Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность регуляторных Т-клеток пуповинной крови плюс лираглутид при аутоиммунном диабете

13 марта 2023 г. обновлено: Zhiguang Zhou, Second Xiangya Hospital of Central South University

Исследование фазы 1/ фазы 2 терапевтического эффекта регуляторных Т-клеток пуповинной крови ex-vivo с лираглутидом на аутоиммунный диабет

Целью данного исследования является изучение безопасности и терапевтического эффекта размноженных ex-vivo регуляторных Т-клеток пуповинной крови в сочетании с лираглутидом при аутоиммунном диабете.

Обзор исследования

Подробное описание

Аутоиммунный сахарный диабет (AIDM) представляет собой подтип сахарного диабета, вызванный аутоиммунным разрушением бета-клеток в островке, включая диабет 1 типа и латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA). Инсулин используется в качестве рутинной терапии СПИДа для облегчения гипергликемического статуса, но он не может эффективно предотвратить прогрессирующее разрушение бета-клеток или сохранить их функцию. Регуляторные Т-клетки, выращенные из пуповинной крови (UCB-Treg) ex-vivo, продемонстрировали сильную способность контролировать иммунные реакции при аутоиммунных заболеваниях, предлагая обнадеживающий терапевтический путь для AIDM. Аналог глюкагоноподобного пептида (GLP-1) Лираглутид был протестирован в крупномасштабных клинических испытаниях, чтобы доказать его различные преимущества для бета-клеток и метаболизма гликолипидов у пациентов с диабетом 2 типа и ожирением. Однако его клиническое применение при AIDM до сих пор четко не определено. Целью данного исследования является изучение потенциального использования лираглутида с инфузией UCB-Treg при СПИДе и изучение безопасности и эффективности этой новой терапии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

40

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Китай, 410011
        • Рекрутинг
        • Institute of Metabolism and Endocrinology, Second Xiangya Hospital, Central South University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Сахарный диабет 1 типа по критериям ADA
  • Возраст ≥ 18 лет.
  • Положительный результат по крайней мере на одно из анти-островковых аутоантител: GADA, IA2A, ZnT8A.
  • С-пептид плазмы натощак или после приема пищи более 100 пмоль/л
  • Письменное информированное согласие пациента или представителя семьи.

Критерий исключения:

  • История или семейный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы или синдрома MEN 2;
  • История хронического или острого панкреатита;
  • Аллергия на лираглутид или какие-либо компоненты Виктозы®;
  • Нарушения функции печени (трансаминазы > 2 раз выше нормы);
  • Почечная недостаточность (креатинин сыворотки >133 мкмоль/л);
  • Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и др.);
  • Наличие анемии (Hb ≤100 г/л), лейкопении (
  • Наличие нарушения коагуляции или антикоагуляции или тромбоцитопения (тромбоциты
  • Наличие острых метаболических нарушений; В случае острого кетонового ацидоза при уровне кетонов в крови более 0,3 ммоль/л и рН ниже 7,30;
  • Наличие любого вида хронической инфекции или иммунодефицита, в том числе гепатита В, гепатита С, ВИЧ, сифилиса или туберкулеза и т. д.;
  • Хронический прием системных глюкокортикоидов или других иммунодепрессантов более 3 месяцев;
  • Любая история злокачественности;
  • Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью; любая женщина, которая не желает использовать надежную и эффективную форму контрацепции в течение 2 лет после вербовки;
  • Наличие любых инфекционных заболеваний, в том числе активных инфекций кожи, гриппа, лихорадки, инфекций верхних или нижних дыхательных путей; те, кто желает участвовать в исследовании, должны держать инфекцию под контролем в течение как минимум 1 недели до начала инфузии продукта Treg;
  • Любое заболевание, которое, по мнению исследователя, будет мешать безопасному участию в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Инсулин
Пациенты будут получать инъекции инсулина в качестве рутинной терапии.
Получите инсулин после инструкции врача.
Экспериментальный: UCB-Treg плюс лираглутид
Субъекты получат однократное вливание продукта Treg, полученного из пуповинной крови ex vivo (2 x 10^6). Повышение дозы лираглутида до 1,2 мг следует начинать через 3 дня после инфузии Treg, только если не было выявлено серьезных побочных эффектов. Субъекты продолжают получать достигнутую дозу лираглутида один раз в день в течение 6 месяцев после этого. Инсулин будет продолжен в качестве рутинной терапии.
Получите инсулин после инструкции врача.
Увеличение дозы лираглутида начинается с 0,6 мг до 1,2 мг в сутки.
Получите инфузию Treg: 1~5*10^6/кг м.т. в 100 мл физиологического раствора
Активный компаратор: UCB-Treg
Субъекты получат одну инфузию продукта Treg, размноженного ex vivo (2 x 10^6). Инсулин будет продолжен в качестве рутинной терапии.
Получите инсулин после инструкции врача.
Получите инфузию Treg: 1~5*10^6/кг м.т. в 100 мл физиологического раствора
Активный компаратор: Лираглутид
Пациенты будут подвергнуты повышению дозы лираглутида до 1,2 мг, а затем продолжат получать достигнутую дозу лираглутида один раз в день в течение 6 месяцев после этого. Инсулин будет продолжен в качестве рутинной терапии.
Получите инсулин после инструкции врача.
Увеличение дозы лираглутида начинается с 0,6 мг до 1,2 мг в сутки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочные эффекты
Временное ограничение: 2 года
Основными показателями исхода будут количество участников с неблагоприятными событиями, отклонениями в лабораторных показателях и другими признаками токсичности. Особое внимание будет уделено количеству и тяжести инфузионных реакций, осложнениям, связанным с инфекцией, и любому потенциальному негативному влиянию на течение диабета.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение HbA1C
Временное ограничение: 2 года
Измерьте уровень HbA1C после лечения
2 года
Изменение С-пептида
Временное ограничение: 2 года
Измерьте уровень С-пептида после лечения
2 года
Изменение дозы инсулина
Временное ограничение: 2 года
Измерьте дозу инсулина, использованную пациентом после лечения
2 года
Гипогликемические события
Временное ограничение: 2 года
Измерьте количество участников с эпизодами гипогликемии
2 года
Изменение титра аутоантител
Временное ограничение: 2 года
Измерьте титр антиантител участника после лечения
2 года
Изменение разнообразия и количества иммунных клеток.
Временное ограничение: 2 года
Измерение разнообразия и количества иммунных клеток после лечения
2 года
Изменение аутоиммунных цитокинов
Временное ограничение: 2 года
Измерить изменение аутоиммунных цитокинов после лечения
2 года
Оценка качества жизни
Временное ограничение: 2 года
Количество участников с нарушениями эмоций, сна, отдыха или энергии.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Zhiguang Zhou, MD/PhD, Second Xiangya Hospital
  • Главный следователь: Haibo Yu, MD/PhD, Second Xiangya Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Инсулин

Подписаться