Verkkotietoja käyttävien Pci-potilaiden ennusteen retrospektiivinen arviointi SHengjingin sairaalassa (R-PUSH)

Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) ovat Kiinan kansanterveyden suuri huolenaihe. Saatavilla on suhteellisen vähän tietoa siitä, kuinka näyttöön perustuvat hoidot sisällytetään asianmukaisesti rutiininomaiseen kliiniseen käytäntöön. Lisäksi laajan valitsemattoman väestön käytännön ja sovelletusta tiedosta on saatavilla vain vähän tietoa, ja sitä käytetään ohjaamaan käytäntöjä laadun parantamiseksi.

PCI:n hoitomallin ja tulosten tutkimiseksi todellisessa kliinisessä ympäristössä 3007 peräkkäistä PCI-tapausta valitaan 1. tammikuuta 2010 ja 31. lokakuuta 2014 välisenä aikana suuressa sairaalassa Koillis-Kiinassa. Aluksi tutkijat tunnisti kaikki PCI-potilaat PACS:sta (Picture Archiving and Communication Systems) interventiokuvaustiedoista 1. tammikuuta 2010 - 31. lokakuuta 2014 ja antoi kullekin tapaukselle yksilöllisen tutkimustunnuksen. Sitten tutkijat ottavat kokonaisvaltaiset kliiniset tiedot ja menettelytiedot. Kattavat kliiniset tiedot saatiin sähköisistä potilaskertomuksista, mukaan lukien potilaiden demografiset ominaisuudet, aiemmat sydän- ja ei-sydänhistoriat, potilaan kliiniset ominaisuudet sairaalaan saapumisen yhteydessä, laboratoriomittaukset, toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot ja sydänlääkkeiden käyttö indeksisairaalahoidon aikana ja kotiutuksen yhteydessä. Kaksi kardiologia tarkastelee CAG-kuvan PACS:n kautta. Muut toimenpiteeseen liittyvät tiedot, mukaan lukien stentin tyyppi, stentin kokonaispituus ja niin edelleen, saatiin operaattoreiden viimeistelemistä PCI-tapauksista. Ensimmäinen kliininen seuranta arvioitiin lokakuussa 2015 suorilla sairaalakäynneillä tai puhelinhaastatteluilla potilaan yleislääkärin/kardiologin, potilaan itsensä tai hänen perheensä kanssa kaikissa tapauksissa. Toissijainen kliininen seuranta arvioidaan yksilöllisesti, jos potilaan kolmen vuoden seuranta oli saatavilla. Kolmas kliininen seuranta arvioidaan yksilöllisesti, jos potilaan viiden vuoden seuranta oli saatavilla. Kaikki tapahtumat saatiin potilaiden lääketieteellisistä tiedoista. Jos näitä tietoja ei ollut saatavilla, tila varmistettiin puhelimitse potilaan lähettäneelle sairaalalääkärille. Kaikki tapahtumat arvioi ja luokitteli 2 kardiologia. Karakterisoimalla eroja potilaiden ominaisuuksissa, vertaamalla lääkkeiden ja toimenpiteiden käyttöä ja tarkastelemalla tuloksia, määrittelemme kliinisen käytännön ja ohjeiden väliset erot hoitomallin ja -tulosten arvioimiseksi. PCI-hallinnasta luodaan uutta tietoa, jotta saadaan todisteita kliinisistä ohjeista ja parannetaan potilaiden ennustetta tulevaisuudessa.