Ei-invasiivisten maksasairauksien havaitsemisen muuntaminen MRE:llä: Hepatogrammi

Erilaiset maksavauriot johtavat patologisiin muutoksiin maksan rakenteessa, jotka huipentuvat kirroosiin. Vaikka maksakirroosin havaitsemiseksi vaadittiin invasiivinen maksabiopsia, magneettiresonanssielastografian (MRE) kehitys on mullistanut kykymme havaita maksafibroosi ei-invasiivisten keinojen avulla, joihin kuuluu maksan jäykkyyden mittaaminen. Maksassa esiintyy kuitenkin useita patologisia löydöksiä vasteena erilaisille kirroosia edeltäville loukkauksille, ja ne ovat kliinisesti tärkeitä tunnistettavissa, kuten NASH:iin liittyvä steatoosi, virushepatiittiin liittyvä tulehdus ja sydämen hepatopatiaan liittyvä tukkoisuus. Tällaisten entiteettien havaitseminen tarjoaa olennaista diagnostista, ennuste- ja hoitotietoa, mutta sitä ei kuitenkaan ole saatavilla ei-invasiivisesti. Tämän tutkijaryhmän viimeaikaiset hiiritutkimukset ovat havainneet, että MRE-tekniikkaa voidaan mukauttaa näiden tilojen ei-invasiiviseen havaitsemiseen. Tämän toteuttaminen käytännössä muuttaa sen poistamalla invasiivisten maksabiopsioiden tarpeen potilailla, joilla epäillään olevan tällaisia ​​epäiltyjä maksasairausmuotoja. Tämä erottaa Mayon muista laitoksista, joissa tällaista tekniikkaa ei ole saatavilla.

Tämän tutkimuksen lisätavoitteena on tutkia obstruktiivisen uniapnean (OSA) vaikutusta ei-alkoholisen rasvamaksataudin (NAFLD) patogeneesiin, jotka ovat molemmat yleisiä liikalihavuuden liitännäissairauksia. Viimeaikaiset todisteet osoittavat mahdollisen yhteyden OSA:n ja NASH:n ja fibroosin vaikeusasteen välillä, mutta OSA:han liittyvän hypoksian mekanismit maksasairauden etenemisessä NAFLD:ssä ovat epäselviä. Tämä tutkimus tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden analysoida tätä yhteyttä, koska tutkimuspopulaatiolle tehdään rutiiniarviointi OSA:n varalta osana leikkausta edeltävää hoitoa ennen bariatrista leikkausta.