- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03011021
Bezpieczeństwo i skuteczność regulatorowych limfocytów T krwi pępowinowej plus liraglutyd w cukrzycy autoimmunologicznej
13 marca 2023 zaktualizowane przez: Zhiguang Zhou, Second Xiangya Hospital of Central South University
Faza 1 / Faza 2 Badanie efektu terapeutycznego rozszerzonych ex vivo limfocytów T regulujących krew pępowinową z liraglutydem na cukrzycę autoimmunologiczną
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i efektu terapeutycznego ekspandowanych ex vivo limfocytów T regulatorowych krwi pępowinowej w połączeniu z Liraglutydem na cukrzycę autoimmunologiczną.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca autoimmunologiczna (AIDM) to podtyp cukrzycy spowodowany autoimmunologicznym zniszczeniem komórek beta na wysepce, w tym cukrzyca typu 1 i utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych (LADA).
Insulina była stosowana jako rutynowa terapia AIDM w celu złagodzenia stanu hiperglikemii, ale nie może skutecznie zapobiegać postępującemu niszczeniu komórek beta ani zachować ich funkcji.
Regulatorowe limfocyty T namnażane ex vivo z krwi pępowinowej (UCB-Treg) wykazały silną zdolność kontrolowania odpowiedzi immunologicznych w chorobach autoimmunologicznych, oferując obiecujący sposób leczenia AIDM.
Analog peptydu glukagonopodobnego (GLP-1) Liraglutyd został przetestowany w badaniach klinicznych na dużą skalę, aby udowodnić jego różne korzyści dla komórek beta i metabolizmu glikolipidów u pacjentów z cukrzycą typu 2 i otyłością.
Jednak jego zastosowanie kliniczne w AIDM nie jest jak dotąd dobrze zdefiniowane.
Celem tego badania jest zbadanie potencjalnego zastosowania Liraglutydu z infuzją UCB-Treg w AIDM oraz zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności tej nowej terapii.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410011
- Rekrutacyjny
- Institute of Metabolism and Endocrinology, Second Xiangya Hospital, Central South University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 1 według kryteriów ADA
- Wiek ≥ 18 lat.
- Dodatni dla co najmniej jednego z autoprzeciwciał przeciw wysepkom: GADA, IA2A, ZnT8A
- Stężenie peptydu C w osoczu na czczo lub po posiłku powyżej 100 pmol/l
- Pisemna świadoma zgoda pacjenta lub przedstawiciela rodziny.
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub wywiad rodzinny w kierunku raka rdzeniastego tarczycy lub zespołu MEN 2;
- Historia przewlekłego lub ostrego zapalenia trzustki;
- Uczulenie na liraglutyd lub którykolwiek składnik Victoza®;
- Zaburzenia czynności wątroby (transaminazy > 2 razy normalne);
- zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny >133 umol/l);
- Choroby układu krążenia (nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca itp.);
- Obecność niedokrwistości (Hb ≤100g/L), leukopenii (
- Obecność zaburzeń krzepnięcia lub antykoagulacji lub trombocytopenia (płytki krwi
- Obecność ostrych zaburzeń metabolicznych; W przypadku ostrej kwasicy ketonowej, przy stężeniu ketonu we krwi powyżej 0,3 mmol/l i pH poniżej 7,30;
- Obecność wszelkiego rodzaju przewlekłej infekcji lub niedoboru odporności, w tym zapalenia wątroby typu B, wirusowego zapalenia wątroby typu C, HIV, kiły lub gruźlicy itp.;
- Przewlekłe stosowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów lub innych leków immunosupresyjnych przez ponad 3 miesiące;
- Jakakolwiek historia złośliwości;
- pacjentki w ciąży lub karmiące piersią; każda kobieta, która nie chce stosować niezawodnej i skutecznej metody antykoncepcji przez 2 lata po rekrutacji;
- Obecność jakichkolwiek chorób zakaźnych, w tym czynnych infekcji skóry, grypy, gorączki, infekcji górnych lub dolnych dróg oddechowych; osoby chcące wziąć udział w badaniu powinny kontrolować infekcję przez co najmniej 1 tydzień przed podaniem wlewu produktu Treg;
- Każdy stan chorobowy, który w opinii badacza zakłóci bezpieczny udział w badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Insulina
Pacjenci będą otrzymywali zastrzyki z insuliny jako rutynową terapię.
|
Przyjmować insulinę zgodnie z zaleceniami lekarza.
|
|
Eksperymentalny: UCB-Treg plus Liraglutyd
Osobnicy otrzymają pojedynczą infuzję produktu Treg pochodzącego z namnażanej ex vivo krwi pępowinowej (2 x 10^6).
Zwiększanie dawki liraglutydu do 1,2 mg rozpocznie się 3 dni po wlewie Treg tylko wtedy, gdy nie wystąpią żadne poważne działania niepożądane.
Pacjenci nadal otrzymują osiągniętą dawkę liraglutydu raz dziennie przez kolejne 6 miesięcy.
Insulina będzie kontynuowana jako rutynowa terapia.
|
Przyjmować insulinę zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zwiększanie dawki liraglutydu rozpoczyna się od 0,6 mg do 1,2 mg na dobę.
Otrzymuj infuzję Treg: 1~5*10^6/kg m.c. w 100 ml normalnej soli fizjologicznej
|
|
Aktywny komparator: UCB-Treg
Osobnicy otrzymają pojedynczą infuzję ekspandowanego ex vivo produktu Treg (2 x 10^6).
Insulina będzie kontynuowana jako rutynowa terapia.
|
Przyjmować insulinę zgodnie z zaleceniami lekarza.
Otrzymuj infuzję Treg: 1~5*10^6/kg m.c. w 100 ml normalnej soli fizjologicznej
|
|
Aktywny komparator: Liraglutyd
Pacjenci zostaną poddani zwiększeniu dawki liraglutydu do 1,2 mg, a następnie będą otrzymywać osiągniętą dawkę liraglutydu raz na dobę przez kolejnych 6 miesięcy.
Insulina będzie kontynuowana jako rutynowa terapia.
|
Przyjmować insulinę zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zwiększanie dawki liraglutydu rozpoczyna się od 0,6 mg do 1,2 mg na dobę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niekorzystne skutki
Ramy czasowe: 2 lata
|
Podstawowymi miernikami wyników będzie liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi, nieprawidłowościami laboratoryjnymi i innymi oznakami toksyczności.
Szczególny nacisk zostanie położony na liczbę i nasilenie reakcji na wlew, powikłania związane z infekcją oraz ewentualny negatywny wpływ na przebieg cukrzycy.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana HbA1C
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierz poziom HbA1C po leczeniu
|
2 lata
|
|
Zmiana w peptydzie C
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierz poziom peptydu C po zabiegu
|
2 lata
|
|
Zmiana dawki insuliny
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierz dawkę insuliny stosowaną przez pacjenta po leczeniu
|
2 lata
|
|
Zdarzenia hipoglikemii
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierz liczbę uczestników ze zdarzeniami hipoglikemii
|
2 lata
|
|
Zmiana miana autoprzeciwciał
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierzyć miano przeciwciał uczestnika po leczeniu
|
2 lata
|
|
Zmiana różnorodności i ilości komórek odpornościowych.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierz różnorodność i ilość komórek odpornościowych po leczeniu
|
2 lata
|
|
Zmiana cytokin związanych z autoimmunizacją
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmierzyć zmianę cytokin autoimmunologicznych po leczeniu
|
2 lata
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba uczestników z zaburzeniami emocji, snu, odpoczynku lub energii.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Zhiguang Zhou, MD/PhD, Second Xiangya Hospital
- Główny śledczy: Haibo Yu, MD/PhD, Second Xiangya Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Brunstein CG, Miller JS, Cao Q, McKenna DH, Hippen KL, Curtsinger J, Defor T, Levine BL, June CH, Rubinstein P, McGlave PB, Blazar BR, Wagner JE. Infusion of ex vivo expanded T regulatory cells in adults transplanted with umbilical cord blood: safety profile and detection kinetics. Blood. 2011 Jan 20;117(3):1061-70. doi: 10.1182/blood-2010-07-293795. Epub 2010 Oct 15.
- Rondas D, D'Hertog W, Overbergh L, Mathieu C. Glucagon-like peptide-1: modulator of beta-cell dysfunction and death. Diabetes Obes Metab. 2013 Sep;15 Suppl 3:185-92. doi: 10.1111/dom.12165.
- Chang TJ, Tseng HC, Liu MW, Chang YC, Hsieh ML, Chuang LM. Glucagon-like peptide-1 prevents methylglyoxal-induced apoptosis of beta cells through improving mitochondrial function and suppressing prolonged AMPK activation. Sci Rep. 2016 Mar 21;6:23403. doi: 10.1038/srep23403. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 31;6:26917.
- Milward K, Issa F, Hester J, Figueroa-Tentori D, Madrigal A, Wood KJ. Multiple unit pooled umbilical cord blood is a viable source of therapeutic regulatory T cells. Transplantation. 2013 Jan 15;95(1):85-93. doi: 10.1097/TP.0b013e31827722ed.
- Fan H, Yang J, Hao J, Ren Y, Chen L, Li G, Xie R, Yang Y, Gao F, Liu M. Comparative study of regulatory T cells expanded ex vivo from cord blood and adult peripheral blood. Immunology. 2012 Jun;136(2):218-30. doi: 10.1111/j.1365-2567.2012.03573.x.
- Zoso A, Serafini P, Lanzoni G, Peixoto E, Messinger S, Mantero A, Padilla-Tellez ND, Baidal DA, Alejandro R, Ricordi C, Inverardi L. G-CSF and Exenatide Might Be Associated with Increased Long-Term Survival of Allogeneic Pancreatic Islet Grafts. PLoS One. 2016 Jun 10;11(6):e0157245. doi: 10.1371/journal.pone.0157245. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2017
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 czerwca 2025
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 stycznia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 stycznia 2017
Pierwszy wysłany (Oszacować)
5 stycznia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0001 (Researcher)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
Badania kliniczne na Insulina
-
G2e Co., LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 (T2DM)Chiny
-
Portal Diabetes, Inc.Rekrutacyjny
-
Novo Nordisk A/SRekrutacyjny
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalJinhua People's Hospital; Jinhua Municipal Central Hospital; The Central Hospital... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszeniePacjenci z cukrzycą typu 2Chiny
-
Yanbing LiJeszcze nie rekrutacja
-
University of Maryland, BaltimoreMedtronicRekrutacyjnyCukrzycaStany Zjednoczone