- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03158688
Studie av Carfilzomib, Daratumumab och Dexametason för patienter med återfall och/eller refraktärt multipelt myelom. (CANDOR)
En randomiserad, öppen fas 3-studie som jämför karfilzomib, dexametason och Daratumumab med karfilzomib och dexametason för behandling av patienter med återfallande eller refraktärt multipelt myelom
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 3 multicenter, öppen, randomiserad studie på deltagare med recidiverande eller refraktärt multipelt myelom (RRMM) som har fått 1 till 3 tidigare behandlingar.
Deltagarna får behandlingen som bestäms genom randomisering i maximalt cirka 5 år, upp till 30 dagar före slutdatum för slutanalysdata (DCO) eller tills bekräftad sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller dödsfall (beroende på vilket som inträffar först) . Ingen korsning mellan behandlingsarmarna är tillåten.
Detta var en öppen studie. Men bedömningen av respons och sjukdomsprogression för den primära analysen fastställdes av en oberoende granskningskommitté (IRC) på ett förblindat sätt. Känslighetsanalyser av respons och sjukdomsprogression bestämdes centralt av sponsorn med hjälp av en validerad datoralgoritm (Onyx Response Computational Assessment [ORCA]) på ett förblindat sätt.
Efter progression eller avbrott av studieläkemedlet/läkemedlen kommer deltagarna att ha 1 uppföljningsbesök (30 dagar [+3} efter sista dosen av alla studieläkemedel[er]). Efter sjukdomsprogression kommer data om överlevnadsstatus och efterföljande antimyelomterapi att samlas in vid långtidsuppföljningsbesök (LTFU) var 12:e vecka (+/-2 veckor) fram till slutlig analys DCO.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
- Liverpool Hospital
-
St Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- St Vincents Hospital Sydney
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Womens Hospital
-
Woolloongabba, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Epworth Healthcare
-
Fitzroy, VIC, Victoria, Australien, 3065
- St Vincents Hospital Melbourne
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Barwon Health, University Hospital Geelong
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgien, 2060
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Stuivenberg
-
Brussel, Belgien, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Charleroi, Belgien, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Gent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgien, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulgarien, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Ivan Rilski EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1756
- Specialized Hospital for Active Treatment of Hematology Diseases EAD
-
-
-
-
-
La Roche Sur Yon Cedex 9, Frankrike, 85925
- Centre Hospitalier Départemental les Oudairies
-
Le Chesnay cedex, Frankrike, 78157
- Centre Hospitalier de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Lille Cedex, Frankrike, 59037
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Nantes Cedex 1, Frankrike, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire De Nantes
-
Pessac Cedex, Frankrike, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hopital Haut Leveque
-
Pierre-Benite cedex, Frankrike, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers Cedex, Frankrike, 86021
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers - Hopital la Miletrie
-
Vandoeuvre les Nancy Cedex, Frankrike, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy - Hôpital de Brabois
-
-
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Förenta staterna, 33486
- Lynn Cancer Center Boca Raton Regional Hospital, Lynn Cancer Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637-6613
- University of Chicago Medical Center - Multiple Myeloma Research Consortium
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Förenta staterna, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Förenta staterna, 39401
- Hattiesburg Clinic Hematology/Oncology
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Förenta staterna, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- New York Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28204
- Levine Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Dover, Ohio, Förenta staterna, 44622
- Gabrail Cancer Center, LLC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29414
- Charleston Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
- Baylor Charles A Sammons Cancer Center at Dallas
-
-
-
-
-
Athens, Grekland, 11528
- Alexandra Hospital
-
Athens, Grekland, 10676
- General Hospital Evangelismos
-
Patra, Grekland, 26504
- General University Hospital of Patras Panagia i Voithia
-
Thessaloniki, Grekland, 54007
- Theagenion Cancer Hospital of Thessaloniki
-
-
-
-
Aichi
-
Nagoya-shi, Aichi, Japan, 467-8602
- Nagoya City University Hospital
-
Toyohashi-shi, Aichi, Japan, 441-8570
- Toyohashi Municipal Hospital
-
-
Chiba
-
Kamogawa-shi, Chiba, Japan, 296-8602
- Tesshokai Kameda General Hospital
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japan, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japan, 811-1395
- National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
-
-
Gifu
-
Ogaki-shi, Gifu, Japan, 503-8502
- Ogaki Municipal Hospital
-
-
Gunma
-
Maebashi-shi, Gunma, Japan, 371-8511
- Gunma University Hospital
-
Shibukawa-shi, Gunma, Japan, 377-0280
- National Hospital Organization Shibukawa Medical Center
-
-
Kyoto
-
Kyoto-shi, Kyoto, Japan, 602-8566
- University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Niigata
-
Niigata-shi, Niigata, Japan, 951-8566
- Niigata Cancer Center Hospital
-
-
Okayama
-
Okayama-shi, Okayama, Japan, 701-1192
- National Hospital Organization Okayama Medical Center
-
-
Osaka
-
Suita-shi, Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Saitama
-
Kawagoe-shi, Saitama, Japan, 350-8550
- Saitama Medical Center
-
-
Tochigi
-
Utsunomiya-shi, Tochigi, Japan, 320-0834
- Tochigi Cancer Center
-
-
Tokushima
-
Tokushima-shi, Tokushima, Japan, 770-8539
- Tokushima Prefectural Central Hospital
-
-
Tokyo
-
Koto-ku, Tokyo, Japan, 135-8550
- Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research
-
Shibuya-ku, Tokyo, Japan, 150-8935
- Japanese Red Cross Medical Center
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06100
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi
-
Ankara, Kalkon, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi Cebeci Hastanesi
-
Izmir, Kalkon, 35040
- Ege University Faculty of Medicine
-
Samsun, Kalkon, 55139
- Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
-
-
-
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 10408
- National Cancer Center
-
Hwasun, Jeollanam-do, Korea, Republiken av, 58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
-
Seoul, Korea, Republiken av, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-732
- InterHem
-
Chorzow, Polen, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich w Chorzowie
-
Lublin, Polen, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im Swietego Jana z Dukli
-
Poznan, Polen, 60-569
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego im K Marcinkowskiego w Poznaniu
-
Warszawa, Polen, 02-776
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii
-
Wroclaw, Polen, 50-367
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im Jana Mikulicza-Radeckiego we Wroclawiu
-
-
-
-
-
Brasov, Rumänien, 500152
- Policlinica de Diagnostic Rapid
-
Bucharest, Rumänien, 022328
- Fundeni Clinical Institute
-
Bucharest, Rumänien, 030171
- Coltea Clinical Hospital
-
Bucuresti, Rumänien, 020125
- Spitalul Clinic Colentina
-
Bucuresti, Rumänien, 050098
- Bucharest Emergency University Hospital
-
Cluj-Napoca, Rumänien, 400124
- Profesor Dr Ion Chiricuta Institut of Oncology
-
Craiova, Rumänien, 200143
- Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova
-
-
-
-
-
Nizhny Novgorod, Ryska Federationen, 603126
- SBHI of Nizhny Novgorod region Regional Clinical Hospital of Nizhny Novgorod na N A Semashko
-
Petrozavodsk, Ryska Federationen, 185019
- SBHI of Republic of Karelia Republic Hosiptal n a V A Baranov
-
Samara, Ryska Federationen, 443079
- State Budget Educational Institution of High Professional Skills Samara State Medical University
-
Saratov, Ryska Federationen, 410028
- Clinic of professional pathology and hematology
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de octubre
-
-
Castilla León
-
Salamanca, Castilla León, Spanien, 37007
- Hospital Clínico Universitario de Salamanca
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Cataluña, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannien, LS9 7TF
- St James University Hospital
-
London, Storbritannien, NW1 2PG
- University College London Hospital
-
Manchester, Storbritannien, M20 4BX
- Christie Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
-
-
-
Brno, Tjeckien, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Hradec Kralove, Tjeckien, 500 05
- Fakultni Nemocnice Hradec Kralove
-
Ostrava-Poruba, Tjeckien, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Plzen, Tjeckien, 304 60
- Fakultni Nemocnice Plzen
-
Praha 2, Tjeckien, 128 08
- Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze
-
-
-
-
-
Bekescsaba, Ungern, 5600
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Dr Rethy Pal Tagkorhaz
-
Budapest, Ungern, 1088
- Semmelweis Egyetem
-
Budapest, Ungern, 1097
- Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet
-
Debrecen, Ungern, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
-
Szeged, Ungern, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont Altalanos Orvostudomanyi Kar
-
-
-
-
-
Graz, Österrike, 8036
- Medizinische Universitaet Graz
-
Salzburg, Österrike, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kriterier 1 Återfall eller progressivt multipelt myelom efter senaste behandling
- Kriterier 2 Hanar eller kvinnor ≥ 18 år
- Kriterier 3 Mätbar sjukdom med minst 1 av följande bedömda inom 21 dagar före randomisering:
- IgG multipelt myelom: serum monoklonalt paraprotein (M-protein) nivå ≥ 1,0 g/dL,
- IgA, IgD, IgE multipelt myelom: serum M-proteinnivå ≥ 0,5 g/dL,
- urin M-protein ≥ 200 mg/24 timmar,
- hos försökspersoner utan mätbart serum eller urin M-protein, serumfri lätt kedja (SFLC) ≥ 100 mg/L (involverad lätt kedja) och ett onormalt serum kappa lambda-förhållande
- Kriterier 4 Fick minst 1 men inte mer än 3 tidigare behandlingslinjer för multipelt myelom (induktionsterapi följt av stamcellstransplantation och konsoliderings-/underhållsterapi kommer att betraktas som 1 behandlingslinje
- Kriterier 5 Tidigare behandling med karfilzomib är tillåten så länge som patienten hade åtminstone ett partiellt svar (PR) på den senaste behandlingen med karfilzomib, inte tagits bort på grund av toxicitet, inte återfallit inom 60 dagar från det att karfilzomib avbrutits och kommer att ha minst ett intervall på 6 månader utan behandling med karfilzomib från den sista dosen som erhölls till den första studiebehandlingen. (Patienter kan få underhållsbehandling med läkemedel som inte är proteasomhämmare eller CD38-antikroppar under detta 6-månaders fria behandlingsintervall med karfilzomib)
- Kriterier 6 Tidigare behandling med anti-CD38-antikroppar är tillåten så länge som patienten hade minst en PR till den senaste behandlingen med CD38-antikropp, inte tagits bort på grund av toxicitet, inte återfallit inom 60 dagar från intensiv behandling (minst varannan vecka) av CD38-antikroppsbehandling, och kommer att ha minst 6 månaders CD38-antikroppsbehandlingsfritt intervall från den senaste dosen som erhölls till den första studiebehandlingen
- Andra inklusionskriterier kan gälla
Exklusions kriterier:
- Kriterier 1 Waldenström makroglobulinemi
- Kriterier 2 Multipelt myelom av IgM-subtyp
- Kriterier 3 POEMS-syndrom (polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein och hudförändringar)
- Kriterier 4 Plasmacellsleukemi (> 2,0 * 10^9/L cirkulerande plasmaceller med standarddifferential)
- Kriterier 5 Myelodysplastiskt syndrom
- Kriterier 6 Känd måttlig eller svår ihållande astma under de senaste 2 åren
- Kriterier 7 Känd kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) med en FEV1 < 50 % av förväntad normal
- Kriterier 8 Aktiv hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] klass III till IV), symptomatisk ischemi, okontrollerade arytmier, kliniskt signifikanta elektrokardiogram (EKG) avvikelser, screening EKG med korrigerat QT-intervall (QTc) på > 470 msek, perikardsjukdom , eller hjärtinfarkt inom 4 månader före randomisering
- Andra uteslutningskriterier kan gälla
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kd - Karfilzomib och Dexametason
Carfilzomib administrerades intravenöst (IV) vid 20 mg/m^2 i cykel 1: dag 1 och 2; vid 56 mg/m^2 i cykel 1: dag 8, 9, 15 och 16. Doseringen på 56 mg/m^2 fortsatte i cykel 2+ på dagarna 1, 2, 8, 9, 15 och 16. Dexametason togs genom IV-infusion med 20 mg på cykel 1, dag 1 och 2 (i cykel 2+, dag 1 och 2 kunde vara antingen oralt eller IV) och antingen oralt eller genom IV-infusion på dagarna 8, 9, 15 och 16 och vid 40 mg på dag 22 av alla 28-dagarscykler. |
Kommersiellt tillgängliga orala och IV-formler erhölls genom undersökningsställen.
Amgen levererade IV eller PO dexa för vissa länder (Polen, Hungry, Rumänien, Bulgarien, Korea).
Regler för dosjustering tillämpas baserat på deltagarnas ålder (deltagare > 75 år fick lägre doser), dexa-relaterade toxiciteter och utsättande av karfilzomib.
Carfilzomib för infusion levererades som en frystorkad, steril produkt i injektionsflaskor för engångsbruk. Den lyofiliserade produkten rekonstituerades med konserveringsmedelsfritt sterilt vatten för injektion, den rekonstituerade lösningen innehöll karfilzomib 2 mg/ml. IV-injektioner varade cirka 30 minuter. Dosen kan ändras baserat på en >20 % förändring i kroppsvikt eller toxicitet.
Andra namn:
|
|
Experimentell: KdD - Karfilzomib, Dexametason och Daratumumab
Carfilzomib administrerades intravenöst (IV) vid 20 mg/m^2 i cykel 1: dag 1 och 2; vid 56 mg/m^2 i cykel 1: dag 8, 9, 15 och 16. Doseringen på 56 mg/m^2 fortsatte i cykel 2+ på dagarna 1, 2, 8, 9, 15 och 16. Dexametason togs genom IV-infusion med 20 mg på cykel 1, dag 1 och 2 (i cykel 2+, dag 1 och 2 kunde vara antingen oralt eller IV) och antingen oralt eller genom IV-infusion på dagarna 8, 9, 15 och 16 och vid 40 mg på dag 22 av alla 28-dagarscykler. Administreringen av dexametason gavs på karfilzomib och/eller daratumumab IV infusionsdagar. Daratumumab administrerades genom IV med 8 mg/kg på cykel 1: dag 1 och 2; vid 16 mg/kg på cykel 1: dag 8, 15 och 22, och cykel 2: dag 1, 8, 15 och 22. Doseringen på 16 mg/kg fortsatte på cyklerna 3-6: dag 1 och 15. De 16 mg/kg fortsattes vidare på cykler 7+: endast dag 1. |
Kommersiellt tillgängliga orala och IV-formler erhölls genom undersökningsställen.
Amgen levererade IV eller PO dexa för vissa länder (Polen, Hungry, Rumänien, Bulgarien, Korea).
Regler för dosjustering tillämpas baserat på deltagarnas ålder (deltagare > 75 år fick lägre doser), dexa-relaterade toxiciteter och utsättande av karfilzomib.
Carfilzomib för infusion levererades som en frystorkad, steril produkt i injektionsflaskor för engångsbruk. Den lyofiliserade produkten rekonstituerades med konserveringsmedelsfritt sterilt vatten för injektion, den rekonstituerade lösningen innehöll karfilzomib 2 mg/ml. IV-injektioner varade cirka 30 minuter. Dosen kan ändras baserat på en >20 % förändring i kroppsvikt eller toxicitet.
Andra namn:
Daratumumab levererades som en koncentrerad lösning för infusion i injektionsflaskor för engångsbruk.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) enligt bedömning av den oberoende granskningskommittén (endast PA DCO)
Tidsram: Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) definierades som tiden från randomisering till det tidigare av sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak.
Deltagarna utvärderades för sjukdomssvar och progression enligt International Myeloma Working Group-Uniform Response Criteria (IMWG-URC) som bedömdes av en oberoende granskningskommitté (IRC).
Varaktigheten av PFS var rätt censurerad för deltagare som uppfyllde något av följande villkor: 1. inga baslinje/post-baseline sjukdomsbedömningar; 2. påbörjade en ny myelombehandling före dokumentation av progressiv sjukdom eller död; 3. Progredierande sjukdom eller död omedelbart efter mer än 70 dagar utan besök av sjukdomsbedömning eller; 4. levande utan dokumentation av sjukdomsprogression före analysens utlösningsdatum (PA DCO); 5. förlorat till uppföljning eller återkallat samtycke.
|
Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande svar (OR) som bedömts av den oberoende granskningskommittén (endast PA DCO)
Tidsram: Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Den totala svarsfrekvensen definierades som andelen deltagare i varje behandlingsgrupp som uppnår partiell respons (PR) eller bättre enligt International Myeloma Working Group Uniform Response Criteria (IMWG-URC) som deras bästa svar. Fullständigt svar (CR): Ingen immunfixering på serum och urin, försvinnande av plasmacytom i mjukvävnad och < 5 % plasmaceller i benmärg. Mycket bra partiellt svar (VGPR): Serum och urin M-protein kan detekteras genom immunfixering men inte elektrofores eller ≥ 90 % minskning av serum M-komponent med urin M-komponent <100 mg/24 timmar. Partiell respons (PR): ≥ 50 % minskning av serum-M-protein och minskning av M-protein i urin med ≥ 90 % eller till < 200 mg/24 timmar. En ≥ 50 % minskning av storleken på mjukvävnadsplasmacytom om de finns vid baslinjen. 95 % CI för proportioner uppskattades med Clopper-Pearson-metoden. |
Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
|
Minimal Residual Disease Negative Complete Response Rate (MRD[-]CR) vid 12 månader enligt bedömning av den oberoende granskningskommittén
Tidsram: 12 månader (8 till 13 månader)
|
MRD[-]CR vid 12 månader definierades som uppnåendet av CR per IMWG-URC av IRC och MRD[-] status som bedömts av nästa generations sekvensering (NGS; på en 10^-5 nivå) vid 12 månaders landmärke ( 8 till 13 månaders fönster).
|
12 månader (8 till 13 månader)
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 58 månader efter att den första deltagaren registrerades (vid FA DCO, en median på 40,29 veckors behandling [vilket som helst studieläkemedel] i Kd-gruppen och 79,29 veckors behandling [vilket som helst studieläkemedel] i KdD-gruppen; FA DCO var 15 april 2022)
|
Total överlevnad definierades som tiden från randomisering till död av någon orsak.
Dödsfall som samlats in via offentlig källa efter studiens slut inkluderades.
Medianer uppskattades med hjälp av Kaplan-Meier-metoden.
95 % CI för medianvärden uppskattades med metoden av Klein och Moeschberger (1997) med log-log-transformation.
Deltagare som fortfarande levde censurerades vid det datum som senast visste att de var vid liv.
|
Upp till 58 månader efter att den första deltagaren registrerades (vid FA DCO, en median på 40,29 veckors behandling [vilket som helst studieläkemedel] i Kd-gruppen och 79,29 veckors behandling [vilket som helst studieläkemedel] i KdD-gruppen; FA DCO var 15 april 2022)
|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
Behandlingsuppkomna biverkningar definieras som alla biverkningar som debuterar efter administrering av den första dosen av någon studiebehandling och inom slutet av studien eller 30 dagar efter den sista dosen av någon studiebehandling, beroende på vilket som inträffar tidigare. Svårighetsgraden av biverkningar graderades enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 4.03, där Grad 1 = Mild; Betyg 2 = Måttlig; Grad 3 = Svår; Grad 4 = Livshotande; Betyg 5 = Dödlig. Behandlingsrelaterade biverkningar är behandlingsuppkomna biverkningar som av utredaren anses relaterade till minst ett studieläkemedel, inklusive de med okänt samband. |
PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
|
Kaplan-Meier uppskattning för varaktighet av svar (DOR) (endast PA DCO)
Tidsram: Från dag 1 till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Duration of response (DOR) definierades som tiden (i månader) från första bevis på partiell respons (PR) eller bättre per IMWG-URC av IRC till det tidigare av sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak för deltagare med bästa svar av PR eller bättre. För de som lever och inte har upplevt sjukdomsprogression vid tidpunkten för data cutoff för analys, var svarstiden högercensurerad. Medianer uppskattades med hjälp av Kaplan-Meier-metoden. 95 % CI för medianvärden uppskattades med metoden av Klein och Moeschberger (1997) med log-log-transformation. |
Från dag 1 till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
|
Kaplan-Meier uppskattning för tid till nästa behandling (TTNT)
Tidsram: PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
Tid till nästa behandling definierades som tiden (i månader) från randomisering till initiering av efterföljande icke-protokollbehandling mot cancer för multipelt myelom. Tid till nästa behandling för deltagare som inte påbörjar den efterföljande behandlingen för multipelt myelom censurerades vid det datum då deltagarens information senast var tillgänglig. Medianer av TTNT-varaktighet uppskattades med Kaplan-Meier-metoden. 95 % CI för medianvärden uppskattades med metoden av Klein och Moeschberger (1997) med log-log-transformation. |
PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
|
Kaplan-Meier Estimates for Time to Progression (TTP) enligt bedömning av den oberoende granskningskommittén (endast PA DCO)
Tidsram: Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Tid till progress definierades som tiden (i månader) från randomisering till dokumenterad sjukdomsprogression.
Deltagare som inte hade dokumenterad sjukdomsprogression censurerades vid det datum då data senast var tillgängliga.
|
Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
|
Time to Progression (TTP): Procentandel av deltagare som inte hade haft sjukdomsprogression enligt bedömning av den oberoende granskningskommittén vid månaderna 3, 6, 12 och 18 (endast PA DCO)
Tidsram: Randomisering till månaderna 3, 6, 12 och 18
|
Tid till progress definierades som tiden (i månader) från randomisering till dokumenterad sjukdomsprogression. Detta resultat rapporterar TTP som andelen deltagare som var händelsefria (det vill säga de hade inte haft sjukdomsprogression) vid de angivna tidsramarna. Den oberoende granskningskommitténs bedömning för detta utfallsmått planerades inte efter den primära analysen. 95 % CI för händelsefria rater uppskattades med metoden av Kalbfleisch och Prentice (1980) med log-log-transformation. |
Randomisering till månaderna 3, 6, 12 och 18
|
|
Tid till övergripande svar enligt bedömningen av den oberoende granskningskommittén (endast PA DCO)
Tidsram: Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Tid till övergripande svar definierades som tiden från randomisering till det tidigaste datumet ett svar med partiellt svar (PR) eller bättre enligt IMWG-URC först uppnås och därefter bekräftas för deltagare med bästa svar av PR eller bättre.
|
Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
|
Procentandel av deltagare som uppnådde och bibehöll ett minimalt resterande sjukdomsnegativt fullständigt svar (MRD[-]CR) i 12 månader eller mer
Tidsram: PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
Ett mått på beständigheten av CR (inkluderar strikt CR) enligt International Myeloma Working Group-Uniform Response Criteria (IMWG-URC) och MRD[-] status som bedömts av nästa generations sekvensering (NGS; på en 10^-5 nivå ) i 12 månader eller mer efter att ha uppnått MRD[-]CR-status. 95 % konfidensintervall (CI) för proportioner uppskattades med Clopper-Pearson-metoden. |
PA DCO: den längsta behandlingslängden vid PA DCO var 102,3 veckor; FA DCO: den längsta behandlingstiden vid FA DCO var 236,3 veckor
|
|
Andel deltagare med ett fullständigt svar (CR) enligt bedömning av den oberoende granskningskommittén (endast PA DCO)
Tidsram: Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
Andelen deltagare i varje behandlingsgrupp som uppnådde stringent fullständigt svar (sCR) eller CR per IMWG-URC, enligt bedömning av IRC, som deras bästa svar presenteras.
|
Från randomisering till PA DCO-datumet den 14 juli 2019; den längsta behandlingstiden vid DCO var 102,3 veckor
|
|
Procentandel av deltagare som uppnådde minimal resterande sjukdomsnegativ (MRD[-]) status enligt bedömning av nästa generations sekvensering vid 12 månader
Tidsram: 12 månader (8 till 13 månader)
|
MRD[-] vid 12 månader definierades som uppnåendet av MRD[-]-status bedömd genom nästa generations sekvensering (NGS; på en 10^-5 nivå) vid 12 månaders landmärke (från 8 månader till 13 månaders fönster) . 95 % konfidensintervall (CI) för proportioner uppskattades med Clopper-Pearson-metoden. |
12 månader (8 till 13 månader)
|
|
Kärnmodul för livskvalitet (QLQ-C30) Globalt hälsostatus/livskvalitetspoäng för baslinje fram till första uppföljningsbesöket efter den sista dosen
Tidsram: Baslinje (dag 1 före dos) upp till 236,3 veckor (längsta behandlingslängd från och med FA DCO)
|
Hälsorelaterad livskvalitet utvärderades med hjälp av frågeformuläret European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core Module (QLQ-C30), ett validerat instrument för patienter med multipelt myelom. Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng som indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet. QLQ-C30-frågeformuläret administrerades före dosering var 28:e ± 7:e dag med början från cykel 1 dag 1 till och med första uppföljningsbesöket (30 dagar [+3] efter sista dosen av alla studieläkemedel). |
Baslinje (dag 1 före dos) upp till 236,3 veckor (längsta behandlingslängd från och med FA DCO)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: MD, Amgen
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Quach H, Nooka A, Samoylova O, Venner CP, Kim K, Facon T, Spencer A, Usmani SZ, Grosicki S, Suzuki K, Delimpasi S, Weisel K, Obreja M, Zahlten-Kumeli A, Mateos MV. Carfilzomib, dexamethasone and daratumumab in relapsed or refractory multiple myeloma: results of the phase III study CANDOR by prior lines of therapy. Br J Haematol. 2021 Aug;194(4):784-788. doi: 10.1111/bjh.17541. Epub 2021 May 28. No abstract available.
- Siegel D, Weisel K, Zahlten-Kumeli A, Medhekar R, Ding B, Leleu X. Health-related quality of life outcomes from the CANDOR study in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leuk Lymphoma. 2021 Dec;62(12):3002-3010. doi: 10.1080/10428194.2021.1941927. Epub 2021 Jun 26.
- Suzuki K, Min CK, Kim K, Lee JJ, Shibayama H, Ko PS, Huang SY, Li SS, Ding B, Khurana M, Iida S. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab in Asian patients with relapsed or refractory multiple myeloma: post hoc subgroup analysis of the phase 3 CANDOR trial. Int J Hematol. 2021 Dec;114(6):653-663. doi: 10.1007/s12185-021-03204-9. Epub 2021 Aug 19.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Gavriatopoulou M, Oriol A, Rabin N, Nooka A, Qi M, Beksac M, Jakubowiak A, Ding B, Zahlten-Kumeli A, Yusuf A, Dimopoulos M. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): updated outcomes from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):65-76. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00579-9. Epub 2021 Dec 3.
- Landgren O, Weisel K, Rosinol L, Touzeau C, Turgut M, Hajek R, Mollee P, Kim JS, Shu N, Hu X, Li C, Usmani SZ. Subgroup analysis based on cytogenetic risk in patients with relapsed or refractory multiple myeloma in the CANDOR study. Br J Haematol. 2022 Sep;198(6):988-993. doi: 10.1111/bjh.18233. Epub 2022 May 24.
- Leleu X, Beksac M, Chou T, Dimopoulos M, Yoon SS, Prince HM, Pour L, Shelekhova T, Chari A, Khurana M, Zhang J, Obreja M, Qi M, Oriol A, Siegel D. Efficacy and safety of weekly carfilzomib (70 mg/m2), dexamethasone, and daratumumab (KdD70) is comparable to twice-weekly KdD56 while being a more convenient dosing option: a cross-study comparison of the CANDOR and EQUULEUS studies. Leuk Lymphoma. 2021 Feb;62(2):358-367. doi: 10.1080/10428194.2020.1832672. Epub 2020 Oct 28.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Shu X, Li C, Dimopoulos M. Final analysis of carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab vs carfilzomib and dexamethasone in the CANDOR study. Blood Adv. 2023 Jul 25;7(14):3739-3748. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010026.
- Dimopoulos M, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Yang H, Klippel Z, Zahlten-Kumeli A, Usmani SZ. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): results from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):186-197. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30734-0. Erratum In: Lancet. 2020 Aug 15;396(10249):466. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31669-X.
- Weisel K, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Quach H, Bennett L, Talpes M, Majer I, Patel S, Usmani SZ. Health-Related Quality of Life in Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma Treated With Carfilzomib, Dexamethasone, and Daratumumab Versus Carfilzomib and Dexamethasone: An Analysis of Patient-Reported Outcomes From the Phase 3 CANDOR Trial. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2025 Feb 19:S2152-2650(25)00067-9. doi: 10.1016/j.clml.2025.02.005. Online ahead of print.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Hematologiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Hemorragiska störningar
- Multipelt myelom
- Neoplasmer, Plasmacell
- Antineoplastiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antiinflammatoriska medel
- Antiemetika
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
- Daratumumab
Andra studie-ID-nummer
- 20160275
- 2016-003554-33 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Refraktärt multipelt myelom
-
The Cleveland ClinicIndragenSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refractory Plasma Cell NeoplasmFörenta staterna
-
OncotherapeuticsIndragenSteg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refractory Plasma Cell NeoplasmFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refractory Plasma Cell NeoplasmFörenta staterna
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationMallinckrodtAvslutadSteroid Refractory GVHDSpanien, Storbritannien, Sverige, Italien, Israel, Frankrike, Danmark, Tyskland, Polen, Kalkon, Rumänien, Belgien, Grekland, Ryska Federationen
-
ElsaLys BiotechHar inte rekryterat ännu
-
Cellenkos, Inc.Har inte rekryterat ännuSteroid Refractory Graft Versus Host Disease
-
MaaT PharmaRekryteringSteroid Refractory GVHD | Tarm GVHDFrankrike
-
Yi-Lun WangAvslutadSteroid Refractory GVHDTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...OkändTherapeutic Mechanism of Antidepressants for Refractory FDKina
-
University of Sao PauloOkändRefraktär schizofreni | Super Refractory SchizofreniBrasilien
Kliniska prövningar på Dexametason
-
Ain Shams UniversityAvslutadErector Spinae Plane Block | Postoperativ smärta | Total höftprotesplastik (THA)Egypten
-
Benha UniversityHar inte rekryterat ännuKolecystektomi, laparoskopisk | Dexmedetomidin | Dexametason | GIT-funktion | I-FEED-poängEgypten
-
Sahiwal medical college sahiwalAvslutadBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidsparande anestesi | Hypotoni, kontrollerad | Procedur för återföring av stomiPakistan
-
28 Military Dental Centre LahoreAktiv, inte rekryterandePostoperativ smärta | Påverkad mandibulär tredje molärPakistan
-
Muhammad Aamir LatifAvslutadAkut exacerbation av astmaPakistan
-
C4 Therapeutics, Inc.RekryteringMultipelt myelom | Återfall/refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Patel Hospital, PakistanAvslutadPostoperativt illamående och kräkningarPakistan
-
Ain Shams UniversityAnmälan via inbjudanPostoperativ smärtaEgypten
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekryteringIllamående och kräkningar orsakade av Trastuzumab DeruxtecanKina
-
Lorenzo delSorboRoche Diagnostic Ltd.Rekrytering