- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02653248
SBRT elinrajoitettuun eturauhassyöpään
Vaiheen I tutkimus stereotaktisesta kehon sädehoidosta (SBRT) elimissä rajoitetulle eturauhassyövälle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Säteilyvaihtoehtoja varhaisen vaiheen eturauhassyövän hoitoon voivat olla ulkoinen sädehoito, joka on kehon ulkopuolelle annettavaa säteilyä, tai eturauhasen siemenimplantti, joka sijoittaa radioaktiivisia siemeniä suoraan eturauhaseen. Ulkoisessa sädehoidossa hoito voi kestää jopa 9 viikkoa. Hoito annetaan päivittäin maanantaista perjantaihin. Tämä ei ehkä ole mukavin vaihtoehto joillekin potilaille.
Yksi tapa mahdollisesti voittaa tämä haaste on antaa kasvaimeen tehokkaampi sädehoitoannos lyhyemmässä ajassa. Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) on tekniikka, joka hoitaa eturauhasta vähemmällä hoidolla ja voi vähentää säteilyn vaikutusta ympäröiviin kudoksiin. Tämä tutkimus on vaiheen I tutkimustutkimus, mikä tarkoittaa, että siinä tarkastellaan SBRT-annoksen turvallisuutta. Vaikka SBRT itsessään on standardi hoitomenetelmä sädehoidon antamiseen, erityistä annosta ei ole hahmoteltu aiemmin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää annos, joka hoitaa eturauhassyöpää mutta aiheuttaa vähiten sivuvaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- North Shore-LIJ Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen
- Allekirjoitettu tutkimuskohtainen tietoinen suostumus
- Eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) ≤ 10 Gleason 2-7
- Asianmukaiset lavastustutkimukset, joissa yksilöidään American Joint Committee on Cancer (AJCC) -vaiheessa T1a, T1b, T1c, T2a, T2b
- Ei suoria todisteita alueellisista tai kaukaisista etäpesäkkeistä asianmukaisten määritystutkimusten jälkeen
- Syövän histologinen vahvistus biopsialla
- Ikä ≥ 18
- Karnofskyn suorituskykytilan on oltava ≥ 70
- American Urological Associationin (AUA) pistemäärän on oltava ≤ 15 (alfasalpaajat sallittu)
Poissulkemiskriteerit:
- Nainen
- Eturauhassyövän metastaattisen taudin positiiviset imusolmukkeet
- Aiempi invasiivinen pahanlaatuinen syöpä, ellei se ole ollut taudista vapaa vähintään 3 vuotta (rintasyöpä in situ, suuontelosyöpä tai ei-melanomatoottinen ihosyöpä ovat kaikki sallittuja)
- T2c-, T3- tai T4-kasvaimet
- Aikaisempi lantion sädehoito
- Aiempi leikkaus tai kemoterapia eturauhassyövän vuoksi
- Aiempi eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) tai eturauhasen kryoterapia
- Samanaikainen hormonihoito
- Samanaikainen antineoplastinen hoito (mukaan lukien leikkaus, kryoterapia, perinteisesti fraktioitu sädehoito ja kemoterapia) tämän protokollan aikana
- Crohnin taudin tai haavaisen paksusuolitulehduksen historia
- Aiemmat merkittävät obstruktiiviset oireet; AUA-pisteiden on oltava ≤ 15 (alfasalpaajat sallittu)
- Merkittävä psykiatrinen sairaus
- Vaikea, aktiivinen samanaikainen sairaus, joka määritellään seuraavasti:
- Epästabiili angina pectoris ja/tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka vaatii sairaalahoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Transmuraalinen sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Akuutti bakteeri- tai sieni-infektio, joka vaatii suonensisäistä antibioottia rekisteröintihetkellä
- Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen tai muu hengitystiesairaus, joka vaatii sairaalahoitoa tai estää tutkimushoidon 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Maksan vajaatoiminta, joka johtaa kliiniseen keltaisuuteen ja/tai hyytymishäiriöihin; Huomaa kuitenkin, että maksan toiminnan ja hyytymisparametrien laboratoriokokeita ei vaadita tähän protokollaan
- hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) nykyisen Center Disease Control and Prevention (CDC) -määritelmän perusteella; Huomaa kuitenkin, että HIV-testausta ei vaadita tähän protokollaan liittymiseksi. AIDS-potilaat on jätettävä tämän protokollan ulkopuolelle, koska tähän protokollaan liittyvät hoidot voivat olla merkittävästi immunosuppressiivisia. Protokollakohtaiset vaatimukset voivat myös sulkea pois immuunipuutteiset potilaat.
- Aiempi hoito tehokkailla immunosuppressiivisilla lääkkeillä sellaisiin tiloihin kuin elinsiirron jälkeinen, vaikea nivelreuma jne. viimeisen 6 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kohortti 1
Potilaat saavat 5 fraktiota Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) -hoitoa.
Annos fraktiota kohti on 8Gy.
Kokonaisannos: 40Gy.
Stereotaktisen sädehoidon annoksen korottaminen kasvaimia tappavaksi annokseksi ylittämättä suurinta siedettyä annosta potilailla, joilla on elinrajoitettu eturauhassyöpä.
|
Potilaat saavat 5 fraktiota SBRT-säteilyä joka toinen päivä.
Enintään kolme fraktiota viikossa.
Kokonaisannos riippuu kohortista.
Kohortti 1: 40 Gy, Kohortti 2: 45 Gy, Kohortti 3: 50 Gy.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kohortti 2
Potilaat saavat 5 fraktiota Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) -hoitoa.
Annos fraktiota kohti on 9Gy.
Kokonaisannos: 45 Gy.
Stereotaktisen sädehoidon annoksen korottaminen kasvaimia tappavaksi annokseksi ylittämättä suurinta siedettyä annosta potilailla, joilla on elinrajoitettu eturauhassyöpä.
|
Potilaat saavat 5 fraktiota SBRT-säteilyä joka toinen päivä.
Enintään kolme fraktiota viikossa.
Kokonaisannos riippuu kohortista.
Kohortti 1: 40 Gy, Kohortti 2: 45 Gy, Kohortti 3: 50 Gy.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kohortti 3
Potilaat saavat 5 fraktiota Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) -hoitoa.
Annos fraktiota kohti on 10 Gy.
Kokonaisannos: 50Gy.
Stereotaktisen sädehoidon annoksen korottaminen kasvaimia tappavaksi annokseksi ylittämättä suurinta siedettyä annosta potilailla, joilla on elinrajoitettu eturauhassyöpä.
|
Potilaat saavat 5 fraktiota SBRT-säteilyä joka toinen päivä.
Enintään kolme fraktiota viikossa.
Kokonaisannos riippuu kohortista.
Kohortti 1: 40 Gy, Kohortti 2: 45 Gy, Kohortti 3: 50 Gy.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Potilaita kussakin annoskohortissa käsitellään yhtenä annosryhmänä annoksen nostamista varten.
Jokaisessa kohortissa on 7-15 potilasta.
Tutkimus päättyy, kun jompikumpi seuraavista tapahtumista tapahtuu: 1- Kohortin suurin siedetty annos (MTD) saavutetaan tai 2- kun suurin protokollan annostaso on hoidettu ja siedetty (10 Gy/fraktio, yhteensä 50 Gy) jossa pidämme terapiaa todennäköisesti kasvaimia tappavana tutkijoiden määrityksen mukaan.
Seurantaarvioinnit ovat: 1,5 kuukautta hoidon jälkeen, 3, 6, 9 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen, sitten 6 kuukauden välein viiden vuoden ajan hoidon jälkeen, sitten vuosittain 5-10 vuoden ajan.
Myrkyllisyyden arvioimiseksi on kuluttava 90 päivää.
Jos 90 päivää on kulunut ilman annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) jokaisessa ensimmäisestä seitsemästä potilaasta, jotka on rekisteröity tietylle annostasolle, annoksen nostaminen seuraavalle tasolle voi jatkua.
|
Jopa 10 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vasteen mittaaminen - Ei todisteita sairaudesta
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Ei kliinistä näyttöä sairaudesta digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa.
|
Jopa 10 vuotta
|
Vasteen mittaaminen - Equivocal Disease
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
|
Jopa 10 vuotta
|
Vasteen mittaaminen - Radiografiset todisteet sairaudesta
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
|
Jopa 10 vuotta
|
Aika biokemialliseen epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasot tulee saada tutkimuskalenterin mukaan.
PSA-virheen RTOG-ASTRO-määritelmää (tunnetaan myös Phoenix-määritelmänä) käytetään.
Siten, kun PSA nousee yli 2 ng/ml hoidon jälkeen saavutetun alimman tason (nadir) yläpuolelle, on tapahtunut biokemiallinen vika ja epäonnistumisen päivämäärä kirjataan, kun saavutetaan alin taso plus 2 ng/ml.
|
Jopa 10 vuotta
|
Taudista vapaa aikaväli
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Taudista vapaa aikaväli mitataan liittymispäivästä etenemisen dokumentointipäivään tai kuolinpäivään (muista syistä).
|
Jopa 10 vuotta
|
Aika kaukaiseen epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Aika kaukaiseen epäonnistumiseen mitataan tutkimukseen tulopäivästä dokumentoidun alueellisen solmun uusiutumisen tai etäisen taudin uusiutumisen päivämäärään.
Potilaat, joilla on todisteita biokemiallisesta vajaatoiminnasta, mutta negatiivinen eturauhasen biopsia, katsotaan vain etäiseksi.
|
Jopa 10 vuotta
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Eloonjäämisaikaa mitataan liittymispäivästä kuolinpäivään.
Kaikkia potilaita seurataan selviytymisen varmistamiseksi.
Kuolinsyyn dokumentoimiseksi on tehtävä kaikkensa
|
Jopa 10 vuotta
|
Tautikohtainen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Tautikohtaista eloonjäämistä mitataan tutkimukseen tulopäivästä eturauhassyövän aiheuttamaan kuolemaan.
Seuraavia pidetään epäonnistumisina sairauskohtaisen eloonjäämisen arvioinnissa.
|
Jopa 10 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Louis Potters, MD, North Shore-LIJ
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10-128B
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Stereotaktinen kehon sädehoito
-
Bastyr UniversityRekrytointiMasennus | Ihosairaudet | Elämänlaatu | Psoriasis | Ahdistus | Psoriasis Vulgaris | Psykologinen stressi | Fysiologinen stressi | Ihosairaus | Psykofysiologinen häiriöYhdysvallat
-
Hacettepe UniversityValmisKrooninen alaselän kipuTurkki
-
University of BeykentValmis
-
Medical University of ViennaValmisPlakkipsoriaasiItävalta