Независимость в уходе за собой - программа, ориентированная на уход за больными

Группа вмешательства будет выполнять программу обучения, в то время как контрольная группа получит обычную стационарную помощь. Поскольку исследование будет проводиться в той же палате и из-за возможного влияния субъектов в контрольной группе на то, что субъекты в группе вмешательства будут видеть, что субъекты в группе вмешательства выполняют физическую активность в дополнение к обычному больничному уходу, а также из-за того, что сама обслуживающая команда может невольно вмешаться в контрольную группу. за счет повышенной активности рандомизация будет происходить в зависимости от времени. Пациенты, госпитализированные в течение первых 12 недель, будут отнесены к контрольной группе. После этих двенадцати недель будет 3-недельный перерыв, и в следующие 12 недель (с 16 по 27 неделя) госпитализированные пациенты будут распределены в группу вмешательства. Во время трехнедельного перерыва все сотрудники клиники пройдут обучение по программе вмешательства.

Все тесты (при поступлении и выписке) будут проводиться в одних и тех же условиях (Centro Hospitalar do Porto, Порту, Португалия) и одними и теми же исследователями.

Среди участников будут пожилые люди в возрасте 65 лет и старше, набранные из пациентов, поступивших в одно из трех медицинских отделений Centro Hospitalar do Porto (Порту, Португалия). Из-за продолжительности исследования возможно, что пациент будет повторно госпитализирован после участия в контрольной или экспериментальной группе. Чтобы избежать этой смешанной переменной, участник исследования, повторно госпитализированный в ходе исследования, не будет включен в исследуемую популяцию во второй раз.

Вся клиническая информация будет получена путем непосредственного наблюдения за пациентами и изучения медицинских карт.

Вмешательства Группа обычного ухода (контрольная) Участники, включенные в контрольную группу, будут получать обычную стационарную помощь, которая при необходимости включает физическую реабилитацию.

Группа вмешательства (обучение) Вмешательство будет состоять из обучения ходьбе два раза в день, а также льготных походов в туалет при ходьбе (с вспомогательными приспособлениями или с поддержкой людей) и приема пищи в течение всего дня в сидячем положении (не в постели). С учетом конкретных и неисследованных характеристик предлагаемого вмешательства, а именно использования туалета и приема пищи, предлагаемое вмешательство распространяется на 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Таким образом, это вмешательство, которое требует координации всей команды по уходу для его выполнения. Продолжительность и качество обучения, запланированного на недели с 13 по 15, будут иметь решающее значение для обеспечения участия всей команды и успеха этого исследования. Мы реорганизуем повседневную работу этой конкретной службы, чтобы сосредоточить сестринскую помощь на поощрении независимости в самообслуживании.

Обучение ходьбе будет состоять из прохождения как можно большего расстояния с посторонней помощью или без нее в течение 20 минут. Все учебные занятия будут контролироваться индивидуально с составлением записи о пройденном обучении.