- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02566954
3-ulotteinen tutkimus seisoma-asennossa olevien lasten alaraajoista ja jaloista (MI3DEOS)
Tutkimus koostuu kolmesta osasta: ensimmäisessä käsitellään avainkysymystä alaraajojen etuosan kohdistuksesta, joka perustuu sekä pieniannoksisten kaksitasoisten röntgensäteiden kolmiulotteisiin mittauksiin että jalan morfologian arviointiin. Tärkein kysymys alaraajojen sairauksien hoidossa onkin kyky arvioida oikein epänormaalia kehitystä ja päättää sopivimmasta hoitovaihtoehdosta. Erityisesti alaraajojen häiriöiden ja jalan morfologian välinen yhteys on edelleen epäselvä. Äskettäin lasten alaraajojen kvantitatiivinen 3D-mittaus on onnistuneesti arvioitu käyttämällä pieniannoksisia kaksitasoisia röntgensäteitä.
Toisessa osassa arvioidaan 3-ulotteisten rekonstruktioiden toistettavuutta, olivatpa ne radiologian teknikon tai ns. asiantuntijan tekemät keräämällä dataa kolmesta lastenkirurgian keskuksesta, joissa EOS Imaging -järjestelmää käytetään päivittäin selkärangan tai alaraajan saamiseen. Röntgenkuvat.
Viimeinen osa on työstää äskettäin kehitettyä painoa kantavan jalan 3D-rekonstruktiomenetelmää kliiniseen käyttöön käyttäen Parametric Personalised Modeling -lähestymistapaa (PPM). Tämä mahdollistaa jalan anatomian ja pato-anatomian paremman ymmärtämisen ja arvioinnin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus koostuu 3 osasta:
Ensimmäinen on käsitellä avainkysymystä alaraajojen etuosan kohdistuksesta, joka perustuu sekä pieniannoksisten kaksitasoisten röntgensäteiden kolmiulotteisiin mittauksiin että jalan morfologian arviointiin. Tärkein kysymys alaraajojen sairauksien hoidossa onkin kyky arvioida oikein epänormaalia kehitystä ja päättää sopivimmasta hoitovaihtoehdosta. Erityisesti alaraajojen häiriöiden ja jalan morfologian välinen yhteys on edelleen epäselvä. Äskettäin lasten alaraajojen kvantitatiivinen 3D-mittaus on onnistuneesti arvioitu käyttämällä pieniannoksisia kaksitasoisia röntgensäteitä. Tutkittava populaatio on 133 potilasta, iältään 6-16 vuotta, joille alaraajan seisomaröntgen on tarpeen lääketieteellisestä syystä, joka ei häiritse raajan vääntö- tai pituusakselia (esim. epäspesifinen alaraajakipu). Kaikille potilaille tehdään pieniannoksinen kaksitasoinen röntgenkuvaus EOS®-järjestelmällä (EOS® Imaging, Ranska). EOS® bi-planaarisista kuvista saadaan potilaskohtainen 3D-parametrinen alaraajojen malli. Kliiniset indeksit (esim. mekaaniset reisiluun (MFA) ja mekaaniset sääriluun (MTA) kulmat, lonkkapolven varren kulma (HKS) ja femoro sääriluun kulma (FTA)) lasketaan sitten automaattisesti. Kullekin kliiniselle parametrille lasketaan keskiarvo ja standardipoikkeama ikäryhmän, sukupuolen ja jalkojen morfologian mukaan.
Toisessa osassa arvioidaan 3-ulotteisten rekonstruktioiden toistettavuutta, olivatpa ne radiologian teknikon tai ns. asiantuntijan tekemät keräämällä dataa kolmesta lastenkirurgian keskuksesta, joissa EOS Imaging -järjestelmää käytetään päivittäin selkärangan tai alaraajan X saamiseen. - Säteet. Tutkijoihin kuuluu 20 lasta, jotka jakautuvat seuraavasti: kuusi tyypillisesti kehittyvää (kontrolliröntgen tai alaraajojen seisova röntgenkuvaus tarvitaan lääketieteellisestä syystä, joka ei häiritse raajan vääntö- tai pituusakselia), 6 ei-tyypillisesti kehittyvää ( esimerkiksi lapset, joille tehtiin alaraajan murtuma), 6 aivohalvausta ja 2 lasta, joilla on äärimmäisiä alaraajojen epämuodostumia. Rekonstruktiot tehdään jokaisessa keskuksessa kahdesti: kerran pätevä operaattori, vanhempi ortopedi, joka kävi käytännön kurssin, ja kerran radiologian teknikko, joka on myös tottunut ohjelmistoon.
Ensimmäinen vaihe on laskea kaikkien parametrien toistettavuus kunkin potilasalaryhmän mukaan. Sitten kunkin parametrin poikkeavien arvot analysoidaan ja selitetään. Sen jälkeen ne piilotetaan tiedoista toistettavuuden laskemiseksi uudelleen. Lopuksi saatujen parametrien toistettavuutta verrataan kirjallisuudessa julkaistuun
Viimeinen osa on työstää äskettäin kehitettyä painoa kantavan jalan 3D-rekonstruktiomenetelmää kliiniseen käyttöön käyttäen Parametric Personalised Modeling -lähestymistapaa (PPM). Tämä mahdollistaa jalan anatomian ja pato-anatomian paremman ymmärtämisen ja arvioinnin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nice, Ranska, 06200
- Fondation Lenval
-
Paris, Ranska, 75015
- Hopital Necker Enfants Malades
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat 6–18-vuotiaat, naiset ja miehet. - Alustava kliininen tutkimus - Statigrammi järjestelmällä EOS ® (pond shin thighbone foot) määrää seurannan puitteissa minkä tahansa patologian, joka ei häiritse tutkittavia tietoja
- Potilaat, jotka pystyvät seisomaan liikkumatta ja ilman apua EOS ®:n hankinta-aika, noin 30 sekuntia.
- Potilaan ja laillisen edustajan suostumus
- Kansallisen vakuutusjärjestelmän jäsenyys
Poissulkemiskriteerit:
- Lapsi ennen 6 vuotta tai 18 vuoden jälkeen
- Ei pysty seisomaan (pitämään vettä) ilman tukea (väliaine) ja liikkumatta 30 sekunnin ajan (kuvan ottoaika (sää))
- Aiemmat patologiat tai kirurgiset eleet (liikkeet) alaraajoissa, jotka voivat muuttaa etuluun tai alaraajojen morfotyyppiä.
- Laillisen edustajan tai potilaan kieltäytyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Alaraajan 3D-mittaus EOS:lla
Intervention tarkoituksena on suorittaa ylimääräinen radiologinen tutkimus EOS®-kuvausjärjestelmällä. Tätä kuvantamista ei yleensä toteuteta potilaalle. Seisoma-asennossa olevien lasten alaraajojen ja jalkojen kolmiulotteinen tutkimus suoritetaan EOS®-järjestelmällä (EOS® Imaging, Ranska) |
Intervention tarkoituksena on suorittaa ylimääräinen radiologinen tutkimus EOS®-kuvausjärjestelmällä. Tätä kuvantamista ei yleensä toteuteta potilaalle. Seisoma-asennossa olevien lasten alaraajojen ja jalkojen kolmiulotteinen tutkimus suoritetaan EOS®-järjestelmällä (EOS® Imaging, Ranska) |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Alaraajan kulman 3D-rekonstruktio
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
3D-alaraajojen mallinnus tehdään seuraavista alaraajojen hankinnan toimenpiteistä: *Etukuvassa (kasvot) mekaaniset kulmat: Kulma LPFA: sivureisiluun proksimaalinen kulma: 90 ° (85-95 °) mLDFA kulma: sivu mekaaninen reisiluun distaalinen kulma 87 ° (85-90 °) kulma MPTA: mediaalinen proksimaalinen sääriluun kulma: 87 ° (85-90 °) kulma LDTA : sääriluun distaalinen sivukulma: 89 ° (86-92 °) anatomiset kulmat: Kulma HKA: reisiluun pään keskipisteet polven keskipisteet nilkan keskipisteessä: 176-180 ° kulma MPFA: reisiluun mediaalinen proksimaalinen kulma: 84 ° (80-89 °) aLDFA-kulma: sivureisiluun anatominen distaalinen kulma: 81 ° (79) -83 °) kulma MPTA: mediaalinen proksimaalinen sääriluun kulma: 87 ° (85-90 °) kulma LDTA: distaalinen sääriluun sivukulma: 89 ° (86-92 °) *Saggitaalisessa tasossa (profiilissa): Kulma PDFA: femoraalinen takaosa distaalinen kulma: 83 ° (79-87 °) kulma PPTA: posterior proksimaalinen sääriluun kulma: 81 ° (77-84 °) kulma ADTA: distaalinen sääriluun anteriorinen kulma: 80 ° (78-82 °) *Vaakatasossa: Reisiluun vääntyminen 7-24° |
Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Alaraajojen kulman 3D-rekonstruktio ikäryhmittäin
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
Tutkia mallia 3D-alaraajoissa ikäryhmittäin (6-9 vuotta; 10-12 vuotta; 13-15 vuotta; 16-18 vuotta) Mallinnus tehdään seuraavilla toimenpiteillä: *Etukuvassa mekaaniset kulmat: Kulma LPFA: sivureisiluun proksimaalinen kulma: 90 ° (85-95 °), sivureisiluun mekaaninen distaalinen kulma 87 ° (85-90 °), kulma mediaalinen proksimaalinen sääriluun kulma: 87 ° (85-90 °), sivu distaalinen sääriluun kulma : 89° (86-92°) anatomiset kulmat: Reisiluun pään keskipisteet polven keskipisteet nilkan keskipisteessä: 176-180° kulma reisiluun mediaalinen proksimaalinen kulma: 84° (80-89°), sivureisiluun anatominen distaalinen kulma: 81° (79-83°) kulma mediaalinen proksimaalinen sääriluun kulma: 87 ° (85-90 °), sivusuunnassa distaalinen sääriluun kulma: 89 ° (86-92 °) *Saggitaalisessa tasossa (profiilissa): Kulma reisiluun takaosan distaalinen kulma: 83 ° (79-87 °) kulma taaksepäin proksimaalinen sääriluun kulma: 81 ° (77-84 °) kulma anterior distaalinen sääriluun kulma: 80 ° (78-82 °) *Vaakatasossa: Reisiluun vääntyminen 7-24° |
Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
Arvokas työstö kulman kolmessa ulottuvuudessa eri jalkaryhmien luonnehtimiseksi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
Arvokas jalostus 3 ulottuvuudessa (koko) eri jalkaryhmien luonnehtimiseksi mittaamalla rekonstruktioista, jotka on saatu seuraavista jo tunnetuista kulmista: Kuva dorso plantaari: talocalcaneal ero: pituusakselin pankki ja calcaneus 15-25 °. Talus Kulma - 1. jalkapöytä: 0 10 °. Kulma calcaneus - 5. jalkapöytä: 0 °. talo navikulaarinen kansi Kulma: rantaviivan pituusakselin keskiakseli ja kohtisuora naviculairen etuakseliin nähden. Cuneo-kulma-M1: kohtisuorassa mediaalisen nuolenpään reunan mediaalissa ja väli cm M1: 10-20 °. Raporttisarakkeen mediaal (calca médial + M1) / sivusarake (calca side + M5): Miehet: 26, naiset: 34 (5-17 vuotta). |
Lähtötilanteessa inkluusiokäynnin aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Virginie RAMPAL, MD, Fondation Lenval
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-HPNCL-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Raajojen epämuodostumat
-
Emory UniversityBoston Scientific CorporationValmis
-
Wake Forest University Health SciencesRekrytointiPhantom Limb Pain (PLP)Yhdysvallat
-
Brugmann University HospitalPeruutettuPhantom Limb Pain (PLP) | Primaarinen/toissijainen arpihyperalgesiaBelgia
-
University of ManchesterTuntematonPhantom Limb -oireyhtymä ja kipuYhdistynyt kuningaskunta
-
London South Bank UniversityGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustValmis
-
Shirley Ryan AbilityLabCoapt, LLCRekrytointiAlaraajan amputaatio polven alapuolelta (vamma) | Alaraajan amputaatio polven yläpuolelta (vamma) | Amputaatio | Phantom raajan kipu | Aavekipu | Phantom Sensation | Alaraajan amputaatiopolvi | Alaraajan amputaatio nilkassa (vamma) | Yläraajan amputaatio kädessä | Yläraajan amputaatio ranteessa | Yläraajan amputaatio... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Apurano Pharmaceuticals GmbHRekrytointiAivohalvaus | Kipu | Multippeliskleroosi | Krooninen kipu | Traumaattinen aivovamma | Neuropaattinen kipu | Kipu, krooninen | Krooninen kipuoireyhtymä | Paraplegia | Aavekipu | Kipu-oireyhtymä | Keskineuropaattinen kipu | Phantom Limb -oireyhtymä ja kipuSaksa
-
Apurano Pharmaceuticals GmbHRekrytointiAivohalvaus | Kipu | Multippeliskleroosi | Krooninen kipu | Traumaattinen aivovamma | Neuropaattinen kipu | Kipu, krooninen | Krooninen kipuoireyhtymä | Paraplegia | Aavekipu | Kipu-oireyhtymä | Keskineuropaattinen kipu | Phantom Limb -oireyhtymä ja kipuSaksa