- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03011021
Napanuoraverta säätelevien T-solujen ja liraglutidin turvallisuus ja teho autoimmuunidiabetekseen
maanantai 13. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Zhiguang Zhou, Second Xiangya Hospital of Central South University
Vaihe 1 / Vaihe 2 Tutkimus ex vivo laajennettujen napanuoran verta säätelevien T-solujen terapeuttisesta vaikutuksesta liraglutidilla autoimmuunidiabetekseen
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia ex vivo laajennettujen napanuoran verta säätelevien T-solujen turvallisuutta ja terapeuttista vaikutusta liraglutidin lisäksi autoimmuunidiabetekseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Autoimmuunidiabetes mellitus (AIDM) on diabeteksen alatyyppi, jonka aiheuttaa saarekkeen beetasolujen autoimmuuni tuhoutuminen, mukaan lukien tyypin 1 diabetes ja latentti autoimmuunidiabetes aikuisilla (LADA).
Insuliinia on käytetty AIDM:n rutiinihoitona hyperglykeemisen tilan lievittämiseen, mutta se ei kuitenkaan pysty tehokkaasti estämään etenevää beetasolujen tuhoutumista tai säilyttämään sen toimintaa.
Napanuoraverestä (UCB-Treg) ex vivo lisääntyneet säätelevät T-solut ovat osoittaneet vahvaa kykyä kontrolloida immuunivasteita autoimmuunisairauksissa, mikä tarjoaa toiveikkaan terapeuttisen tavan AIDS:lle.
Glukagonin kaltaisen peptidin (GLP-1) analogia Liraglutidia on testattu laajamittaisessa kliinisessä tutkimuksessa sen erilaisten etujen osoittamiseksi beetasoluille ja glukolipidiaineenvaihduntaan tyypin 2 diabetes- ja liikalihavuuspotilailla.
Sen kliinistä käyttöä AIDM:ssä ei kuitenkaan ole toistaiseksi tarkasti määritelty.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia Liraglutidin mahdollista käyttöä UCB-Treg-infuusion kanssa AIDM:ssä ja tutkia tämän uuden hoidon turvallisuutta ja tehoa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
40
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kiina, 410011
- Rekrytointi
- Institute of Metabolism and Endocrinology, Second Xiangya Hospital, Central South University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 1 diabetes ADA-kriteerien mukaan
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Positiivinen ainakin yhdelle saarekevasta-ainevasta-aineista: GADA, IA2A, ZnT8A
- Paaston tai aterian jälkeinen plasman C-peptidi yli 100 pmol/l
- Potilaan tai perheen edustajan kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Anamneesissa tai suvussa medullaarinen kilpirauhassyöpä tai MEN 2 -oireyhtymä;
- Aiempi krooninen tai akuutti haimatulehdus;
- Allerginen liraglutidille tai jollekin Victozan® komponentille;
- Maksan poikkeavuudet (transaminaasiarvot > 2 kertaa normaalit);
- munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 133 umol/L);
- Sydän- ja verisuonisairaudet (hypertensio, sepelvaltimotauti jne.);
- Anemia (Hb ≤100g/l), leukopenia (
- Hyytymis- tai antikoagulaatiohäiriö tai trombosytopenia (verihiutaleet)
- Akuuttien aineenvaihduntahäiriöiden esiintyminen; Akuutin ketoniasidoosin tapauksessa veren ketonipitoisuus yli 0,3 mmol/l ja pH alle 7,30;
- Minkä tahansa kroonisen infektion tai immuunipuutos, mukaan lukien hepatiitti B, hepatiitti C, HIV, kuppa tai tuberkuloosi jne.;
- systeemisten glukokortikoidien tai muiden immunosuppressiivisten aineiden jatkuva käyttö yli 3 kuukauden ajan;
- Mikä tahansa pahanlaatuisuushistoria;
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät; jokainen nainen, joka ei ole halukas käyttämään luotettavaa ja tehokasta ehkäisyä 2 vuoden ajan työhönoton jälkeen;
- Kaikkien tartuntatautien esiintyminen, mukaan lukien aktiiviset ihoinfektiot, flunssa, kuume, ylempien tai alempien hengitysteiden infektiot; niiden, jotka haluavat osallistua tutkimukseen, tulee pitää infektio hallinnassa vähintään 1 viikon ajan ennen Treg-tuoteinfuusion saamista;
- Mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä häiritsee turvallista osallistumista tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Insuliini
Potilaat saavat insuliiniruiskeen rutiinihoitona.
|
Saat insuliinia kliinikon ohjeiden mukaan.
|
|
Kokeellinen: UCB-Treg plus Liraglutide
Koehenkilöt saavat yhden infuusion ex vivo paisutettua napanuoraverestä peräisin olevaa Treg-tuotetta (2 x 10^6).
Liraglutidin annoksen nostaminen 1,2 mg:aan aloitetaan 3 päivää Treg-infuusion jälkeen vain, jos vakavia sivuvaikutuksia ei ilmene.
Koehenkilöt saavat edelleen saavutetun liraglutidiannoksen kerran päivässä 6 kuukauden ajan tämän jälkeen.
Insuliinia jatketaan rutiinihoitona.
|
Saat insuliinia kliinikon ohjeiden mukaan.
Liraglutidin annoksen nostaminen alkaa 0,6 mg:sta 1,2 mg:aan päivässä.
Treg-infuusio: 1-5*10^6/kg. 100 ml:ssa normaalia suolaliuosta
|
|
Active Comparator: UCB-Treg
Koehenkilöt saavat yhden infuusion ex vivo paisutettua Treg-tuotetta (2 x 10^6).
Insuliinia jatketaan rutiinihoitona.
|
Saat insuliinia kliinikon ohjeiden mukaan.
Treg-infuusio: 1-5*10^6/kg. 100 ml:ssa normaalia suolaliuosta
|
|
Active Comparator: Liraglutidi
Potilaille nostetaan liraglutidiannos 1,2 mg:aan asti, minkä jälkeen heille jatketaan saavutetun liraglutidiannoksen saamista kerran päivässä 6 kuukauden ajan.
Insuliinia jatketaan rutiinihoitona.
|
Saat insuliinia kliinikon ohjeiden mukaan.
Liraglutidin annoksen nostaminen alkaa 0,6 mg:sta 1,2 mg:aan päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Ensisijainen tulosmittaus on niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia, laboratoriopoikkeavuuksia ja muita myrkyllisyyden merkkejä.
Erityistä huomiota kiinnitetään infuusioreaktioiden määrään ja vaikeusasteeseen, infektioon liittyviin komplikaatioihin ja mahdollisiin negatiivisiin vaikutuksiin diabeteksen kulumiseen.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos HbA1C:ssä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa HbA1C-taso hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Muutos C-peptidissä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa C-peptidin taso hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Muutos insuliiniannoksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa potilaan käyttämä insuliiniannos hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Hypoglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa hypoglykemiatapahtumien osallistujien lukumäärä
|
2 vuotta
|
|
Autovasta-aineiden tiitterin muutos
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa osallistujan antovasta-aineiden tiitteri hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Muutos immuunisolujen monimuotoisuudessa ja määrissä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa immuunisolujen monimuotoisuus ja määrä hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Muutos autoimmuunisairauksiin liittyvissä sytokiineissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa autoimmuunisairauksiin liittyvien sytokiinien muutos hoidon jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on tunne-, uni-, lepo- tai energiahäiriö.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Zhiguang Zhou, MD/PhD, Second Xiangya Hospital
- Päätutkija: Haibo Yu, MD/PhD, Second Xiangya Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Brunstein CG, Miller JS, Cao Q, McKenna DH, Hippen KL, Curtsinger J, Defor T, Levine BL, June CH, Rubinstein P, McGlave PB, Blazar BR, Wagner JE. Infusion of ex vivo expanded T regulatory cells in adults transplanted with umbilical cord blood: safety profile and detection kinetics. Blood. 2011 Jan 20;117(3):1061-70. doi: 10.1182/blood-2010-07-293795. Epub 2010 Oct 15.
- Rondas D, D'Hertog W, Overbergh L, Mathieu C. Glucagon-like peptide-1: modulator of beta-cell dysfunction and death. Diabetes Obes Metab. 2013 Sep;15 Suppl 3:185-92. doi: 10.1111/dom.12165.
- Chang TJ, Tseng HC, Liu MW, Chang YC, Hsieh ML, Chuang LM. Glucagon-like peptide-1 prevents methylglyoxal-induced apoptosis of beta cells through improving mitochondrial function and suppressing prolonged AMPK activation. Sci Rep. 2016 Mar 21;6:23403. doi: 10.1038/srep23403. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 31;6:26917.
- Milward K, Issa F, Hester J, Figueroa-Tentori D, Madrigal A, Wood KJ. Multiple unit pooled umbilical cord blood is a viable source of therapeutic regulatory T cells. Transplantation. 2013 Jan 15;95(1):85-93. doi: 10.1097/TP.0b013e31827722ed.
- Fan H, Yang J, Hao J, Ren Y, Chen L, Li G, Xie R, Yang Y, Gao F, Liu M. Comparative study of regulatory T cells expanded ex vivo from cord blood and adult peripheral blood. Immunology. 2012 Jun;136(2):218-30. doi: 10.1111/j.1365-2567.2012.03573.x.
- Zoso A, Serafini P, Lanzoni G, Peixoto E, Messinger S, Mantero A, Padilla-Tellez ND, Baidal DA, Alejandro R, Ricordi C, Inverardi L. G-CSF and Exenatide Might Be Associated with Increased Long-Term Survival of Allogeneic Pancreatic Islet Grafts. PLoS One. 2016 Jun 10;11(6):e0157245. doi: 10.1371/journal.pone.0157245. eCollection 2016.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 2. tammikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. tammikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 5. tammikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 14. maaliskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. maaliskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Inkretiinit
- Liraglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0001 (Researcher)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia, Uusi Seelanti
-
Insulet CorporationRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Raskausdiabetes mellitus | Pankreatogeeninen diabetes mellitus | Pregestational Diabetes mellitus | Diabetespotilaat perioperatiivisella kaudellaKiina
-
KOS Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Prediabetes | Diabetes mellitus, tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Senseonics, Inc.RekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Diabetes mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Insuliini
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat