Itsenäisyys itsehoidossa – hoitoon keskittyvä ohjelma

Interventioryhmä suorittaa koulutusohjelman, kun taas kontrolliryhmä saa tavallista sairaalahoitoa. Koska tutkimus tehdään samalla osastolla ja johtuen siitä, että kontrolliryhmän koehenkilöt näkevät interventioryhmän koehenkilöt suorittamassa fyysistä aktiivisuutta normaalin sairaalahoidon lisäksi mahdollisesta vaikutuksesta ja koska palveluryhmä voi itse puuttua tahattomasti kontrolliryhmään lisääntyneen aktiivisuuden ansiosta satunnaistaminen tapahtuu ajasta riippuvaisella tavalla. Ensimmäiset 12 viikkoa hoitoon tulleet potilaat jaetaan kontrolliryhmään. Näiden kahdentoista viikon jälkeen pidetään 3 viikon tauko ja seuraavan 12 viikon aikana (viikko 16-27) potilaat jaetaan interventioryhmään. Kolmen viikon tauon aikana kaikki klinikan henkilökunnan jäsenet saavat koulutusta interventio-ohjelmasta.

Kaikki testit (saapumisen ja poistumisen yhteydessä) suoritetaan samassa ympäristössä (Centro Hospitalar do Porto, Porto, Portugali) ja samojen tutkijoiden toimesta.

Osallistujia on vähintään 65-vuotiaita vanhuksia, jotka on rekrytoitu potilaista, jotka on otettu johonkin Centro Hospitalar do Porton (Porto, Portugali) kolmesta lääketieteellisestä osastosta. Tutkimuksen pituuden vuoksi on mahdollista, että potilas otetaan takaisin joko kontrolli- tai koeryhmään osallistumisen jälkeen. Tämän hämmentävän muuttujan välttämiseksi tutkimukseen osallistunutta, joka on otettu takaisin sairaalaan tutkimuksen aikana, ei sisällytetä tutkimuspopulaatioon toista kertaa.

Kaikki kliiniset tiedot saadaan potilaiden suoran tarkkailun ja lääketieteellisten asiakirjojen perusteella.

Interventiot Normaalihoitoryhmä (verrokki) Kontrolliryhmään nimetyt osallistujat saavat tavanomaista sairaalahoitoa, johon sisältyy tarvittaessa fyysistä kuntoutusta.

Interventioryhmä (koulutus) Interventio koostuu kahdesti päivässä suoritettavasta kävelykoulutuksesta sekä etuoikeutetuista wc-matkoista kävellen (tukilaitteiden kanssa tai ihmisten tuella) ja kaikista päiväaterioista istuen (ei sängyssä). Kun otetaan huomioon ehdotetun toimenpiteen erityiset ja tutkimattomat ominaisuudet, nimittäin wc:n ja aterioiden käyttö, ehdotettu toimenpide ulottuu vuorokauden ympäri seitsemänä päivänä viikossa. Siksi se on interventio, joka edellyttää koko hoitotiimin linjaamista sen toteuttamisessa. Viikoille 13-15 suunnitellun koulutuksen kesto ja laatu ovat ratkaisevia koko tiimin osallistumisen ja tämän tutkimuksen onnistumisen kannalta. Järjestämme tämän nimenomaisen palvelun päivittäistä työtä uudelleen, jotta sairaanhoidon keskitytään edistämään itsehoidon itsenäisyyttä.

Kävelyharjoittelu koostuu 20 minuutin kävelystä niin pitkälle kuin mahdollista avustajan kanssa tai ilman. Kaikkia harjoituksia seurataan erikseen ja suoritetuista harjoituksista laaditaan pöytäkirja.