- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02747784
Arviointi kognitiivisen koulutuksen arvioimiseksi leikkauksen jälkeisen kognitiivisen heikkenemisen ehkäisemiseksi
Satunnaistettu arviointi kognitiivisen koulutuksen arvioimiseksi leikkauksen jälkeisen kognitiivisen rappeutumisen ehkäisemiseksi (REACT) - pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
REACT-tutkimus on suunniteltu toteutettavuustutkimukseksi, jonka tarkoituksena on tutkia ennen leikkausta, peri- ja postoperatiivista tietokoneistettua kognitiivista koulutusta postoperatiivisten kognitiivisten toimintahäiriöiden ilmaantuvuuteen. Verrataan kahta eri opintoryhmää (koulutusohjelmaa). Jokainen ryhmä koostuu kahdesta koulutusmoduulista validoidusta tietokonepohjaisesta kognitiivisen toiminnan koulutusohjelmasta nimeltä RehaCom®. Kokeellinen ryhmä koostuu moduuleista "Topologinen muisti (MEMO)" ja "Jaettu huomio 2 (GEA2)". Aktiivinen vertailuryhmä koostuu moduuleista "Topologinen muisti (MEMO)" ja "Työmuisti (WOME)". 48 kirurgista potilasta, joille tehdään valinnainen urogynekologinen tai rintasyöpäleikkaus, jaetaan satunnaisesti yhteen kahdesta tutkimusryhmästä. Ennen koulutuksen aloittamista potilaat suorittavat neuropsykologisen testipariston, joka sisältää kognitiiviset testit POCD:n mittaamiseksi. Testit arvioidaan leikkausta edeltävällä peruskäynnillä ja 3 kuukauden seurannassa. Kognitiivisen suorituskyvyn muutosten korjaamiseksi harjoitusvaikutusten kannalta 24 naispuolisen kirurgisen kontrollihenkilön ryhmää testataan myös kognitiivisen testin paristolla lähtötilanteessa ja 3 kuukauden seurannassa. Kontrollikohteet yhdistetään kahteen tutkimusryhmään terveydentilan, leikkauksen ja iän suhteen, mutta he eivät käy läpi tietokoneistettua kognitiivista koulutusohjelmaa RehaCom®. Lisäksi POCD-rekisteristä (EA1/104/16) on otettu mukaan 24 naispuolista kontrollikohdetta, jotka myös yhdistetään kahteen tutkimusryhmään.
Lähtötilanteen arvioinnin jälkeen tutkimusryhmän potilaat opetetaan käyttämään koulutusohjelmaa RehaCom®, ja koulutus tulee aloittaa ennen leikkausta mahdollisimman aikaisin. Potilaita suositellaan harjoittelemaan päivittäin sairaalahoidon aikana ja vähintään kolme kertaa viikossa 30-60 minuutin ajan 3 kuukauteen asti.
Neuropsykologinen arviointi suoritetaan ennen leikkausta lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden seurannassa. Leikkauksen jälkeiset kognitiiviset häiriöt (POCD) luokitellaan käyttämällä Rasmussenin et al. International Study on postoperative cognitive deficits (ISPOCD) -tutkimuksessa (Rasmussen et al. Postoperatiivisen kognitiivisen toiminnan arviointi. Acta Anesthesiol Scand. 2001 maaliskuu;45(3):275-89.) Tämä laskentamenetelmä määrittelee POCD:n luotettavaksi muutokseksi leikkauspotilaiden kunkin yksilön kognitiivisessa suorituskyvyssä ennen leikkausta ja sen jälkeen (eropisteet) verrattuna muutoksiin ei-kirurgisessa kontrolliryhmässä (luotettava muutosindeksi joko yhdistelmäpisteissä, mukaan lukien kognitiiviset testiparametrit kaikista kognitiivisen testipariston testeistä tai vähintään kahdesta valitusta kognitiivisesta testiparametrista).
Tämän tutkimuksen toissijaisia tulosmittauksia ovat rakenteelliset ja toiminnalliset MRI-mittaukset, elektroenkefalogrammi samanaikaisesti fMRI:n kanssa, intraoperatiivinen aivooksimetria ja neuromonitorointi, delirium, kipu, unen laatu, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, heikkous, psyykkinen ahdistus, elämänlaatu, harjoittelun suorituskyky ja koulutuksen arviointi .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, CVK/CCM, Charité - University Medicine Berlin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Opintoryhmät
Sisällyttämiskriteerit:
- Pilottitutkimus: Naispotilaat, joille tehdään urogynekologinen tai rintasyöpäleikkaus, seulottu Anestesiologian ja tehohoitolääketieteen laitoksella (CCM/CVK), Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berliini, Saksa
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Montreal Cognitive Assessment Score (MOCA) > 25
- Potilaalla on pääsy henkilökohtaiseen tietokoneeseen tai kannettavaan tietokoneeseen, jossa on järjestelmäohjelmisto Windows XP Service Pack 3 (tai uudempi); tabletteja tai älypuhelimia ei voi käyttää.
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistumiseen asianmukaisen ohjeistuksen jälkeen
- Kirjallinen tietoinen suostumus siihen, että magneettikuvauksen vahingossa kliinisesti merkitykselliset diagnostiset löydökset raportoidaan potilaan yleislääkärille
- Riittävä sairausvakuutus kattamaan ylimääräiset diagnostiset arvioinnit, jos magneettikuvauksessa saadaan vahingossa kliinisesti merkityksellinen diagnostinen löydös
Poissulkemiskriteerit:
- Ilmeinen dementia
- Puute halukkuutta osallistua tutkimukseen tai kerätä, tallentaa ja analysoida olennaista tutkimustietoa tutkimuksen tarkoitusta varten
- Ei halua olla yhteydessä puhelimitse tai postitse.
- Majoitus laitoksessa virallisen tai tuomioistuimen määräyksen vuoksi
- Riittämätön saksan kielen taito
- Sairaalan henkilökunnan jäsenet
- Otettiin poliisin huostaan
- Asunnottomuus tai muut olosuhteet, jotka estävät postin tai puhelimen tavoitettavuuden postoperatiivisen arvioinnin suorittamiseen
- Lukutaidottomuus
- Vaikea kuulon heikkeneminen, joka vaikuttaa neuropsykologiseen testaukseen.
- Vaikea näkövamma, joka vaikuttaa neuropsykologiseen testaukseen.
- Osallistuminen muihin mahdollisiin kliinisiin interventiotutkimuksiin
- Daltonismi
- MRI-tutkimuksen vasta-aiheet (klaustrofobia, metalliset implantit, sydämentahdistin, tatuoinnit)
- Moottorin vajaatoiminta, joka vaikuttaa tietokoneen käyttöön
- Psykotrooppisten lääkkeiden (mukaan lukien unta lisäävät lääkkeet ja bentsodiatsepiinit) ja kognitiiviseen suorituskykyyn vaikuttavien aineiden säännöllinen käyttö Kontrolliryhmä
Sisällyttämiskriteerit:
24 naiskirurgista kontrollihenkilöä POCD-rekisteristä (EA1/104/169) ja 24 naispuolista ei-kirurgista kontrollihenkilöä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opintoryhmä kokeellinen
24 vähintään 18-vuotiasta naispotilasta, joille tehdään urogynekologinen tai rintasyöpäleikkaus; potilaita suositellaan suorittamaan RehaCom®-koulutusmoduulit "Topologinen muisti (MEMO)" ja "Jaettu huomio 2 (GEA2)" päivittäin sairaalahoidon aikana ja vähintään kolme kertaa viikossa 30-60 minuutin ajan 3. kuukauteen asti.
|
Kognitiivinen koulutusohjelma RehaCom®
|
|
Active Comparator: Opintoryhmän aktiivinen vertailija
24 vähintään 18-vuotiasta naispotilasta, joille tehdään urogynekologinen tai rintasyöpäleikkaus; potilaita suositellaan suorittamaan RehaCom®-koulutusmoduulit "Topologinen muisti (MEMO)" ja "Työmuisti (WOME)" päivittäin sairaalahoidon aikana ja vähintään kolme kertaa viikossa 30-60 minuutin ajan 3. kuukauteen asti.
|
Kognitiivinen koulutusohjelma RehaCom®
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
48 18-vuotiasta tai sitä vanhempi naispuolista kontrollihenkilöä (24 ilman leikkausta, 24 urogynekologisen tai rintasyöpäleikkauksen kanssa), joilla oli samanlainen terveydentila ja ikä kuin tutkimusryhmän potilailla (samanlainen jakauma American Society of Anesthesiologists fyysisen tilan luokituksessa ja asiaankuuluvat yhteisvaikutukset) sairaudet, esim.
diabetes, sepelvaltimotauti, verenpainetauti ja hyperlipidemia).
Potilaat analysoidaan kognitiivisten arviointitestien oppimisvaikutusten korjaamiseksi tutkimusryhmissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen kognitiivisen toimintahäiriön (POCD) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Kognitiivista toimintaa mitataan tietokonepohjaisilla neuropsykologisilla testeillä, ei-tietokoneistetuilla ja tietokonepohjaisilla testeillä Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery [CANTAB®]
|
Jopa 3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehohoidon osastolla oleskelun kesto
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan tehohoitojakson ajan, keskimäärin 5 päivää
|
Osallistujia seurataan tehohoitojakson ajan, keskimäärin 5 päivää
|
|
|
Elinten toimintahäiriöt
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
Elinten toimintahäiriöt arvioidaan Clavien-Dindon kirurgisten komplikaatioiden luokituksen mukaan
|
Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
|
Jaettu huomio
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jaettua huomiota mitataan pilottitutkimuksessa Test of Attentional Performance - Mobility -versiolla (TAP-M), osatestauksella jaetun huomion ja häiriökyvyn kanssa.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Postoperatiivisen deliriumin esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
|
Leikkauksen jälkeinen deliriumtiheys, määritelty mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-V) ja kaavion tarkastelun mukaan
|
Jopa 7 päivää
|
|
Intraoperatiivinen sedaation syvyys
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan
|
Pilottitutkimuksessa seurataan leikkauksen sisäistä sedaation syvyyttä EEG-raaka-aineiston kuvion muutoksilla, jotka mitataan Masimo SedLine® Root® -aivotoiminnan monitoroinnilla.
|
Leikkauksen aikaan
|
|
Sedaation syvyys tehohoitoyksikössä
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan tehohoitojakson ajan, keskimäärin 5 päivää
|
Sedaation syvyyttä mitataan pilottitutkimuksessa Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) -asteikolla.
|
Osallistujia seurataan tehohoitojakson ajan, keskimäärin 5 päivää
|
|
Intraoperatiivinen aivooksimetria
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan
|
Intraoperatiivista aivooksimetriaa mitataan pilottitutkimuksessa Masimo Root® -monitoriin kehitetyllä lähi-infrapunaspektroskopialla (NIRS).
|
Leikkauksen aikaan
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Unen laatua mitataan ISI-indeksillä (Insomnia Severity Index).
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
Perioperatiivista ahdistusta mitataan kasvojen ahdistusasteikolla (FAS) sairaalahoidon aikana.
|
Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 7 päivää
|
Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 7 päivää
|
|
|
Potilaan kognitiivisen koulutusohjelman RehaCom® arviointi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Arviointia mitataan yksittäisillä kohteilla, jotka koskevat potilaiden subjektiivista arviota koulutusohjelman laadusta, vähintään kerran viikossa
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
RehaCom®-ohjelman kognitiivisten koulutusyksiköiden suoritus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tietokoneistettu harjoitusohjelma tallentaa tiedot automaattisesti.
Harjoittelusuorituskykyä mitataan korkeimpana tasona, jonka potilas on saavuttanut koulutusmoduulia kohden, sekä virheiden lukumääränä kullakin tasolla.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
RehaCom®-ohjelman kognitiivisen koulutuksen kesto
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tietokoneistettu harjoitusohjelma tallentaa tiedot automaattisesti.
Kesto mitataan minuuteina istuntoa kohti ja kaikkien istuntojen minuuttien kokonaissummana.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
RehaCom®-ohjelman kognitiivisen harjoittelun tiheys
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tietokoneistettu harjoitusohjelma tallentaa tiedot automaattisesti.
Toistuvuus mitataan istuntojen lukumääränä ja viikkojen lukumääränä vähintään 1 istunto viikossa.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
MRI-arviointi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Funktionaalinen MRI: Muutokset hermoaktivaatioissa temporaalisilla ja fronto-parietaalisilla aivojen alueilla tunnistuksen aikana kasvojen nimen yhdistämistehtävässä lähtötilanteessa ja kolmen kuukauden kuluttua lähtötilanteen arvioinnista
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
MRI-arviointi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Rakenteellinen MRI: Harmaan ja valkoisen aineen muutokset.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
MRI-arviointi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Funktionaalinen MRI: Muutokset hermoaktivaatioissa temporaalisilla ja fronto-parietaalisilla aivojen alueilla muistikoodauksen aikana lähtötilanteessa ja kolme kuukautta lähtötilanteen arvioinnin jälkeen
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Barthel Activities of Daily Living (ADL) -indeksi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Toiminnallinen tila arvioidaan Barthel Activities of Daily Living (ADL) -indeksillä
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Instrumented Activities of Daily Living (IADL)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Toiminnallinen tila arvioidaan instrumentoidulla päivittäisen elämän toiminnalla (IADL)
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Hauras
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Hauraus mitataan muokatuilla Friedin kriteereillä (fyysinen haurausfenotyyppi)
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Yleistynyt ahdistus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
|
Masennus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Masennus mitataan Potilaan terveyskyselyn 9-itemisella asteikolla (PHQ-9).
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Elämänlaatua mitataan standardoidulla mittarilla, jota käytetään terveydellisen tuloksen EQ-5D mittana
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Rutiinilaboratorio
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
Pilottitutkimuksessa ei oteta lisää verinäytteitä
|
Sairaalasta kotiutumiseen asti, keskimäärin 7 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Jopa kolme kuukautta
|
Kuolleisuutta arvioidaan pilottitutkimuksessa
|
Jopa kolme kuukautta
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Postoperatiivinen kipu mitataan numeerisella arviointiasteikolla (NRS-V) ja validoiduilla pisteillä
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Lievä kognitiivinen heikentyminen
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Lievää kognitiivista heikkenemistä mitataan heikentyneellä suorituskyvyllä neuropsykologisessa testauksessa (neurokognitiivinen testiakku), toimintatasolla (ADL, IADL) ja itseraportilla kognitiivisista heikentymistä (Metamemory ja FEDA-kysely) sekä MOCA-kognitiivisen seulontatyökalun suorituskyvyn perusteella.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Ajankohta ja testiin
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
|
Continenssi
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Mittannut Deutscher Beckenboden-Fragebogen
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Oma raportti kognitiivisista puutteista
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Fragebogen erlebter Defizite der Aufmerksamkeit (FEDA)
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Metamuisti
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Monitekijäinen muistikysely
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Väsymys
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
2 kysymystä
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Välityspalvelimen kognitiivisten puutteiden arviointi (IQCODE)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Informantin kyselylomake vanhusten kognitiivisesta heikkenemisestä
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
BIA (Bio-Impedanz-Analysis)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
|
MNA Mini ravitsemusarviointi - MNA lyhyt lomake)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
|
Dementian riskitekijät
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Dementian riskitekijät analysoidaan APOE-4:n, BDNF:n, kynureniinin, zonuliinin, endokaanin ja tryptofaanin veressä.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Pro- ja anti-inflammatoriset sytokiinit
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
|
mikro-RNA
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Jopa 3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkityshistoria
Aikaikkuna: Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
|
|
Diabeettinen "kyllä"/"ei"
Aikaikkuna: Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikkopäivä
|
Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikkopäivä
|
|
|
Mehrfachwahl-Wortschatztestin lomake A
Aikaikkuna: Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
Älykkyyttä arvioidaan monivalintasanastotestillä (MWTA; Mehrfachwahl-Wortschatztest Form A).
Tämä testi mittaa kiteytettyä älykkyyttä, joka on kykyä käyttää taitoa, tietoa ja kokemusta ja joka perustuu pitkäaikaismuistista saatuun tietoon.
|
Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
|
Kaatuu viime vuoden sisään
Aikaikkuna: Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikkopäivä
|
Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikkopäivä
|
|
|
Charlsonin komorbiditeettiindeksi
Aikaikkuna: Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
Mukaanottopäivästä leikkauksen alkamispäivään, arvioituna enintään 1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Claudia Spies, MD, Prof., Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, CVK/CCM, Charité - University Medicine Berlin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REACT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kognitiivinen koulutusohjelma RehaCom®
-
Khyber Medical University PeshawarValmis
-
Lawson Health Research InstituteTuntematonSelkäytimen vammat
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityValmisAhdistuneisuuden oireetHong Kong
-
Cambridge Health AllianceSpaulding Rehabilitation Hospital; Korea Advanced Institute of Science and...Valmis
-
University of KentuckyValmisHuomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriöt | Vanhemmuus | Kuulon menetysYhdysvallat
-
Abant Izzet Baysal UniversityValmisKoulutusongelmatTurkki (Türkiye)
-
Cefaly TechnologyValmis
-
Columbia UniversityWorld Bank; United NationsValmis
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
Cefaly TechnologyValmis