- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03158688
Karfiltsomibin, daratumumabin ja deksametasonin tutkimus potilaille, joilla on uusiutunut ja/tai refraktaarinen multippeli myelooma. (CANDOR)
Satunnaistettu, avoin, vaiheen 3 tutkimus, jossa verrataan karfiltsomibia, deksametasonia ja daratumumabia karfiltsomibiin ja deksametasoniin potilaiden hoidossa, joilla on uusiutunut tai refraktorinen multippeli myelooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 3 monikeskus, avoin, satunnaistettu tutkimus osallistujilla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen multippeli myelooma (RRMM), jotka ovat saaneet 1–3 aiempaa hoitoa.
Osallistujat saavat satunnaistuksellisesti määritettyä hoitoa enintään noin 5 vuoden ajan, enintään 30 päivää ennen lopullisen analyysin tietojen katkaisupäivää (DCO) tai siihen asti, kunnes vahvistetaan taudin eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys, suostumuksen peruuttaminen tai kuolema (sen mukaan kumpi tapahtuu ensin) . Hoitovarsien risteäminen ei ole sallittua.
Tämä oli avoin tutkimus. Kuitenkin vasteen ja taudin etenemisen arvioinnin primäärianalyysiä varten määritti riippumaton arviointikomitea (IRC) sokeutetulla tavalla. Toimeksiantaja määritti keskitetysti vasteen ja taudin etenemisen herkkyysanalyysit käyttäen validoitua tietokonealgoritmia (Onyx Response Computational Assessment [ORCA]) sokkomenetelmällä.
Tutkimuslääkkeen (tutkimuslääkkeiden) etenemisen tai lopettamisen jälkeen osallistujat saavat yhden seurantakäynnin (30 päivää [+3} kaikkien tutkimuslääkkeiden viimeisen annoksen jälkeen). Taudin etenemisen jälkeen tiedot eloonjäämistilasta ja myelooman vastaisesta hoidosta kerätään pitkäaikaisilla seurantakäynneillä (LTFU) 12 viikon välein (+/-2 viikkoa) lopulliseen analyysiin asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
- Liverpool Hospital
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- St Vincents Hospital Sydney
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Womens Hospital
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Epworth Healthcare
-
Fitzroy, VIC, Victoria, Australia, 3065
- St Vincents Hospital Melbourne
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Barwon Health, University Hospital Geelong
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2060
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Stuivenberg
-
Brussel, Belgia, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Charleroi, Belgia, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Gent, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgia, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sofia, Bulgaria, 1431
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Ivan Rilski EAD
-
Sofia, Bulgaria, 1756
- Specialized Hospital for Active Treatment of Hematology Diseases EAD
-
-
-
-
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Castilla León
-
Salamanca, Castilla León, Espanja, 37007
- Hospital Clínico Universitario de Salamanca
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Espanja, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Cataluña, Espanja, 08036
- Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- Medizinische Universitaet Graz
-
Salzburg, Itävalta, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
-
-
-
-
Aichi
-
Nagoya-shi, Aichi, Japani, 467-8602
- Nagoya City University Hospital
-
Toyohashi-shi, Aichi, Japani, 441-8570
- Toyohashi Municipal Hospital
-
-
Chiba
-
Kamogawa-shi, Chiba, Japani, 296-8602
- Tesshokai Kameda General Hospital
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japani, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japani, 811-1395
- National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
-
-
Gifu
-
Ogaki-shi, Gifu, Japani, 503-8502
- Ogaki Municipal Hospital
-
-
Gunma
-
Maebashi-shi, Gunma, Japani, 371-8511
- Gunma University Hospital
-
Shibukawa-shi, Gunma, Japani, 377-0280
- National Hospital Organization Shibukawa Medical Center
-
-
Kyoto
-
Kyoto-shi, Kyoto, Japani, 602-8566
- University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Niigata
-
Niigata-shi, Niigata, Japani, 951-8566
- Niigata Cancer Center Hospital
-
-
Okayama
-
Okayama-shi, Okayama, Japani, 701-1192
- National Hospital Organization Okayama Medical Center
-
-
Osaka
-
Suita-shi, Osaka, Japani, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Saitama
-
Kawagoe-shi, Saitama, Japani, 350-8550
- Saitama Medical Center
-
-
Tochigi
-
Utsunomiya-shi, Tochigi, Japani, 320-0834
- Tochigi Cancer Center
-
-
Tokushima
-
Tokushima-shi, Tokushima, Japani, 770-8539
- Tokushima Prefectural Central Hospital
-
-
Tokyo
-
Koto-ku, Tokyo, Japani, 135-8550
- Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research
-
Shibuya-ku, Tokyo, Japani, 150-8935
- Japanese Red Cross Medical Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
-
-
-
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 10408
- National Cancer Center
-
Hwasun, Jeollanam-do, Korean tasavalta, 58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
-
Seoul, Korean tasavalta, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 11528
- Alexandra Hospital
-
Athens, Kreikka, 10676
- General Hospital Evangelismos
-
Patra, Kreikka, 26504
- General University Hospital of Patras Panagia i Voithia
-
Thessaloniki, Kreikka, 54007
- Theagenion Cancer Hospital of Thessaloniki
-
-
-
-
-
Bialystok, Puola, 15-732
- InterHem
-
Chorzow, Puola, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich w Chorzowie
-
Lublin, Puola, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im Swietego Jana z Dukli
-
Poznan, Puola, 60-569
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego im K Marcinkowskiego w Poznaniu
-
Warszawa, Puola, 02-776
- Instytut Hematologii I Transfuzjologii
-
Wroclaw, Puola, 50-367
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im Jana Mikulicza-Radeckiego we Wroclawiu
-
-
-
-
-
La Roche Sur Yon Cedex 9, Ranska, 85925
- Centre Hospitalier Départemental les Oudairies
-
Le Chesnay cedex, Ranska, 78157
- Centre Hospitalier de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Lille Cedex, Ranska, 59037
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Nantes Cedex 1, Ranska, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
-
Pessac Cedex, Ranska, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hopital Haut Leveque
-
Pierre-Benite cedex, Ranska, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers Cedex, Ranska, 86021
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers - Hopital la Miletrie
-
Vandoeuvre les Nancy Cedex, Ranska, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy - Hôpital de Brabois
-
-
-
-
-
Brasov, Romania, 500152
- Policlinica de Diagnostic Rapid
-
Bucharest, Romania, 022328
- Fundeni Clinical Institute
-
Bucharest, Romania, 030171
- Coltea Clinical Hospital
-
Bucuresti, Romania, 020125
- Spitalul Clinic Colentina
-
Bucuresti, Romania, 050098
- Bucharest Emergency University Hospital
-
Cluj-Napoca, Romania, 400124
- Profesor Dr Ion Chiricuta Institut of Oncology
-
Craiova, Romania, 200143
- Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
-
-
-
Ankara, Turkki, 06100
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi
-
Ankara, Turkki, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi Cebeci Hastanesi
-
Izmir, Turkki, 35040
- Ege University Faculty of Medicine
-
Samsun, Turkki, 55139
- Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
-
Brno, Tšekki, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Hradec Kralove, Tšekki, 500 05
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
-
Ostrava-Poruba, Tšekki, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Plzen, Tšekki, 304 60
- Fakultni Nemocnice Plzen
-
Praha 2, Tšekki, 128 08
- Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze
-
-
-
-
-
Bekescsaba, Unkari, 5600
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Dr Rethy Pal Tagkorhaz
-
Budapest, Unkari, 1088
- Semmelweis Egyetem
-
Budapest, Unkari, 1097
- Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet
-
Debrecen, Unkari, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
-
Szeged, Unkari, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont Altalanos Orvostudomanyi Kar
-
-
-
-
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio, 603126
- SBHI of Nizhny Novgorod region Regional Clinical Hospital of Nizhny Novgorod na N A Semashko
-
Petrozavodsk, Venäjän federaatio, 185019
- SBHI of Republic of Karelia Republic Hosiptal n a V A Baranov
-
Samara, Venäjän federaatio, 443079
- State Budget Educational Institution of High Professional Skills Samara State Medical University
-
Saratov, Venäjän federaatio, 410028
- Clinic of professional pathology and hematology
-
-
-
-
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- St James University Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2PG
- University College London Hospital
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33486
- Lynn Cancer Center Boca Raton Regional Hospital, Lynn Cancer Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-6613
- University of Chicago Medical Center - Multiple Myeloma Research Consortium
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39401
- Hattiesburg Clinic Hematology/Oncology
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- New York Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Levine Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Dover, Ohio, Yhdysvallat, 44622
- Gabrail Cancer Center, LLC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29414
- Charleston Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Charles A Sammons Cancer Center at Dallas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kriteeri 1 Uusiutunut tai etenevä multippeli myelooma viimeisen hoidon jälkeen
- Kriteeri 2 Miehet tai naiset ≥ 18 vuotta
- Kriteeri 3 Mitattavissa oleva sairaus, jossa vähintään yksi seuraavista on arvioitu 21 päivän aikana ennen satunnaistamista:
- IgG multippeli myelooma: seerumin monoklonaalinen paraproteiini (M-proteiini) ≥ 1,0 g/dl,
- IgA, IgD, IgE multippeli myelooma: seerumin M-proteiinitaso ≥ 0,5 g/dl,
- virtsan M-proteiini ≥ 200 mg/24 tuntia,
- koehenkilöillä, joilla ei ole mitattavissa olevaa seerumin tai virtsan M-proteiinia, seerumivapaa kevytketju (SFLC) ≥ 100 mg/l (osallistuva kevytketju) ja epänormaali seerumin kappa lambda -suhde
- Kriteeri 4 Saatu vähintään 1 mutta enintään 3 aiemman hoitolinjan multippelin myelooman hoitoon (induktiohoito, jota seuraa kantasolusiirto ja konsolidointi/ylläpitohoito katsotaan yhdeksi hoitolinjaksi
- Kriteeri 5 Aiempi karfiltsomibihoito on sallittua niin kauan kuin potilaalla oli ainakin osittainen vaste (PR) viimeisimpään karfiltsomibihoitoon, sitä ei ole poistettu toksisuuden vuoksi, hän ei uusiutunut 60 päivän kuluessa karfiltsomibihoidon lopettamisesta ja saa vähintään 6 kuukauden karfiltsomibihoitovapaa aika viimeisestä annoksesta ensimmäiseen tutkimushoitoon. (Potilaat voivat saada ylläpitohoitoa lääkkeillä, jotka eivät ole proteasomin estäjiä tai CD38-vasta-aineita tämän 6 kuukauden karfiltsomibihoitovapaan jakson aikana)
- Kriteeri 6 Aiempi hoito anti-CD38-vasta-aineilla on sallittua niin kauan kuin potilaalla oli vähintään PR viimeisimmän CD38-vasta-ainehoidon aikana, sitä ei ole poistettu toksisuuden vuoksi, ei uusiutunut 60 päivän kuluessa intensiivihoidosta (vähintään joka toinen viikko) CD38-vasta-ainehoitoa, ja hänellä on vähintään 6 kuukauden CD38-vasta-ainehoidosta vapaa aika viimeisestä annoksesta ensimmäiseen tutkimushoitoon.
- Muita osallistumiskriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- Kriteerit 1 Waldenströmin makroglobulinemia
- Kriteeri 2 IgM-alatyypin multippeli myelooma
- Kriteeri 3 POEMS-oireyhtymä (polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen proteiini ja ihomuutokset)
- Kriteerit 4 Plasmasoluleukemia (> 2,0 * 10^9/l kiertäviä plasmasoluja standardin erotuksen mukaan)
- Kriteerit 5 Myelodysplastinen oireyhtymä
- Kriteeri 6 Tunnettu kohtalainen tai vaikea jatkuva astma viimeisen 2 vuoden aikana
- Kriteeri 7 Tunnettu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), jonka FEV1 < 50 % ennustetusta normaalista
- Kriteerit 8 Aktiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA], luokka III–IV), oireinen iskemia, hallitsemattomat rytmihäiriöt, kliinisesti merkittävät EKG-poikkeavuudet, seulonta-EKG korjatulla QT-välillä (QTc) > 470 ms, sydänpussissairaus tai sydäninfarkti 4 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Muita poissulkemisperusteita voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kd - karfiltsomibi ja deksametasoni
Karfiltsomibia annettiin suonensisäisesti (IV) 20 mg/m2 syklissä 1: päivät 1 ja 2; 56 mg/m2 syklissä 1: päivät 8, 9, 15 ja 16. 56 mg/m^2 annosta jatkettiin sykleissä 2+ päivinä 1, 2, 8, 9, 15 ja 16. Deksametasonia otettiin IV-infuusiona 20 mg syklillä 1, päivinä 1 ja 2 (syklissä 2+ päivät 1 ja 2 voivat olla joko suun kautta tai IV) ja joko suun kautta tai IV-infuusiona päivinä 8, 9, 15 ja 16 ja 40 mg päivänä 22 kaikista 28 päivän jaksoista. |
Kaupallisesti saatavilla olevat oraaliset ja IV-valmisteet hankittiin tutkimuspaikoista.
Amgen toimitti IV tai PO dexaa joihinkin maihin (Puola, Hungry, Romania, Bulgaria, Korea).
Annoksen muuttamista koskevia sääntöjä sovellettiin osallistujan iän (> 75-vuotiaille osallistujille annettiin pienempiä annoksia), deksaan liittyviin toksisiin vaikutuksiin ja karfiltsomibihoidon lopettamiseen perustuen.
Karfilzomibi infuusiota varten toimitettiin lyofilisoituna, steriilinä tuotteena kertakäyttöisissä injektiopulloissa. Kylmäkuivattu tuote liuotettiin säilöntäainevapaalla steriilillä injektiovedellä, käyttövalmiiksi saatettu liuos sisälsi karfiltsomibia 2 mg/ml. IV-injektiot kestivät noin 30 minuuttia. Annosta voidaan muuttaa >20 %:n muutoksen ruumiinpainossa tai toksisuuden perusteella.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: KdD - karfilzomibi, deksametasoni ja daratumumabi
Karfiltsomibia annettiin suonensisäisesti (IV) 20 mg/m2 syklissä 1: päivät 1 ja 2; 56 mg/m2 syklissä 1: päivät 8, 9, 15 ja 16. 56 mg/m^2 annosta jatkettiin sykleissä 2+ päivinä 1, 2, 8, 9, 15 ja 16. Deksametasonia otettiin IV-infuusiona 20 mg syklillä 1, päivinä 1 ja 2 (syklissä 2+ päivät 1 ja 2 voivat olla joko suun kautta tai IV) ja joko suun kautta tai IV-infuusiona päivinä 8, 9, 15 ja 16 ja 40 mg päivänä 22 kaikista 28 päivän jaksoista. Deksametasoni annettiin karfiltsomibi- ja/tai daratumumabi IV -infuusiopäivinä. Daratumumabia annettiin IV annoksella 8 mg/kg syklissä 1: päivät 1 ja 2; 16 mg/kg syklissä 1: päivät 8, 15 ja 22, ja syklissä 2: päivät 1, 8, 15 ja 22. 16 mg/kg annosta jatkettiin sykleillä 3-6: päivinä 1 ja 15. 16 mg/kg:a jatkettiin edelleen sykleillä 7+: vain päivä 1. |
Kaupallisesti saatavilla olevat oraaliset ja IV-valmisteet hankittiin tutkimuspaikoista.
Amgen toimitti IV tai PO dexaa joihinkin maihin (Puola, Hungry, Romania, Bulgaria, Korea).
Annoksen muuttamista koskevia sääntöjä sovellettiin osallistujan iän (> 75-vuotiaille osallistujille annettiin pienempiä annoksia), deksaan liittyviin toksisiin vaikutuksiin ja karfiltsomibihoidon lopettamiseen perustuen.
Karfilzomibi infuusiota varten toimitettiin lyofilisoituna, steriilinä tuotteena kertakäyttöisissä injektiopulloissa. Kylmäkuivattu tuote liuotettiin säilöntäainevapaalla steriilillä injektiovedellä, käyttövalmiiksi saatettu liuos sisälsi karfiltsomibia 2 mg/ml. IV-injektiot kestivät noin 30 minuuttia. Annosta voidaan muuttaa >20 %:n muutoksen ruumiinpainossa tai toksisuuden perusteella.
Muut nimet:
Daratumumabi toimitettiin tiivistetyn infuusioliuoksen muodossa kertakäyttöisissä injektiopulloissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS) riippumattoman arviointikomitean arvioimana (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Progression-free survival (PFS) määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta aikaisempaan sairauden etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Osallistujilta arvioitiin taudin vaste ja eteneminen kansainvälisen myeloomatyöryhmän yhtenäisten vastekriteerien (IMWG-URC) mukaisesti, jotka riippumaton arviointikomitea (IRC) arvioi.
PFS:n kesto sensuroitiin oikein osallistujille, jotka täyttivät jonkin seuraavista ehdoista: 1. ei perustilanteen/perustilanteen jälkeisiä taudinarviointeja; 2. aloitti uuden myeloomahoidon ennen etenevän taudin tai kuoleman dokumentointia; 3. etenevä sairaus tai kuolema välittömästi yli 70 päivän kuluttua ilman taudinarviointikäyntiä tai; 4. elossa ilman sairauden etenemisen dokumentaatiota ennen analyysin käynnistyspäivää (PA DCO); 5. hävinnyt seurannan vuoksi tai peruuttanut suostumuksen.
|
Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastaus (OR) riippumattoman arviointikomitean arvioimana (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Kokonaisvasteprosentti määriteltiin kunkin hoitoryhmän osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat osittaisen vasteen (PR) tai paremman kansainvälisen myeloomatyöryhmän yhtenäisen vastekriteerin (IMWG-URC) mukaisesti parhaana vasteena. Täydellinen vaste (CR): Ei immunofiksaatiota seerumissa ja virtsassa, pehmytkudoksen plasmasytoomien katoaminen ja < 5 % plasmasoluista luuytimessä. Erittäin hyvä osittainen vaste (VGPR): Seerumin ja virtsan M-proteiini havaittavissa immunofiksaatiolla, mutta ei elektroforeesilla tai ≥ 90 %:n väheneminen seerumin M-komponentissa virtsan M-komponentin ollessa <100 mg/24 tuntia. Osittainen vaste (PR): seerumin M-proteiinin väheneminen ≥ 50 % ja virtsan M-proteiinin väheneminen ≥ 90 % tai alle 200 mg/24 tuntia. Pehmytkudosplasmasytoomien koon pieneneminen ≥ 50 %, jos niitä oli lähtötilanteessa. Osuuksien 95 % CI:t arvioitiin käyttämällä Clopper-Pearson-menetelmää. |
Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
|
Minimaalinen jäännöstaudin negatiivinen täydellinen vasteprosentti (MRD[-]CR) 12 kuukauden kohdalla riippumattoman arviointikomitean arvioimana
Aikaikkuna: 12 kuukautta (8-13 kuukauden ikkuna)
|
MRD[-]CR 12 kuukauden kohdalla määriteltiin CR:n saavuttamiseksi IMWG-URC:tä kohti IRC:n ja MRD[-]-statuksen perusteella seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS; tasolla 10^-5) arvioituna 12 kuukauden rajalla ( 8-13 kuukauden ikkuna).
|
12 kuukautta (8-13 kuukauden ikkuna)
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 58 kuukautta ensimmäisen osallistujan mukaan ottamisesta (FA DCO:ssa, mediaani 40,29 hoitoviikkoa [mikä tahansa tutkimuslääke] Kd-ryhmässä ja 79,29 hoitoviikkoa [mikä tahansa tutkimuslääke] KdD-ryhmässä; FA DCO oli 15 huhtikuuta 2022)
|
Kokonaiseloonjääminen määriteltiin ajalla satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Tutkimuksen päätyttyä julkisesta lähteestä kerätyt kuolemat otettiin mukaan.
Mediaanit arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä.
Mediaanien 95 % CI:t arvioitiin Kleinin ja Moeschbergerin (1997) menetelmällä log-log-muunnolla.
Vielä elossa olleet osallistujat sensuroitiin päivämääränä, jonka viimeksi tiedettiin olevan elossa.
|
Jopa 58 kuukautta ensimmäisen osallistujan mukaan ottamisesta (FA DCO:ssa, mediaani 40,29 hoitoviikkoa [mikä tahansa tutkimuslääke] Kd-ryhmässä ja 79,29 hoitoviikkoa [mikä tahansa tutkimuslääke] KdD-ryhmässä; FA DCO oli 15 huhtikuuta 2022)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat määritellään mille tahansa haittatapahtumaksi, joka alkaa minkä tahansa tutkimushoidon ensimmäisen annoksen antamisen jälkeen ja tutkimuksen lopussa tai 30 päivän kuluessa minkä tahansa tutkimushoidon viimeisestä annoksesta sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin. Haittavaikutusten vakavuus luokiteltiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -version 4.03 mukaan, jossa Grade 1 = lievä; Arvosana 2 = kohtalainen; Aste 3 = vaikea; luokka 4 = hengenvaarallinen; Arvosana 5 = kohtalokas. Hoitoon liittyvät haittatapahtumat ovat hoidosta aiheutuvia haittatapahtumia, joiden tutkija katsoo liittyvän vähintään yhteen tutkimuslääkkeeseen, mukaan lukien sellaiset, joiden yhteyttä ei tunneta. |
PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
|
Kaplan-Meierin arvio vastauksen kestosta (DOR) (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Päivästä 1 PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Vasteen kesto (DOR) määriteltiin ajaksi (kuukausina) ensimmäisestä osittaisesta vasteesta (PR) tai paremmasta IMWG-URC:n osoittamasta IRC:stä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, kun osallistujat, joilla oli paras vaste. PR tai parempi. Niille, jotka ovat elossa ja jotka eivät ole kokeneet taudin etenemistä analyysin tietojen katkaisun aikaan, vasteen kesto sensuroitiin oikein. Mediaanit arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä. Mediaanien 95 % CI:t arvioitiin Kleinin ja Moeschbergerin (1997) menetelmällä log-log-muunnolla. |
Päivästä 1 PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
|
Kaplan-Meierin arvio seuraavaan hoitoon (TTNT)
Aikaikkuna: PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
Aika seuraavaan hoitoon määriteltiin ajaksi (kuukausina) satunnaistamisesta myelooman myelooman ei-protokollallisen syövän vastaisen hoidon aloittamiseen. Aika seuraavaan hoitoon osallistujille, jotka eivät aloita myeloomahoitoa, sensuroitiin sinä päivänä, jolloin osallistujan tiedot olivat viimeksi saatavilla. TTNT-keston mediaanit arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä. Mediaanien 95 % CI:t arvioitiin Kleinin ja Moeschbergerin (1997) menetelmällä log-log-muunnolla. |
PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
|
Kaplan-Meierin arviot edistymiseen kuluneesta ajasta (TTP) riippumattoman arviointikomitean (vain PA DCO) arvioimina
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Aika etenemiseen määriteltiin ajaksi (kuukausina) satunnaistamisesta dokumentoituun taudin etenemiseen.
Osallistujat, joilla ei ollut dokumentoitua taudin etenemistä, sensuroitiin sinä päivänä, jolloin tiedot olivat viimeksi saatavilla.
|
Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
|
Aika etenemiseen (TTP): Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla ei ollut sairauden etenemistä riippumattoman arviointikomitean arvioiden mukaan kuukausina 3, 6, 12 ja 18 (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuukausille 3, 6, 12 ja 18
|
Aika etenemiseen määriteltiin ajaksi (kuukausina) satunnaistamisesta dokumentoituun taudin etenemiseen. Tämä tulos ilmoittaa TTP:n prosenttiosuutena osallistujista, jotka olivat vapaita tapahtumista (eli heillä ei ollut sairauden etenemistä) määritettyinä aikaväleinä. Riippumattoman arviointikomitean arviointia tälle tulosmitalle ei suunniteltu ensisijaisen analyysin jälkeen. 95 % CI:t tapahtumattomille nopeuksille arvioitiin käyttämällä Kalbfleischin ja Prenticen (1980) menetelmää log-log-muunnolla. |
Satunnaistaminen kuukausille 3, 6, 12 ja 18
|
|
Aika kokonaisvastaukseen riippumattoman arviointikomitean arvioimana (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Aika kokonaisvasteeseen määriteltiin ajanjaksona satunnaistamisesta varhaisimpaan päivämäärään, jolloin IMWG-URC:n mukainen osittaisen vasteen (PR) tai parempi vaste saavutetaan ensin ja vahvistetaan myöhemmin niille osallistujille, joilla oli paras PR-vaste tai parempi.
|
Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat ja säilyttivät minimaalisen jäännössairausnegatiivisen täydellisen vasteen (MRD[-]CR) vähintään 12 kuukauden ajan
Aikaikkuna: PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
CR:n pysyvyyden mitta (sisältää tiukan CR:n) kansainvälisen myeloomatyöryhmän yhtenäisen vasteen kriteerien (IMWG-URC) ja MRD[-]-tilan mukaan arvioituna seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS; tasolla 10^-5) ) vähintään 12 kuukauden ajan MRD[-]CR-statuksen saavuttamisen jälkeen. Osuuksien 95 %:n luottamusvälit (CI:t) arvioitiin käyttämällä Clopper-Pearson-menetelmää. |
PA DCO: pisin hoidon kesto PA DCO:sta oli 102,3 viikkoa; FA DCO: pisin hoidon kesto FA DCO:sta oli 236,3 viikkoa
|
|
Täydellisen vastauksen saaneiden osallistujien prosenttiosuus riippumattoman arviointikomitean arvioimana (vain PA DCO)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus kussakin hoitoryhmässä, jotka saavuttivat tiukan täydellisen vasteen (sCR) tai CR:n per IMWG-URC, IRC:n arvioimana, on esitetty heidän parhaana vasteensa.
|
Satunnaistamisesta PA DCO:n päivämäärään 14. heinäkuuta 2019; pisin hoidon kesto DCO:n mukaan oli 102,3 viikkoa
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat minimaalisen jäännössairausnegatiivisen (MRD[-]) -tilan seuraavan sukupolven sekvensoinnilla arvioituna 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta (8-13 kuukauden ikkuna)
|
MRD[-] 12 kuukauden iässä määriteltiin MRD[-]-statuksen saavuttamiseksi seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS; tasolla 10^-5) 12 kuukauden rajalla (8 kuukaudesta 13 kuukauteen). . Osuuksien 95 %:n luottamusvälit (CI:t) arvioitiin käyttämällä Clopper-Pearson-menetelmää. |
12 kuukautta (8-13 kuukauden ikkuna)
|
|
Elämänlaadun ydinmoduuli (QLQ-C30) Maailmanlaajuinen terveydentila/elämänlaadun pisteet lähtötilanteessa ensimmäiseen seurantakäyntiin viimeisen annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) jopa 236,3 viikkoon (pisin hoidon kesto FA DCO:n mukaan)
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua arvioitiin käyttämällä Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaadun ydinmoduulia (QLQ-C30) -kyselylomaketta, joka on validoitu instrumentti multippelin myeloomapotilailla. Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua. QLQ-C30-kysely annettiin ennen annostelua 28 ± 7 päivän välein alkaen syklistä 1 päivä 1 ensimmäiseen seurantakäyntiin (30 päivää [+3] kaikkien tutkimuslääkkeiden viimeisen annoksen jälkeen). |
Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) jopa 236,3 viikkoon (pisin hoidon kesto FA DCO:n mukaan)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: MD, Amgen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Quach H, Nooka A, Samoylova O, Venner CP, Kim K, Facon T, Spencer A, Usmani SZ, Grosicki S, Suzuki K, Delimpasi S, Weisel K, Obreja M, Zahlten-Kumeli A, Mateos MV. Carfilzomib, dexamethasone and daratumumab in relapsed or refractory multiple myeloma: results of the phase III study CANDOR by prior lines of therapy. Br J Haematol. 2021 Aug;194(4):784-788. doi: 10.1111/bjh.17541. Epub 2021 May 28. No abstract available.
- Siegel D, Weisel K, Zahlten-Kumeli A, Medhekar R, Ding B, Leleu X. Health-related quality of life outcomes from the CANDOR study in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leuk Lymphoma. 2021 Dec;62(12):3002-3010. doi: 10.1080/10428194.2021.1941927. Epub 2021 Jun 26.
- Suzuki K, Min CK, Kim K, Lee JJ, Shibayama H, Ko PS, Huang SY, Li SS, Ding B, Khurana M, Iida S. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab in Asian patients with relapsed or refractory multiple myeloma: post hoc subgroup analysis of the phase 3 CANDOR trial. Int J Hematol. 2021 Dec;114(6):653-663. doi: 10.1007/s12185-021-03204-9. Epub 2021 Aug 19.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Gavriatopoulou M, Oriol A, Rabin N, Nooka A, Qi M, Beksac M, Jakubowiak A, Ding B, Zahlten-Kumeli A, Yusuf A, Dimopoulos M. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): updated outcomes from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):65-76. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00579-9. Epub 2021 Dec 3.
- Landgren O, Weisel K, Rosinol L, Touzeau C, Turgut M, Hajek R, Mollee P, Kim JS, Shu N, Hu X, Li C, Usmani SZ. Subgroup analysis based on cytogenetic risk in patients with relapsed or refractory multiple myeloma in the CANDOR study. Br J Haematol. 2022 Sep;198(6):988-993. doi: 10.1111/bjh.18233. Epub 2022 May 24.
- Leleu X, Beksac M, Chou T, Dimopoulos M, Yoon SS, Prince HM, Pour L, Shelekhova T, Chari A, Khurana M, Zhang J, Obreja M, Qi M, Oriol A, Siegel D. Efficacy and safety of weekly carfilzomib (70 mg/m2), dexamethasone, and daratumumab (KdD70) is comparable to twice-weekly KdD56 while being a more convenient dosing option: a cross-study comparison of the CANDOR and EQUULEUS studies. Leuk Lymphoma. 2021 Feb;62(2):358-367. doi: 10.1080/10428194.2020.1832672. Epub 2020 Oct 28.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Shu X, Li C, Dimopoulos M. Final analysis of carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab vs carfilzomib and dexamethasone in the CANDOR study. Blood Adv. 2023 Jul 25;7(14):3739-3748. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010026.
- Dimopoulos M, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Yang H, Klippel Z, Zahlten-Kumeli A, Usmani SZ. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): results from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):186-197. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30734-0. Erratum In: Lancet. 2020 Aug 15;396(10249):466. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31669-X.
- Weisel K, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Quach H, Bennett L, Talpes M, Majer I, Patel S, Usmani SZ. Health-Related Quality of Life in Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma Treated With Carfilzomib, Dexamethasone, and Daratumumab Versus Carfilzomib and Dexamethasone: An Analysis of Patient-Reported Outcomes From the Phase 3 CANDOR Trial. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2025 Feb 19:S2152-2650(25)00067-9. doi: 10.1016/j.clml.2025.02.005. Online ahead of print.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Antineoplastiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antiemeetit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
- Daratumumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20160275
- 2016-003554-33 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tulenkestävä multippeli myelooma
-
Daihong LiuRekrytointiRefractory B-solulymfoomaKiina
-
Bionoxx Inc.Ei vielä rekrytointiaHoito-refractory kiinteät kasvaimet
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrytointi
-
Bionoxx Inc.RekrytointiHoito-refractory kiinteät kasvaimetEtelä -Korea
-
King Hussein Cancer CenterRekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma Refractory / uusiutunutJordania
-
Peking University People's HospitalCARsgen Therapeutics Co., Ltd.RekrytointiAML | Refractory/relapse akuutti myelooinen leukemiaKiina
-
Beijing GoBroad HospitalEi vielä rekrytointiaRefractory immuuniefektorisoluihin liittyvä hemosytopeniaKiina
-
Fujian Medical UniversityTuntematon
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMetastaattiset kiinteät kasvaimet | Hoito-refractory syövätYhdysvallat
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
Kliiniset tutkimukset Deksametasoni
-
Cairo UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Johns Hopkins All Children's HospitalEi vielä rekrytointia
-
Sargodha Medical CollegeValmisDural-punktion jälkeinen päänsärkyPakistan
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCValmis