- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03158688
Karfilzomib, daratumumab és dexametazon vizsgálata kiújult és/vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegeknél. (CANDOR)
Véletlenszerű, nyílt, 3. fázisú vizsgálat, amely a karfilzomibot, a dexametazont és a daratumumabot hasonlítja össze karfilzomibbal és dexametazonnal relapszusos vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegek kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy 3. fázisú multicentrikus, nyílt elrendezésű, randomizált vizsgálat olyan kiújult vagy refrakter myeloma multiplexben (RRMM) szenvedő résztvevők bevonásával, akik korábban 1-3 kezelést kaptak.
A résztvevők a randomizációval meghatározott kezelésben részesülnek legfeljebb körülbelül 5 évig, legfeljebb 30 nappal a végső elemzési adatok határideje (DCO) előtt, vagy a betegség megerősített progressziójának, elfogadhatatlan toxicitásnak, a beleegyezés visszavonásáig vagy haláláig (amelyik előbb következik be) . A kezelőkarok közötti keresztezés nem megengedett.
Ez egy nyílt elrendezésű tanulmány volt. A válaszadás és a betegség progressziójának értékelését azonban az elsődleges elemzéshez egy független felülvizsgálati bizottság (IRC) határozta meg vakon. A válaszreakció és a betegség progressziójának érzékenységi elemzését a szponzor központilag határozta meg egy validált számítógépes algoritmus (Onyx Response Computational Assessment [ORCA]) segítségével, vak módszerrel.
A vizsgálati gyógyszer(ek) progresszióját vagy abbahagyását követően a résztvevőknek 1 ellenőrző látogatást kell végezniük (30 nappal [+3} az összes vizsgált gyógyszer(ek) utolsó adagja után). A betegség progresszióját követően a túlélési állapotra és az ezt követő antimyeloma-kezelésre vonatkozó adatokat 12 hetente (+/-2 hetente) gyűjtik össze a hosszú távú nyomon követési (LTFU) vizitek során a végső elemzési docensig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria, 8036
- Medizinische Universitaet Graz
-
Salzburg, Ausztria, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
-
-
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Ausztrália, 2170
- Liverpool Hospital
-
St Leonards, New South Wales, Ausztrália, 2065
- St Vincents Hospital Sydney
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Womens Hospital
-
Woolloongabba, Queensland, Ausztrália, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Ausztrália, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3002
- Epworth Healthcare
-
Fitzroy, VIC, Victoria, Ausztrália, 3065
- St Vincents Hospital Melbourne
-
Geelong, Victoria, Ausztrália, 3220
- Barwon Health, University Hospital Geelong
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgium, 2060
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Stuivenberg
-
Brussel, Belgium, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Charleroi, Belgium, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Gent, Belgium, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgium, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulgária, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sofia, Bulgária, 1431
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Ivan Rilski EAD
-
Sofia, Bulgária, 1756
- Specialized Hospital for Active Treatment of Hematology Diseases EAD
-
-
-
-
-
Brno, Csehország, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Hradec Kralove, Csehország, 500 05
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
-
Ostrava-Poruba, Csehország, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Plzen, Csehország, 304 60
- Fakultni nemocnice Plzen
-
Praha 2, Csehország, 128 08
- Vseobecna fakultni nemocnice v Praze
-
-
-
-
-
Leeds, Egyesült Királyság, LS9 7TF
- St James University Hospital
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2PG
- University College London Hospital
-
Manchester, Egyesült Királyság, M20 4BX
- Christie Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Egyesült Államok, 33486
- Lynn Cancer Center Boca Raton Regional Hospital, Lynn Cancer Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637-6613
- University of Chicago Medical Center - Multiple Myeloma Research Consortium
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Egyesült Államok, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Egyesült Államok, 39401
- Hattiesburg Clinic Hematology/Oncology
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- New York Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Levine Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Dover, Ohio, Egyesült Államok, 44622
- Gabrail Cancer Center, LLC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29414
- Charleston Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Baylor Charles A Sammons Cancer Center at Dallas
-
-
-
-
-
La Roche Sur Yon Cedex 9, Franciaország, 85925
- Centre Hospitalier Départemental les Oudairies
-
Le Chesnay cedex, Franciaország, 78157
- Centre Hospitalier de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Lille Cedex, Franciaország, 59037
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Nantes Cedex 1, Franciaország, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire De Nantes
-
Pessac Cedex, Franciaország, 33604
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hopital Haut Leveque
-
Pierre-Benite cedex, Franciaország, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers Cedex, Franciaország, 86021
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers - Hopital la Miletrie
-
Vandoeuvre les Nancy Cedex, Franciaország, 54511
- Centre Hospitalier Universitaire de Nancy - Hôpital de Brabois
-
-
-
-
-
Athens, Görögország, 11528
- Alexandra Hospital
-
Athens, Görögország, 10676
- General Hospital Evangelismos
-
Patra, Görögország, 26504
- General University Hospital of Patras Panagia i Voithia
-
Thessaloniki, Görögország, 54007
- Theagenion Cancer Hospital of Thessaloniki
-
-
-
-
Aichi
-
Nagoya-shi, Aichi, Japán, 467-8602
- Nagoya City University Hospital
-
Toyohashi-shi, Aichi, Japán, 441-8570
- Toyohashi Municipal Hospital
-
-
Chiba
-
Kamogawa-shi, Chiba, Japán, 296-8602
- Tesshokai Kameda General Hospital
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japán, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japán, 811-1395
- National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
-
-
Gifu
-
Ogaki-shi, Gifu, Japán, 503-8502
- Ogaki Municipal Hospital
-
-
Gunma
-
Maebashi-shi, Gunma, Japán, 371-8511
- Gunma University Hospital
-
Shibukawa-shi, Gunma, Japán, 377-0280
- National Hospital Organization Shibukawa Medical Center
-
-
Kyoto
-
Kyoto-shi, Kyoto, Japán, 602-8566
- University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Niigata
-
Niigata-shi, Niigata, Japán, 951-8566
- Niigata Cancer Center Hospital
-
-
Okayama
-
Okayama-shi, Okayama, Japán, 701-1192
- National Hospital Organization Okayama Medical Center
-
-
Osaka
-
Suita-shi, Osaka, Japán, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Saitama
-
Kawagoe-shi, Saitama, Japán, 350-8550
- Saitama Medical Center
-
-
Tochigi
-
Utsunomiya-shi, Tochigi, Japán, 320-0834
- Tochigi Cancer Center
-
-
Tokushima
-
Tokushima-shi, Tokushima, Japán, 770-8539
- Tokushima Prefectural Central Hospital
-
-
Tokyo
-
Koto-ku, Tokyo, Japán, 135-8550
- Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research
-
Shibuya-ku, Tokyo, Japán, 150-8935
- Japanese Red Cross Medical Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
-
-
-
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság, 10408
- National Cancer Center
-
Hwasun, Jeollanam-do, Koreai Köztársaság, 58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
-
-
-
-
-
Bialystok, Lengyelország, 15-732
- Interhem
-
Chorzow, Lengyelország, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich w Chorzowie
-
Lublin, Lengyelország, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im Swietego Jana z Dukli
-
Poznan, Lengyelország, 60-569
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego im K Marcinkowskiego w Poznaniu
-
Warszawa, Lengyelország, 02-776
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii
-
Wroclaw, Lengyelország, 50-367
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im Jana Mikulicza-Radeckiego we Wroclawiu
-
-
-
-
-
Bekescsaba, Magyarország, 5600
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Dr Rethy Pal Tagkorhaz
-
Budapest, Magyarország, 1088
- Semmelweis Egyetem
-
Budapest, Magyarország, 1097
- Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet
-
Debrecen, Magyarország, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
-
Szeged, Magyarország, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont Altalanos Orvostudomanyi Kar
-
-
-
-
-
Nizhny Novgorod, Orosz Föderáció, 603126
- SBHI of Nizhny Novgorod region Regional Clinical Hospital of Nizhny Novgorod na N A Semashko
-
Petrozavodsk, Orosz Föderáció, 185019
- SBHI of Republic of Karelia Republic Hosiptal n a V A Baranov
-
Samara, Orosz Föderáció, 443079
- State Budget Educational Institution of High Professional Skills Samara State Medical University
-
Saratov, Orosz Föderáció, 410028
- Clinic of professional pathology and hematology
-
-
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06100
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi
-
Ankara, Pulyka, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi Cebeci Hastanesi
-
Izmir, Pulyka, 35040
- Ege University Faculty of Medicine
-
Samsun, Pulyka, 55139
- Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
-
Brasov, Románia, 500152
- Policlinica de Diagnostic Rapid
-
Bucharest, Románia, 022328
- Fundeni Clinical Institute
-
Bucharest, Románia, 030171
- Coltea Clinical Hospital
-
Bucuresti, Románia, 020125
- Spitalul Clinic Colentina
-
Bucuresti, Románia, 050098
- Bucharest Emergency University Hospital
-
Cluj-Napoca, Románia, 400124
- Profesor Dr Ion Chiricuta Institut of Oncology
-
Craiova, Románia, 200143
- Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Castilla León
-
Salamanca, Castilla León, Spanyolország, 37007
- Hospital Clínico Universitario de Salamanca
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Spanyolország, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Cataluña, Spanyolország, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanyolország, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
Taipei, Tajvan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tajvan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. kritérium Kiújult vagy progresszív myeloma multiplex az utolsó kezelés után
- 2. kritérium Férfiak vagy nők ≥ 18 éves
- 3. kritérium Mérhető betegség, amelynél a randomizációt megelőző 21 napon belül az alábbiak közül legalább egyet értékeltek:
- IgG myeloma multiplex: szérum monoklonális paraprotein (M-protein) szintje ≥ 1,0 g/dl,
- IgA, IgD, IgE myeloma multiplex: szérum M-protein szint ≥ 0,5 g/dl,
- vizelet M-protein ≥ 200 mg/24 óra,
- azoknál az alanyoknál, akiknél nincs mérhető szérum vagy vizelet M-fehérje, szérummentes könnyű lánc (SFLC) ≥ 100 mg/l (bevont könnyű lánc) és abnormális szérum kappa lambda arány
- 4. kritérium Legalább 1, de legfeljebb 3 korábbi myeloma multiplex kezelésben részesült (az indukciós terápiát, amelyet őssejt-transzplantáció és konszolidációs/fenntartó terápia követ, 1 terápiás sornak tekintik
- 5. kritérium A korábbi karfilzomib-terápia addig megengedett, amíg a beteg legalább részleges választ (PR) mutatott a legutóbbi karfilzomib-kezelésre, toxicitás miatt nem távolították el, a karfilzomib-kezelés abbahagyását követő 60 napon belül nem jelentkezett vissza, és legalább 6 hónapos karfilzomib-kezelésmentes időszak az utolsó adag beadása és az első vizsgálati kezelés között. (A betegek fenntartó terápiában részesülhetnek olyan gyógyszerekkel, amelyek nem proteaszóma-gátlók vagy CD38-antitestek ebben a 6 hónapos karfilzomib-kezeléstől mentes időszakban)
- 6. kritérium Az anti-CD38 antitestekkel végzett előzetes kezelés addig megengedett, amíg a betegnek legalább PR volt a legutóbbi CD38 antitesttel végzett kezelésre, toxicitás miatt nem távolították el, és nem jelentkezett visszaesés az intenzív kezelést követő 60 napon belül (legalább minden második hét) CD38-antitest-terápia, és legalább 6 hónapos CD38-antitest-kezelésmentes időszakkal kell rendelkeznie az utolsó adagtól az első vizsgálati kezelésig.
- Más felvételi kritériumok is vonatkozhatnak
Kizárási kritériumok:
- 1. kritérium Waldenström makroglobulinémia
- 2. kritérium IgM altípusú myeloma multiplex
- 3. kritérium POEMS szindróma (polyneuropathia, organomegalia, endokrinopátia, monoklonális fehérje és bőrelváltozások)
- 4. kritérium Plazmasejtes leukémia (> 2,0 * 10^9/l keringő plazmasejt standard differenciál alapján)
- 5. kritérium Myelodysplasiás szindróma
- 6. kritérium Ismert közepes vagy súlyos tartós asztma az elmúlt 2 évben
- 7. kritérium Ismert krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amelynek FEV1-értéke a várható normál érték 50%-a alatt van
- 8. kritérium Aktív pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association [NYHA] III–IV. osztály), tüneti ischaemia, kontrollálatlan szívritmuszavarok, klinikailag jelentős elektrokardiogram (EKG) eltérések, szűrési EKG korrigált QT-intervallum (QTc) > 470 msec, szívburok betegség , vagy szívinfarktus a randomizációt megelőző 4 hónapon belül
- Más kizárási kritériumok is alkalmazhatók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Kd - karfilzomib és dexametazon
A karfilzomibot intravénásan (IV) adták be 20 mg/m22 mennyiségben az 1. ciklusban: 1. és 2. nap; 56 mg/m^2-nél az 1. ciklusban: 8., 9., 15. és 16. nap. Az 56 mg/m^2 dózist a 2+ ciklusban folytatták az 1., 2., 8., 9., 15. és 16. napon. A dexametazont 20 mg-os intravénás infúzióban vették be az 1. ciklus 1. és 2. napján (a 2+ ciklusban az 1. és 2. nap lehet orális vagy IV), és orálisan vagy IV infúzióban a 8., 9., 15. és 16. napon. és 40 mg-mal az összes 28 napos ciklus 22. napján. |
Kereskedelmi forgalomban beszerezhető orális és intravénás tápszereket vizsgáló helyek szereztek be.
Az Amgen egyes országok (Lengyelország, Hungry, Románia, Bulgária, Korea) számára IV vagy PO dexát szállított.
Adagolásmódosítási szabályokat alkalmaztak a résztvevő életkora alapján (a 75 év feletti résztvevők alacsonyabb dózist kaptak), a dexával összefüggő toxicitások és a karfilzomib abbahagyása alapján.
Az infúziós karfilzomibot liofilizált, steril termékként szállították egyszer használatos injekciós üvegekben. A liofilizált terméket tartósítószer-mentes, steril injekcióhoz való vízzel oldottuk fel, az elkészített oldat 2 mg/ml karfilzomibot tartalmazott. Az IV injekciók körülbelül 30 percig tartottak. Az adag módosítható a testtömeg vagy a toxicitás >20%-os változása alapján.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: KdD - Carfilzomib, Dexamethasone és Daratumumab
A karfilzomibot intravénásan (IV) adták be 20 mg/m22 mennyiségben az 1. ciklusban: 1. és 2. nap; 56 mg/m^2-nél az 1. ciklusban: 8., 9., 15. és 16. nap. Az 56 mg/m^2 dózist a 2+ ciklusban folytatták az 1., 2., 8., 9., 15. és 16. napon. A dexametazont 20 mg-os intravénás infúzióban vették be az 1. ciklus 1. és 2. napján (a 2+ ciklusban az 1. és 2. nap lehet orális vagy IV), és orálisan vagy IV infúzióban a 8., 9., 15. és 16. napon. és 40 mg-mal az összes 28 napos ciklus 22. napján. A dexametazont a karfilzomib és/vagy daratumumab IV infúziós napokon adták. A daratumumabot intravénásan adták be 8 mg/kg dózisban az 1. ciklusban: 1. és 2. nap; 16 mg/kg az 1. ciklusban: 8., 15. és 22. nap, és 2. ciklus: 1., 8., 15. és 22. nap. A 16 mg/kg-os adagolást a 3-6. ciklusban folytattuk: az 1. és 15. napon. A 16 mg/kg-ot tovább folytatták a 7+ cikluson: csak az 1. napon. |
Kereskedelmi forgalomban beszerezhető orális és intravénás tápszereket vizsgáló helyek szereztek be.
Az Amgen egyes országok (Lengyelország, Hungry, Románia, Bulgária, Korea) számára IV vagy PO dexát szállított.
Adagolásmódosítási szabályokat alkalmaztak a résztvevő életkora alapján (a 75 év feletti résztvevők alacsonyabb dózist kaptak), a dexával összefüggő toxicitások és a karfilzomib abbahagyása alapján.
Az infúziós karfilzomibot liofilizált, steril termékként szállították egyszer használatos injekciós üvegekben. A liofilizált terméket tartósítószer-mentes, steril injekcióhoz való vízzel oldottuk fel, az elkészített oldat 2 mg/ml karfilzomibot tartalmazott. Az IV injekciók körülbelül 30 percig tartottak. Az adag módosítható a testtömeg vagy a toxicitás >20%-os változása alapján.
Más nevek:
A daratumumabot koncentrált infúziós oldat formájában, egyszer használatos injekciós üvegekben szállították.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) a független felülvizsgálati bizottság értékelése szerint (csak PA DCO)
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
A progressziómentes túlélést (PFS) úgy határozták meg, mint a véletlen besorolástól a betegség progressziójának vagy bármely okból bekövetkezett halálesetnek korábbi időpontjáig eltelt időt.
A résztvevők betegségre adott válaszreakcióját és progresszióját a Nemzetközi Mielóma Munkacsoport Egységes Válasz Kritériumai (IMWG-URC) alapján értékelték, amelyet egy Független Ellenőrző Bizottság (IRC) értékelt.
A PFS időtartamát helyesen cenzúrázták azon résztvevők esetében, akik megfeleltek az alábbi feltételek bármelyikének: 1. nincs kiindulási/poszt-kiindulási betegségértékelés; 2. új myeloma elleni terápiát kezdett a progresszív betegség vagy halálozás dokumentálása előtt; 3. progresszív betegség vagy azonnali halál több mint 70 nap után betegségfelmérő látogatás nélkül; 4. életben van a betegség progressziójának dokumentálása nélkül az elemzés kiváltási dátuma előtt (PA DCO); 5. nyomon követés miatt elveszett vagy visszavont beleegyezés.
|
A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános válasz (OR) a független felülvizsgálati bizottság értékelése szerint (csak PA DCO)
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
Az általános válaszarányt az egyes kezelési csoportokban azon résztvevők százalékos arányaként határozták meg, akik a legjobb válaszként a Nemzetközi Mielóma Munkacsoport Egységes Válasz Kritériumai (IMWG-URC) szerint értek el részleges választ (PR) vagy jobbat. Teljes válasz (CR): Nincs immunfixáció a szérumon és a vizeleten, eltűnnek a lágyszöveti plazmacitómák és a plazmasejtek kevesebb, mint 5%-a a csontvelőben. Nagyon jó részleges válasz (VGPR): A szérum és a vizelet M-proteinje immunfixálással kimutatható, de elektroforézissel nem, vagy ≥ 90%-os csökkenés a szérum M-komponensében, ha a vizelet M-komponense <100 mg/24 óra. Részleges válasz (PR): a szérum M-protein ≥ 50%-os csökkenése és a vizelet M-proteinszintjének ≥ 90%-os vagy < 200 mg/24 óra csökkenése. A lágyszöveti plazmacitómák méretének ≥ 50%-os csökkenése, ha a kiinduláskor jelen voltak. Az arányok 95%-os CI-jét a Clopper-Pearson módszerrel becsültük meg. |
A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
|
Minimális maradék betegség negatív teljes válaszarány (MRD[-]CR) 12 hónapon a független felülvizsgálati bizottság értékelése szerint
Időkeret: 12 hónap (8-13 hónapos időszak)
|
A 12 hónapos MRD[-]CR-t úgy határozták meg, mint az IRC által IMWG-URC-nkénti CR-t, és az MRD[-] állapotot a következő generációs szekvenálás (NGS; 10^-5 szinten) értékelték a 12 hónapos mérföldkőnél ( 8-13 hónapos ablak).
|
12 hónap (8-13 hónapos időszak)
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Legfeljebb 58 hónappal az első résztvevő felvétele után (a FA DCO-nál átlagosan 40,29 hetes kezelés [bármely vizsgálati gyógyszer] a Kd-csoportban és 79,29 hetes kezelés [bármely vizsgálati gyógyszer] a KdD-csoportban; FA DCO 15 volt 2022. ápr.)
|
A teljes túlélést a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időként határozták meg.
A kutatás befejezése után nyilvános forrásból gyűjtött haláleseteket is figyelembe vettük.
A mediánokat Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg.
A mediánok 95%-os CI-jét Klein és Moeschberger (1997) módszerével becsülték meg log-log transzformációval.
A még életben lévő résztvevőket cenzúrázták az utolsó ismert időpontban.
|
Legfeljebb 58 hónappal az első résztvevő felvétele után (a FA DCO-nál átlagosan 40,29 hetes kezelés [bármely vizsgálati gyógyszer] a Kd-csoportban és 79,29 hetes kezelés [bármely vizsgálati gyógyszer] a KdD-csoportban; FA DCO 15 volt 2022. ápr.)
|
|
Kezelés előtti nemkívánatos eseményekben (TEAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
A kezelés során fellépő nemkívánatos eseménynek minősül minden olyan nemkívánatos esemény, amely bármely vizsgálati kezelés első adagjának beadása után és a vizsgálat végén vagy bármely vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napon belül jelentkezik, attól függően, hogy melyik következik be korábban. A nemkívánatos események súlyosságát a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) 4.03-as verziója szerint osztályozták, ahol 1. fokozat = enyhe; 2. fokozat = közepes; 3. fokozat = súlyos; 4. fokozat = életveszélyes; 5. fokozat = végzetes. A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események olyan, a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események, amelyeket a vizsgáló legalább egy vizsgálati gyógyszerrel kapcsolatosnak tekintett, beleértve azokat is, amelyek kapcsolata ismeretlen. |
PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
|
Kaplan-Meier becslés a válasz időtartamára (DOR) (csak PA DCO)
Időkeret: Az 1. naptól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
A válasz időtartama (DOR) az az idő (hónapokban) a részleges válasz (PR) vagy IMWG-URC szerint jobb IRC általi első bizonyítékától a betegség progressziójának vagy bármely okból bekövetkezett halálozásig a legjobban reagáló résztvevők esetében. PR vagy jobb. Azok esetében, akik életben vannak, és nem tapasztaltak betegség progresszióját az elemzéshez szükséges adatlezárás idején, a válasz időtartamát helyesen cenzúrázták. A mediánokat Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg. A mediánok 95%-os CI-jét Klein és Moeschberger (1997) módszerével becsülték meg log-log transzformációval. |
Az 1. naptól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
|
Kaplan-Meier becslés a következő kezelésig eltelt időre (TTNT)
Időkeret: PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
A következő kezelésig eltelt időt úgy határoztuk meg (hónapokban), hogy a randomizálástól a myeloma multiplex esetében a következő, nem protokoll szerinti rákellenes kezelés megkezdéséig eltelt idő. Azon résztvevők esetében, akik nem kezdik meg a myeloma multiplex kezelését, a következő kezelésig eltelt időt azon a napon cenzúrázták, amikor a résztvevő információi utoljára elérhetőek voltak. A TTNT időtartamának mediánját Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg. A mediánok 95%-os CI-jét Klein és Moeschberger (1997) módszerével becsülték meg log-log transzformációval. |
PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
|
Kaplan-Meier becslések az előrehaladáshoz szükséges időre (TTP) a Független Ellenőrző Bizottság értékelése szerint (csak PA DCO)
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
A progresszióig eltelt időt a randomizálástól a betegség dokumentált progressziójáig eltelt időként határoztuk meg (hónapokban).
Azokat a résztvevőket, akiknél nem volt dokumentált a betegség progressziója, cenzúrázták az adatok utolsó elérhetőségének időpontjában.
|
A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
|
A progresszióig eltelt idő (TTP): azon résztvevők százalékos aránya, akiknél nem volt betegség előrehaladása a Független Ellenőrző Bizottság értékelése szerint a 3., 6., 12. és 18. hónapban (csak PA DCO)
Időkeret: Randomizálás a 3., 6., 12. és 18. hónapra
|
A progresszióig eltelt időt a randomizálástól a betegség dokumentált progressziójáig eltelt időként határoztuk meg (hónapokban). Ez az eredmény a TTP-t azon résztvevők százalékos arányaként jelenti, akik eseménymentesek voltak (vagyis nem volt betegségük progressziója) a meghatározott időkeretekben. Az elsődleges elemzés után nem tervezték a független felülvizsgálati bizottság értékelését ehhez az eredménymérőhöz. Az eseménymentes arányok 95%-os CI-jét Kalbfleisch és Prentice (1980) módszerével becsülték meg log-log transzformációval. |
Randomizálás a 3., 6., 12. és 18. hónapra
|
|
Az általános válaszadásig eltelt idő a Független Felülvizsgálati Bizottság értékelése szerint (csak a PA DCO)
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
Az általános válaszadásig eltelt időt úgy határoztuk meg, mint a randomizálástól az IMWG-URC szerinti részleges válasz (PR) vagy annál jobb reakció legkorábbi időpontjáig eltelt időt, amelyet a legjobb PR-reakciót vagy jobb választ adó résztvevők esetében erősítettek meg.
|
A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik legalább 12 hónapon keresztül minimális maradék betegség-negatív teljes választ (MRD[-]CR) értek el és tartottak fenn
Időkeret: PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
A CR perzisztenciájának mértéke (beleértve a szigorú CR-t is) a Nemzetközi Mielóma Munkacsoport – Egységes Válaszkritériumok (IMWG-URC) és az MRD[-] státusz szerint, a következő generációs szekvenálás (NGS; 10^-5 szinten) alapján. ) legalább 12 hónapig az MRD[-]CR státusz elérése után. Az arányok 95%-os konfidencia intervallumát (CI) a Clopper-Pearson módszerrel becsültük meg. |
PA DCO: a PA DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt; FA DCO: a leghosszabb kezelési idő az FA DCO-hoz képest 236,3 hét volt
|
|
A teljes választ adó résztvevők százalékos aránya a független felülvizsgálati bizottság értékelése szerint (csak PA DCO)
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
Az egyes kezelési csoportokban azon résztvevők százalékos aránya, akik szigorú teljes választ (sCR) vagy CR-t értek el IMWG-URC-onként, az IRC értékelése szerint, a legjobb válaszként.
|
A véletlenszerű besorolástól a PA DCO 2019. július 14-i dátumáig; a DCO leghosszabb kezelési időtartama 102,3 hét volt
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik minimális maradék betegség-negatív (MRD[-]) státuszt értek el a következő generációs szekvenálás alapján 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap (8-13 hónapos időszak)
|
Az MRD[-] 12 hónapos korban az MRD[-] státusz elérését jelenti, amelyet a következő generációs szekvenálás (NGS; 10^-5 szinten) értékeltek a 12 hónapos mérföldkőnél (8 hónaptól 13 hónapig). . Az arányok 95%-os konfidencia intervallumát (CI) a Clopper-Pearson módszerrel becsültük meg. |
12 hónap (8-13 hónapos időszak)
|
|
Életminőség alapmodul (QLQ-C30) Globális egészségi állapot/életminőségi pontszámok az alapállapothoz az utolsó adag utáni első nyomon követési látogatásig
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap az adagolás előtt) 236,3 hétig (a leghosszabb kezelési időtartam a FA DCO szerint)
|
Az egészséggel összefüggő életminőséget az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (European Organisation for Cancer and Treatment Quality of Life Quality of Life Core Module) (QLQ-C30) kérdőív segítségével értékelték, amely a myeloma multiplexes betegek validált eszköze. A pontszámok 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig az egészséggel kapcsolatos jobb életminőséget jelzik. A QLQ-C30 kérdőívet az adagolás előtt 28 ± 7 naponként adtuk be, az 1. ciklus 1. napjától az első ellenőrző látogatásig (30 nappal [+3] az összes vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után). |
Kiindulási állapot (1. nap az adagolás előtt) 236,3 hétig (a leghosszabb kezelési időtartam a FA DCO szerint)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: MD, Amgen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Quach H, Nooka A, Samoylova O, Venner CP, Kim K, Facon T, Spencer A, Usmani SZ, Grosicki S, Suzuki K, Delimpasi S, Weisel K, Obreja M, Zahlten-Kumeli A, Mateos MV. Carfilzomib, dexamethasone and daratumumab in relapsed or refractory multiple myeloma: results of the phase III study CANDOR by prior lines of therapy. Br J Haematol. 2021 Aug;194(4):784-788. doi: 10.1111/bjh.17541. Epub 2021 May 28. No abstract available.
- Siegel D, Weisel K, Zahlten-Kumeli A, Medhekar R, Ding B, Leleu X. Health-related quality of life outcomes from the CANDOR study in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leuk Lymphoma. 2021 Dec;62(12):3002-3010. doi: 10.1080/10428194.2021.1941927. Epub 2021 Jun 26.
- Suzuki K, Min CK, Kim K, Lee JJ, Shibayama H, Ko PS, Huang SY, Li SS, Ding B, Khurana M, Iida S. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab in Asian patients with relapsed or refractory multiple myeloma: post hoc subgroup analysis of the phase 3 CANDOR trial. Int J Hematol. 2021 Dec;114(6):653-663. doi: 10.1007/s12185-021-03204-9. Epub 2021 Aug 19.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Gavriatopoulou M, Oriol A, Rabin N, Nooka A, Qi M, Beksac M, Jakubowiak A, Ding B, Zahlten-Kumeli A, Yusuf A, Dimopoulos M. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): updated outcomes from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):65-76. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00579-9. Epub 2021 Dec 3.
- Landgren O, Weisel K, Rosinol L, Touzeau C, Turgut M, Hajek R, Mollee P, Kim JS, Shu N, Hu X, Li C, Usmani SZ. Subgroup analysis based on cytogenetic risk in patients with relapsed or refractory multiple myeloma in the CANDOR study. Br J Haematol. 2022 Sep;198(6):988-993. doi: 10.1111/bjh.18233. Epub 2022 May 24.
- Leleu X, Beksac M, Chou T, Dimopoulos M, Yoon SS, Prince HM, Pour L, Shelekhova T, Chari A, Khurana M, Zhang J, Obreja M, Qi M, Oriol A, Siegel D. Efficacy and safety of weekly carfilzomib (70 mg/m2), dexamethasone, and daratumumab (KdD70) is comparable to twice-weekly KdD56 while being a more convenient dosing option: a cross-study comparison of the CANDOR and EQUULEUS studies. Leuk Lymphoma. 2021 Feb;62(2):358-367. doi: 10.1080/10428194.2020.1832672. Epub 2020 Oct 28.
- Usmani SZ, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Shu X, Li C, Dimopoulos M. Final analysis of carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab vs carfilzomib and dexamethasone in the CANDOR study. Blood Adv. 2023 Jul 25;7(14):3739-3748. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010026.
- Dimopoulos M, Quach H, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Siegel D, Weisel K, Yang H, Klippel Z, Zahlten-Kumeli A, Usmani SZ. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): results from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):186-197. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30734-0. Erratum In: Lancet. 2020 Aug 15;396(10249):466. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31669-X.
- Weisel K, Mateos MV, Landgren O, Leleu X, Quach H, Bennett L, Talpes M, Majer I, Patel S, Usmani SZ. Health-Related Quality of Life in Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma Treated With Carfilzomib, Dexamethasone, and Daratumumab Versus Carfilzomib and Dexamethasone: An Analysis of Patient-Reported Outcomes From the Phase 3 CANDOR Trial. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2025 Feb 19:S2152-2650(25)00067-9. doi: 10.1016/j.clml.2025.02.005. Online ahead of print.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- Neoplasztikus szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Hányáscsillapítók
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótló anyagok és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
- Daratumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20160275
- 2016-003554-33 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tűzálló myeloma multiplex
-
Cellenkos, Inc.Még nincs toborzásSzteroid Refractory Graft Versus Host Disease
-
University of VirginiaMedical University of South Carolina; National Institute of Neurological Disorders... és más munkatársakBefejezveBenzodiazepine Refractory Status EpilepticusEgyesült Államok
-
Hannah Choe, MDNational Cancer Institute (NCI); PlexxikonMegszűntAkut graft versus host betegség | Szteroid Refractory Graft Versus Host DiseaseEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterSanofiToborzásNem kissejtes tüdőrák | ICI-RefractoryEgyesült Államok
-
Hadassah Medical OrganizationToborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Izrael
-
Therakos, Inc., a Mallinckrodt CompanyMegszűntSzteroid Refractory Acute graft versus Host DiseaseEgyesült Államok, Spanyolország, Franciaország, Ausztria, Németország, Magyarország, Olaszország, Egyesült Királyság
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula CRC)...Még nincs toborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Thaiföld
-
Baskent UniversityMég nincs toborzásMULTIPL SCLEROSİSTörökország (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Szteroid Refractory Graft Versus Host DiseaseEgyesült Államok
-
Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino...ToborzásMetasztatikus vastag- és végbélrák | Mikroszatellit stabil vastagbélrák | Refractory Mismatch-repair-proficient (pMMR) áttétes vastag- és végbélrákOlaszország
Klinikai vizsgálatok a Dexametazon
-
Woman'sToborzásA kemoterápia miatti szájnyálkahártya-gyulladásEgyesült Államok
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileMég nincs toborzásFájdalom | Dexametazon | Bupivakain | Interscalene blokkok
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Shenzhen Second People's HospitalMég nincs toborzás
-
AstraZenecaDaiichi SankyoMég nincs toborzás
-
Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at HerlevBefejezveMellékvese Incidentoma | Hiperkortizolizmus
-
Benha UniversityMég nincs toborzásCholecystectomia, laparoszkópos | Dexmedetomidin | Dexametazon | GIT funkció | I-FEED PontszámEgyiptom
-
Vastra Gotaland RegionToborzásDiabetes mellitus | Diabéteszes makulaödéma | Vaszkuláris endothel növekedési faktor | Oxidatív stressz | Látás károsodás | VEGF | Hiperglikémia (diabéteszes)Svédország
-
Poznan University of Medical SciencesToborzásKézsérülések és -rendellenességek | CsuklóficamLengyelország
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityMég nincs toborzás
-
Ankara City Hospital BilkentMég nincs toborzásPONV | Műtét utáni helyreállításTörökország (Türkiye)