- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03111953
Biliopankreaattisen muutoksen vaikutus glukoosin homeostaasiin (BPD-Mingrone)
perjantai 7. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Washington University School of Medicine
Biliopancreatic diversio (BPD) -leikkaus johtaa tyypin 2 diabeteksen parempaan erottumiseen kuin kaikki muut bariatriset kirurgiset toimenpiteet, ja oletetaan, että tällä toimenpiteellä on erityisiä hyödyllisiä vaikutuksia glukoosin homeostaasiin pelkän painonpudotuksen lisäksi.
BPD-toimenpiteen suorittavat yli 150 potilaalla vuodessa kirurgit lihavuus- ja aineenvaihduntahäiriöiden osastossa, Catholic University of the Sacred Heart, School of Medicine, Rooma, Italia.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on antaa parempi käsitys BPD-bariatrisen kirurgisen toimenpiteen vaikutuksesta insuliinin toimintaan ja haiman beetasolujen toimintaan.
Oletuksena on, että BPD-leikkauksella saavutetulla painonpudotuksella on suurempi vaikutus insuliiniherkkyyteen ja beetasolujen toimintaan kuin Roux-en-Y mahalaukun ohituksen (RYGB) aiheuttama painonpudotus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
24
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Rome, Italia, 00128
- Catholic University of the Sacred Heart
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) ≥ 35 kg/m²
- Joko RYGB- tai BPD-menettelyssä.
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Paino > 450 kiloa
- Polta > 7 savuketta päivässä
- Aiempi imeytymishäiriö tai rajoittava suolistoleikkaus
- Raskaana oleva tai imettävä
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- Diabetes
- Epävakaa lääkeannos viimeisen 4 viikon aikana ennen leikkausta edeltäviä aineenvaihduntatutkimuksia
- Vakava elinten toimintahäiriö
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: RYGB
Koehenkilöt saivat Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkauksen.
|
Roux-en-Y:n mahalaukun ohitusleikkauksessa luodaan pieni mahalaukku, joka liitetään jejunumin segmenttiin.
Suolen jatkuvuus palautetaan yhdistämällä uudelleen "Roux"-raaja ja sappihaimaraaja noin ~75-150 cm distaalisesti gastrojejunostomiasta.
Siksi nautittu ruoka ohittaa suurimman osan mahasta, koko pohjukaissuolesta ja lyhyen jejunumin osan.
|
|
Kokeellinen: BPD
Koehenkilöille tehtiin sappihaimaleikkaus
|
Biliopancreatic Diversion Surgeryssa tehdään vaakasuora mahalaukun poisto, josta jätetään osa mahalaukusta, joka on yhteydessä ohutsuoleen, ~250 cm ileocekaaliläppä ja sappihaimaraaja liitetään sykkyräsuoleen, ~50 cm ileocekaaliläppä.
Ruoansulatuskanavan eritteet sappihaimasta sekoittuvat yhteisessä kanavassa, jossa ruoansulatusraaja kuljettaa myös nautitun ruoan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luustolihasten insuliiniherkkyyden muutos lähtötilanteesta arvioidaan käyttämällä Hyperinsulinemic-Euglykeeminen Clamp (HEC) -menettelyä ennen ja jälkeen joko BPD- tai RYGB-leikkauksen aiheuttaman painonpudotuksen.
Aikaikkuna: Muutos perustilasta mahdolliseen 9 kuukauteen
|
Insuliiniherkkyys: HEC-menettelyä käytetään insuliiniherkkyyden arvioimiseen ennen ja jälkeen 20 %:n painonpudotuksen, joka johtuu joko BPD- tai RYGB-leikkauksesta.
|
Muutos perustilasta mahdolliseen 9 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Geltrude Mingrone, MD, PhD, Catholic University of the Sacred Heart
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Angelini G, Salinari S, Castagneto-Gissey L, Bertuzzi A, Casella-Mariolo J, Ahlin S, Boskoski I, Gaggini M, Raffaelli M, Costamagna G, Casella G, Marini PL, Gastaldelli A, Bornstein S, Mingrone G. Small intestinal metabolism is central to whole-body insulin resistance. Gut. 2021 Jun;70(6):1098-1109. doi: 10.1136/gutjnl-2020-322073. Epub 2020 Sep 29.
- Harris LA, Kayser BD, Cefalo C, Marini L, Watrous JD, Ding J, Jain M, McDonald JG, Thompson BM, Fabbrini E, Eagon JC, Patterson BW, Mittendorfer B, Mingrone G, Klein S. Biliopancreatic Diversion Induces Greater Metabolic Improvement Than Roux-en-Y Gastric Bypass. Cell Metab. 2019 Nov 5;30(5):855-864.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2019.09.002. Epub 2019 Oct 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 9. tammikuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 28. kesäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 28. kesäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 13. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 13. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 13. huhtikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. huhtikuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 411/14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkaus
-
Nemocnice Břeclav, p.o.TuntematonDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Liikalihavuus, vakavaTšekin tasavalta
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Tuntematon
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityTuntematonVatsan kasvaimet | Minimaaliinvasiivinen kirurgia | AnastomoosiKiina
-
Gangnam Severance HospitalValmisMahasyöpä | Diabetes mellitus Tyypin 2 NonobeseKorean tasavalta
-
University Hospital, LilleMinistry of Health, FranceRekrytointi
-
CARLOS ZERRWECK LOPEZValmisRoux-en-Y mahalaukun ohitus | Bariatrinen kirurgia | Metabolinen kirurgiaMeksiko
-
Kyungpook National University Chilgok HospitalValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Vatsan kasvainKorean tasavalta
-
West China HospitalTuntematonElämänlaatu | Mahasyöpä | Komplikaatio | Roux-en-y:n anastomoosisivusto | Mahalaukun anastomoosi (paikka)Kiina
-
Jilin UniversityTuntematon
-
University of FoggiaValmisLiikalihavuus, sairas | Ohituskomplikaatio | Leikkaus-komplikaatiot | Roux-en-y:n anastomoosisivusto | Anastomoosi; KomplikaatiotItalia