- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02583321
Klooriheksidiinin havaitseminen henkitorven eritteistä klooriheksidiiniglukonaatin rutiinihoidon jälkeen
Klooriheksidiinin havaitseminen henkitorven eritteissä klooriheksidiiniglukonaatin rutiinihoidon jälkeen: DEMETER-tutkimuksen lisätutkimus (NCT02515617)
Viimeaikaiset meta-analyysit ovat osoittaneet, että klooriheksidiinin suunhoidon turvallisuus potilailla, joilla on koneellinen ventilaatio, voi olla kyseenalainen. Riippumatta hypoteettisista mekanismeista (suora solutoksisuus, ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen alidiagnosointi), klooriheksidiinin esiintyminen henkitorven eritteissä rutiininomaisen suunhoidon jälkeen on tämän klooriheksidiiniglukonaatin rutiininomaisen suunhoidon mahdollisen sivuvaikutuksen kulmakivi. DEMETER-tutkimus, jossa arvioidaan subglottisten eritteiden poistotutkimuksen lääketieteellis-taloudellisia vaikutuksia (NCT02515617), tarjoaa mahdollisuuden suorittaa tämä proof of concept -tutkimus (klooriheksidiinin havaitseminen henkitorven eritteistä rutiininomaisen klooriheksidiiniglukonaatin suunhoidon jälkeen) ja arvioida subglottisen erityksen poisto tässä mahdollisessa klooriheksidiinin havaitsemisessa.
Tämä apututkimus tehdään yhdessä DEMETER-tutkimukseen osallistuvista keskuksista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
LA roche sur yon, Ranska, 85170
- CHD Vendée
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta
- Invasiivinen mekaaninen ventilaatio (MV) toimitettiin endotrakeaaliputken kautta ja MV vaati yli 72 tuntia
- Intubaatio suoritetaan yksiköissä, joissa spesifinen endotrakeaalinen putki, joka mahdollistaa subglottisten eritteiden poistumisen (SSD) on käytettävissä kokeen SSD-jakson aikana
- Tiedot toimitettu
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi osallistuminen tutkimukseen
- Potilaat kuolevat teho-osastolla
- Raskaana oleva, synnyttävä tai imettävä nainen
- Potilas joutui sairaalaan ilman suostumusta ja/tai joutui vapauteen tuomioistuimen päätöksellä
- Potilas holhouksen tai kuraattorien alaisuudessa
- Sosiaalivakuutuksen puute
- Samanaikainen osallistuminen VAP-ehkäisytutkimukseen
- Potilas, joka ei ymmärrä ranskan kieltä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Jakso, jolloin endotrakeaaliset putket eivät salli SSD:tä
Tämän DEMETER-tutkimuksen (NCT02515617) aikana potilaat intuboidaan tavallisilla endotrakeaalisilla putkilla, jotka eivät salli subglottisia eritteitä
|
Osallistuvassa keskuksessa käytetään joukkoa ventilaattoriin liittyvää keuhkokuumeen (VAP) ehkäisyä: sängyn pään nostaminen 30°-45°:een, säännöllinen suun hoito, potilaiden hallinta sedaaatioalgoritmilla, arvioida valmius ekstubaatioon päivittäin, ajoittainen endotrakeaalisen letkun mansetin paineen hallinta
|
Kokeellinen: Jakso endotrakeaalisilla putkilla, jotka mahdollistavat SSD:n
Tämän DEMETER-tutkimuksen (NCT02515617) aikana potilaat intuboidaan erityisillä endotrakeaalisilla putkilla, jotka mahdollistavat subglottisten eritteiden poistumisen
|
Osallistuvassa keskuksessa sovelletaan joukkoa VAP-ehkäisyä: sängyn pään nostaminen 30°-45°, säännöllinen suun hoito, potilaiden hallinta sedaaatioalgoritmilla, päivittäisen ekstubaatiovalmiuden arvioiminen, endotrakeaalisen letkun mansetin paineen ajoittainen hallinta . Lisäksi SSD toteutetaan 10 ml:n ruiskulla 2 tunnin käyntivälillä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden potilaiden määrä, joilla havaittiin klooriheksidiiniä henkitorven eritteistä aikana, jona ei ollut SSD:tä
Aikaikkuna: Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden potilaiden määrä, joilla havaittiin klooriheksidiiniä henkitorven eritteissä SSD-jakson aikana
Aikaikkuna: Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Klooriheksidiinin havaitsemisen kumulatiivinen ilmaantuvuus henkitorven eritteissä tutkimusryhmän mukaan.
Aikaikkuna: Päivä 28 koneellinen ilmanvaihto
|
Päivä 28 koneellinen ilmanvaihto
|
Niiden potilaiden määrä, joilla havaittiin klooriheksidiiniä subglottisissa eritteissä SSD-jakson aikana
Aikaikkuna: Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Päivä 3 koneellinen ilmanvaihto
|
Klooriheksidiinin havaitsemisen kumulatiivinen ilmaantuvuus subglottisissa eritteissä SSD-jakson aikana.
Aikaikkuna: Päivä 28 koneellinen ilmanvaihto
|
Päivä 28 koneellinen ilmanvaihto
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bertrand Diquet, Ph.D, University Hospital, Angers
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Klompas M, Speck K, Howell MD, Greene LR, Berenholtz SM. Reappraisal of routine oral care with chlorhexidine gluconate for patients receiving mechanical ventilation: systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2014 May;174(5):751-61. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.359.
- Price R, MacLennan G, Glen J; SuDDICU Collaboration. Selective digestive or oropharyngeal decontamination and topical oropharyngeal chlorhexidine for prevention of death in general intensive care: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2014 Mar 31;348:g2197. doi: 10.1136/bmj.g2197.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHD 054-15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tehohoito
-
Weill Medical College of Cornell UniversityLopetettuAdvance Care Planning AnimaatiovideotYhdysvallat
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Yale UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisImetys | Imetys, eksklusiivinen | Kangaroo Mother CareTurkki
-
Children's Hospital of PhiladelphiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisMaahanmuuttaja Caregiver Health Care Navigation for ChildrenYhdysvallat
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmät | Veri | Analyysi, TapahtumahistoriaSaksa
-
Yonsei UniversityValmisICU (intensive Care Unit) -potilaat | Mekaaninen ilmanvaihto leikkauksen jälkeenKorean tasavalta