista ja ei-hypoksisista alueista tuodaan neuronavigaatiojärjestelmään (Stryker) Licox®-happitunnistimen (Integra NeuroSciences) kohdennettua sijoittamista varten.
|
8 tunnin kuluessa MRI-tutkimuksen valmistumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Pejman Jabehdar Maralani, MD FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Glioblastooma
- Hypoksia
- Hematiini
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Parenteraaliset ravitsemusratkaisut
- Ferroferrioksidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 127-2014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Feraheme®
-
Galderma R&DValmisAtooppinen ihottumaFilippiinit, Kiina
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...TuntematonFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGValmisParodontaalin tulehdus | Kruunun pidennysKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen (COPD)Argentiina
-
GuerbetValmisPrimaarinen aivokasvainKolumbia, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Meksiko
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmisPertussis | Kurkkumätä | PolioYhdysvallat
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmis