- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03058679
Spesifisten hiilihydraatti- ja Välimeren ruokavalioiden kokeilu Crohnin taudin lievittämiseksi (DINE-CD)
Avoin, satunnaistettu, monikeskus, vertaileva tehokkuustutkimus erityisistä hiilihydraatti- ja Välimeren ruokavalioista remission aikaansaamiseksi Crohnin tautia sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa testattiin, onko SCD parempi kuin MSD oireiden hallinnassa ja tulehdusmerkkiaineiden vähentämisessä CD-potilailla.
Tutkimus suunniteltiin ottamaan mukaan 194 CD-potilasta, joilla on 1) aktiivisia oireita, jotka on määritelty lyhyellä Crohnin taudin aktiivisuusindeksin (sCDAI) pistemäärällä >175. Vaikka alkuperäinen suunnitelma oli myös edellyttää, että kaikilla potilailla on aktiivinen tulehdus, joka on dokumentoitu ulosteen kalprotektiinin (FCP) pitoisuudella > 250 mcg/g tai korkean herkkyyden C-reaktiivisella proteiinilla (CRP) > 7 mg/l tai ohutsuolen haavaumalla ja/ tai kaksoispiste, joka vastaa SES-CD-pistemäärää > 4, kuten on dokumentoitu rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä 4 viikon sisällä seulonnasta, rekrytointijakson alussa tehtiin päätös ottaa mukaan kaikki potilaat, joilla on CD sCDAI >175 riippumatta testien tuloksista. tulehdusmarkkereita ja tehdä alaryhmäanalyysejä niille, joilla on tai ei ole merkkejä tulehduksesta.
Tukikelpoiset osallistujat määrättiin satunnaisesti noudattamaan yhtä ruokavalioista suhteessa 1:1. Osallistujille tarjottiin 3 ateriaa ja 2 välipalaa joka päivä 6 viikon ajan. Ateriat ja välipalat valmisti ruokamyyjä Healthy Chef Creations, ja ne toimitettiin kerran viikossa suoraan osallistujan kotiin. Molempien ryhmien osallistujille annettiin myös ohjeet ruokavalion noudattamiseen itsenäisesti. Osallistujat ilmoittivat oireistaan sähköisen päiväkirjan kautta ja toimittivat ulostenäytteitä FCP-mittaukseen ja verta CRP-mittaukseen viikoilla 0, 6 ja 12. Ensisijaiset ja toissijaiset tulokset arvioitiin viikolla 6. Viikon 6 jälkeen osallistujat pystyivät maksamaan omasta pussistaan ostaakseen ruokaa Healthy Chef Creationsilta ja/tai voivat yrittää noudattaa heille määrättyä ruokavaliota täysin yksin. Viikolla 12 primaaristen ja toissijaisten tulosten lisäksi arvioitiin uudelleen
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Colitis and Crohn's Disease Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
- University of Colorado Denver
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Atlanta Gastroenterology
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60614
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60208
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
- NorthShore University HealthSystem
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Health University Hospital
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- The University of Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Chesterfield, Michigan, Yhdysvallat, 48047
- Clinical Research Institute of Michigan
-
Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48092
- Troy Gastroenterology
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- The University of Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Yhdysvallat, 55446
- Minnesota Gastroenterology, P.A
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Weill Cornell - NewYork Presbyterian
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- The University of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
- Atrium Health (formerly Carolinas HealthCare System)
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University - Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Lifespan Health System
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53706
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Ikä ≥18
- Dokumentoitu Crohnin taudin diagnoosi
- sCDAI-pisteet >175
- Tietojen koordinointikeskuksen ja hsCRP:n asiakirjat lähtötilanteen ulostenäytteen vastaanottamisesta.
- Pääsy tietokoneeseen internetillä ja mahdollisuus täyttää päivittäiset online-kyselyt
- Pystyy antamaan suostumuksen osallistumiseen
- Pystyy vastaanottamaan viikoittaisia ruokatoimituksia joka perjantai 6 viikon ajan
Poissulkemiskriteerit
- Raskaus
- sCDAI > 400
- Sairaalapotilaat
- Odotettu leikkaustarve 6 viikon sisällä satunnaistamisen jälkeen
- Käytä erityistä hiilihydraattiruokavaliota 4 viikon sisällä seulonnasta
- Aloita tai muuta*** tiopuriinien (atsatiopriini ja 6-MP), metotreksaatin, natalitsumabin tai vedolitsumabin annosta 12 viikon sisällä ennen seulontaa
- Aloita tuumorinekroositekijän (TNF) lääkkeiden (mukaan lukien infliksimabi (Remicade), adalimumabi (Humira), sertolitsumabipegolia (Cimzia), golimumabi (Simponi) tai ustekinumabi*** annosta tai muuta*** annosta 8 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Aloita minkä tahansa 5-aminosalisyylihappo (5-ASA) -lääkkeen annosta tai muuta sen annosta 2 viikon sisällä seulonnasta.
- Aloita tai muuta kortikosteroidiannosta viikon sisällä seulonnasta tai annos >20 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa*
- Antibioottien (muiden kuin paikallisten formulaatioiden) käyttö mistä tahansa syystä 2 viikon sisällä ennen seulontaa
- Tunnettu oireinen suolen ahtauma.
- Avanneman esiintyminen
- Ulosteiden lähtötiheys > 4 suolen liikettä/vrk kun hyvin
- BMI <16
- BMI ≥40
- Keliakia
- Dokumentoitu C difficile -koliitti neljän viikon sisällä seulonnasta
- Lääkitystä vaativa diabetes mellitus
- Albumiini <2,0 mg/dl, 4 viikon sisällä seulonnasta (jos testataan osana rutiinihoitoa)
- Tunnettu allergia puupähkinöille tai maapähkinöille
- Muut olosuhteet, jotka olisivat vasta-aiheita mille tahansa tutkimusruokavaliolle tai estävät osallistujaa suorittamasta tutkimusta.
Osallistuu tällä hetkellä toiseen kliiniseen tutkimukseen tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) hoitoon tai ruokavaliohoitoon minkä tahansa käyttöaiheen vuoksi.
Potilaat voivat jatkaa näiden lääkkeiden käyttöä vakaalla annoksella ensimmäisten kuuden viikon ajan, ja budesonidia voidaan käyttää millä tahansa annoksella. Tutkimuksen kuudennen viikon jälkeen potilaat voivat pienentää steroidiannostaan. Tutkimus tarjoaa suositellun kapenemisaikataulun.
- Biologisen tyyppisten lääkkeiden lataus-/induktioannoksia pidetään vakaina annoksina. ***Poikkeus hoidon epäonnistumiseen: jos koehenkilön todetaan epäonnistuvan jollakin seuraavista tavanomaisista hoitolinjoista hoitavan tutkijan harkinnan mukaan, koehenkilöt voivat seuloa tutkimuksen interventiota seuraavien pesujaksojen perusteella: 4 viikkoa tiopuriinille ja metotreksaatille ja 8 viikkoa natalitsumabille, vedolitsumabille, anti-TNF:lle tai ustekinumabille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Erityinen hiilihydraattiruokavalio
Kokeilun kuuden ensimmäisen kuuden viikon aikana osallistujat saivat viikoittain SCD:n mukaisia valmisaterioita (aamiainen, lounas, päivällinen ja kaksi 2 välipalaa päivässä).
Healthy Chef Creations (Orlando, FL) valmisti ateriat ruokakauppiaan yhteistyössä tutkimusravitsemusterapeuttien kanssa kehittämien ruokalistojen perusteella.
SCD:hen määrätyt osallistujat saivat 33 päivän aloitusruokavalion, jota suositeltiin kohdassa Breaking the Vicious Cycle.
Ateriat on suunniteltu lämmitettäväksi uunissa tai mikroaaltouunissa.
Mitään muuta valmistautumista ei tarvinnut.
|
Ruokavaliota tarjotaan osallistujille 6 viikon ajan ja osallistujat seuraavat itse ruokavaliota loput 6 viikkoa
|
|
Active Comparator: Välimeren tyylinen ruokavalio
Kokeilun kuuden ensimmäisen kuuden viikon aikana osallistujat saivat viikoittain MD:n mukaisia valmisaterioita (aamiainen, lounas, päivällinen ja kaksi 2 välipalaa päivässä).
Healthy Chef Creations (Orlando, FL) valmisti ateriat ruokakauppiaan yhteistyössä tutkimusravitsemusterapeuttien kanssa kehittämien ruokalistojen perusteella.
Ateriat on suunniteltu lämmitettäväksi uunissa tai mikroaaltouunissa.
Mitään muuta valmistautumista ei tarvinnut.
|
Ruokavaliota tarjotaan osallistujille 6 viikon ajan ja osallistujat seuraavat itse ruokavaliota loput 6 viikkoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat oireenmukaisen remission viikolla 6
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Lyhyen Crohnin taudin aktiivisuusindeksin (sCDAI) perusteella arvioituna - ripuli, vatsakipu ja yleinen hyvinvointi; sCDAI <150 ilman CD-lääkityksen aloittamista tai lisäystä
|
6 viikkoa
|
|
Suolistotulehduksen väheneminen niillä, joiden seulonta ulosteen kalprotektiinia (FC) oli suurempi kuin 250 μg/g lähtötilanteessa ja joilla oli FC-tuloksia sekä lähtötasolla että viikolla 6
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
kalprotektiinin väheneminen alle 250 μg/g ja yli 50 % seulonnasta niiden joukossa, joiden seulonnan FC >250 μg/g
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat kliinisen remission viikolla 6
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
CDAI:n arvioima - CDAI <150
|
6 viikkoa
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden systeeminen tulehdus oli vähentynyt viikolla 6
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
erittäin herkän CRP:n (hsCRP) aleneminen <5 mg/l:aan ja >50 %:n lasku seulonnasta niillä, joiden hsCRP-seulonta on >5 mg/l
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 825907
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokavalio
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Rush University Medical CenterNational Institute on Aging (NIA); Brigham and Women's Hospital; Harvard School...ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Vaskulaarinen dementia | Kognitiivinen heikkeneminenYhdysvallat
-
Eastern Virginia Medical SchoolLopetettuSubaraknoidiverenvuoto | Intrakraniaalinen verenvuoto | Iskeemiset aivohalvaukset | Subduraalinen hematoomaYhdysvallat