- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03185130
Laskimonsisäiset nesteet hyvänlaatuisten päänsärkyjen jäljissä (I-FiBH)
torstai 9. toukokuuta 2024 päivittänyt: Joseph (Tony) Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada
Laskimonsisäiset nesteet hyvänlaatuisissa päänsärkyjäljessä: satunnaistettu yhden sokean kliininen tutkimus
Migreenipäänsärkyä esiintyy yhden vuoden aikana Yhdysvalloissa 11,7 %:lla ja sen osuus on noin 1,2 miljoonaa migreenikäyntiä Yhdysvaltain ensiapuosastoilla vuodessa.
On olemassa lukuisia tutkimuksia, jotka käsittelevät migreenin ja muiden hyvänlaatuisten päänsäryjen hoitoa ensiapuosastolla (ED), mutta hyvin harvat käsittelevät erityisesti suonensisäisten nesteiden (IVF) käyttöä päänsärkyhoidossa.
Monet näistä tutkimuksista tarkastelevat erilaisia vaihtoehtoja migreenin ja muiden hyvänlaatuisten päänsäryjen hoitoon: hoitovaihtoehtoja ovat dopamiiniantagonistit, opioidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), triptaanit, epilepsialääkkeet ja torajyväjohdannaiset.
Monien näistä hoitovaihtoehdoista on tehty vertailuja, kun dopamiiniantagonistit näyttävät olevan tehokkaimpia muihin hoitoihin verrattuna. Dopamiiniantagonisti, jolla on eniten todisteita hyvänlaatuisista päänsäryistä, on proklooriperatsiini.
Ottaen huomioon, että IVF-anto on yleinen osa hyvänlaatuisten päänsärkypotilaiden hoitoa ensiapuosastolla ja koska satunnaistettuja tutkimuksia ei ole tehty aikuisilla, tutkijat pyrkivät tutkimaan IVF:n käyttöä päänsärkypotilaiden kivun vähentämiseen aikuisten ED-potilailla.
Lapsille on tehty yksi satunnaistettu tutkimus, joka osoittaa, että IVF voi auttaa migreenipotilailla, kun taas aikuisten kirjallisuudessa ei ole satunnaistettuja kontrollitutkimuksia, ja tietojen tarkastelu osoittaa, että nesteet eivät auta lievittämään kipua migreenipäänsärkypotilailla.
Tutkimukseen osallistuu sekä aikuisia että lapsipotilaita, jotka hakeutuvat päivystykseen hyvänlaatuisesta päänsärystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yhden keskuksen, prospektiivinen, yksi sokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on soveltuva otos potilaista, jotka saapuvat aikuisten tai lasten sairaanhoitajalle päävalituksena päänsärkyä.
Koehenkilöt rekisteröidään vain, kun tutkimusprotokollan tunteva lääkäri tai tutkimusavustaja on käytettävissä rekisteröimään potilaita.
Jokaiselta potilaalta hankitaan kirjallinen, tietoinen suostumus.
Suostumus sisältää keskustelun riskeistä ja eduista.
Lapsiväestössä vanhempien tietoisen suostumuksen lisäksi lapsilta hankitaan iän mukainen suullinen suostumus.
30 minuutin kuluttua hoitava hoitaja voi antaa valitsemansa "pelastuslääkityksen" jatkohoitoa varten.
Jos tapahtuu epäsuotuisa tapahtuma, joka edellyttää potilaan tietävän, mikä IVF-annos on annettu, potilas poistetaan sokkoutumisesta eikä jatka tutkimusta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
58
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
10 vuotta - 65 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 10-65 vuotta
- Lämpötila alle 100,4 F
- Normaali neurologinen tutkimus ja normaali henkinen tila
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana
- Aivokalvon merkkejä esiintyy
- Epäillään akuuttia kulmaglaukoomaa
- Päävamma kahden edellisen viikon aikana
- Lannepunktio kahden edellisen viikon aikana
- Ukkosiskun alkava päänsärky
- Tunnettu allergia jollekin tutkimuslääkkeestä
- Aiempi kallonsisäinen verenpainetauti
- On vanki
- Potilas kieltäytyi tietoisesta suostumuksesta
- Ei-englantia puhuva potilas tai vanhempi/huoltaja lapsipotilaille
- Hoitava palveluntarjoaja sulkee pois potilaan
- Vaikea nestehukka
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vakiohoitovarsi
Standardihoitoryhmä saa: normaalia suolaliuosta 5 ml IV 1 tunnin aikana, proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg enintään 10 mg IV, difenhydramiinia 1 mg/kg (enintään 50 mg) IV.
|
Kontrolliryhmän koehenkilöt saavat normaalia suolaliuosta 5 ml IV 1 tunnin aikana
Muut nimet:
Difenhydramiiniannos 1 mg/kg jopa 50 mg IV hidas painallus
Muut nimet:
Vakiohoito- ja tutkimusryhmä saavat proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg aina 10 mg:aan asti laskimoon hitaasti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Opintovarsi
Tutkimusryhmän potilaat saavat: normaalia suolaliuosta 20 ml/kg (enintään 1000 ml) 1 tunnin aikana, proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg enintään 10 mg IV, difenhydramiinia 1 mg/kg (enintään 50 mg) IV.
|
Difenhydramiiniannos 1 mg/kg jopa 50 mg IV hidas painallus
Muut nimet:
Tutkimusryhmän koehenkilöt saavat normaalia suolaliuosta 20 ml/kg IV (jopa 1000 ml) IV tunnin ajan,
Muut nimet:
Vakiohoito- ja tutkimusryhmä saavat proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg aina 10 mg:aan asti laskimoon hitaasti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteiden väheneminen 60 minuutissa
Aikaikkuna: 60 minuuttia
|
Ensisijainen tulosmitta on kipupisteiden keskimääräinen väheneminen 60 minuutin kohdalla.
Toisin sanoen kipupisteet hetkellä nolla miinus kipupisteet hetkellä 60 minuuttia.
Kipupisteet mitataan 0-100, jolloin 0 ei ole kipua ja 100 on maksimikipu, visuaalisella analogisella asteikolla.
Suuremmat luvut osoittavat enemmän kivun vähenemistä.
|
60 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteiden lasku 30 minuutissa
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Keskimääräinen kipupisteiden väheneminen 30 minuutin kohdalla.
Tämä lasketaan kipupisteenä hetkellä nolla miinus kipupisteeksi hetkellä 30 minuuttia.
Kipupisteet mitataan 0-100 visuaalisella analogisella asteikolla, jolloin 0 on ei kipua ja 100 on maksimi kipu.
Suuremmat luvut osoittavat enemmän kivun vähenemistä.
|
30 minuuttia
|
|
Pääsymaksut
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Pääsymaksujen välinen ero mitataan.
|
1 päivä
|
|
Pahoinvointipisteiden lasku 60 minuutin kohdalla
Aikaikkuna: 60 minuuttia
|
Keskimääräisten pahoinvointipisteiden väheneminen mitataan.
Tämä lasketaan pahoinvointipisteenä hetkellä nolla miinus pahoinvoinnin pistemäärä hetkellä 60 minuuttia.
Pahoinvointi mitataan 0-100 visuaalisella analogisella asteikolla, jossa 0 tarkoittaa, että ei ole pahoinvointia ja 100 on maksimi pahoinvointi.
Suuremmat luvut viittaavat pahoinvoinnin vähenemiseen.
|
60 minuuttia
|
|
Oksentelu
Aikaikkuna: 60 minuuttia
|
Ero niiden potilaiden prosenttiosuudessa kussakin ryhmässä, jotka oksentavat tunnin sisällä hoidon aloittamisesta.
|
60 minuuttia
|
|
Pelastuslääkitys
Aikaikkuna: 60 minuuttia
|
Päänsärkyyn pelastuslääkkeitä tarvitsevien potilaiden prosenttiosuuden ero mitataan.
"Pelastuslääkkeillä" tarkoitetaan mitä tahansa potilaalle ensiapuosastolla päänsärkyyn annettua lääkettä ensihoidon jälkeen.
|
60 minuuttia
|
|
Jatkuvaa päänsärkyä kärsivien potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 24-48 tuntia purkamisen jälkeen.
|
Ero jatkuvan päänsäryn välillä puhelinseurannan kanssa.
|
24-48 tuntia purkamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Tony Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Jones J, Sklar D, Dougherty J, White W. Randomized double-blind trial of intravenous prochlorperazine for the treatment of acute headache. JAMA. 1989 Feb 24;261(8):1174-6.
- Coppola M, Yealy DM, Leibold RA. Randomized, placebo-controlled evaluation of prochlorperazine versus metoclopramide for emergency department treatment of migraine headache. Ann Emerg Med. 1995 Nov;26(5):541-6. doi: 10.1016/s0196-0644(95)70001-3.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Tfelt-Hansen P, Pascual J, Ramadan N, Dahlof C, D'Amico D, Diener HC, Hansen JM, Lanteri-Minet M, Loder E, McCrory D, Plancade S, Schwedt T; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine: third edition. A guide for investigators. Cephalalgia. 2012 Jan;32(1):6-38. doi: 10.1177/0333102411417901. No abstract available.
- Friedman BW, Adewunmi V, Campbell C, Solorzano C, Esses D, Bijur PE, Gallagher EJ. A randomized trial of intravenous ketorolac versus intravenous metoclopramide plus diphenhydramine for tension-type and all nonmigraine, noncluster recurrent headaches. Ann Emerg Med. 2013 Oct;62(4):311-318.e4. doi: 10.1016/j.annemergmed.2013.03.017. Epub 2013 Apr 6.
- Friedman BW, Esses D, Solorzano C, Dua N, Greenwald P, Radulescu R, Chang E, Hochberg M, Campbell C, Aghera A, Valentin T, Paternoster J, Bijur P, Lipton RB, Gallagher EJ. A randomized controlled trial of prochlorperazine versus metoclopramide for treatment of acute migraine. Ann Emerg Med. 2008 Oct;52(4):399-406. doi: 10.1016/j.annemergmed.2007.09.027. Epub 2007 Nov 19.
- Friedman BW, West J, Vinson DR, Minen MT, Restivo A, Gallagher EJ. Current management of migraine in US emergency departments: an analysis of the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. Cephalalgia. 2015 Apr;35(4):301-9. doi: 10.1177/0333102414539055. Epub 2014 Jun 19.
- Balbin JE, Nerenberg R, Baratloo A, Friedman BW. Intravenous fluids for migraine: a post hoc analysis of clinical trial data. Am J Emerg Med. 2016 Apr;34(4):713-6. doi: 10.1016/j.ajem.2015.12.080. Epub 2015 Dec 30.
- Cicek M, Karcioglu O, Parlak I, Ozturk V, Duman O, Serinken M, Guryay M. Prospective, randomised, double blind, controlled comparison of metoclopramide and pethidine in the emergency treatment of acute primary vascular and tension type headache episodes. Emerg Med J. 2004 May;21(3):323-6. doi: 10.1136/emj.2002.000356.
- Kostic MA, Gutierrez FJ, Rieg TS, Moore TS, Gendron RT. A prospective, randomized trial of intravenous prochlorperazine versus subcutaneous sumatriptan in acute migraine therapy in the emergency department. Ann Emerg Med. 2010 Jul;56(1):1-6. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.11.020. Epub 2010 Jan 4.
- Tanen DA, Miller S, French T, Riffenburgh RH. Intravenous sodium valproate versus prochlorperazine for the emergency department treatment of acute migraine headaches: a prospective, randomized, double-blind trial. Ann Emerg Med. 2003 Jun;41(6):847-53. doi: 10.1067/mem.2003.195.
- Callan JE, Kostic MA, Bachrach EA, Rieg TS. Prochlorperazine vs. promethazine for headache treatment in the emergency department: a randomized controlled trial. J Emerg Med. 2008 Oct;35(3):247-53. doi: 10.1016/j.jemermed.2007.09.047. Epub 2008 Jun 5.
- Miner JR, Fish SJ, Smith SW, Biros MH. Droperidol vs. prochlorperazine for benign headaches in the emergency department. Acad Emerg Med. 2001 Sep;8(9):873-9. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01147.x.
- Dychter SS, Gold DA, Carson D, Haller M. Intravenous therapy: a review of complications and economic considerations of peripheral access. J Infus Nurs. 2012 Mar-Apr;35(2):84-91. doi: 10.1097/NAN.0b013e31824237ce.
- Homer LD, Holmes KR. Risks associated with 72- and 96-hour peripheral intravenous catheter dwell times. J Intraven Nurs. 1998 Sep-Oct;21(5):301-5.
- Gentges J, Arthur A, Stamile T, Figureido M. Peripheral Intravenous Line Placement and Utilization in an Academic Emergency Department. J Emerg Med. 2016 Feb;50(2):235-8. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.08.006.
- Myburgh JA. Fluid resuscitation in acute medicine: what is the current situation? J Intern Med. 2015 Jan;277(1):58-68. doi: 10.1111/joim.12326. Epub 2014 Nov 25.
- Patniyot IR, Gelfand AA. Acute Treatment Therapies for Pediatric Migraine: A Qualitative Systematic Review. Headache. 2016 Jan;56(1):49-70. doi: 10.1111/head.12746.
- Richer L, Craig W, Rowe B. Randomized controlled trial of treatment expectation and intravenous fluid in pediatric migraine. Headache. 2014 Oct;54(9):1496-505. doi: 10.1111/head.12443. Epub 2014 Aug 28.
- Zitek T, Sigal T, Sun G, Martin Manuel C, Tran K. I-FiBH trial: intravenous fluids in benign headaches-a randomised, single-blinded clinical trial. Emerg Med J. 2020 Aug;37(8):469-473. doi: 10.1136/emermed-2019-209389. Epub 2020 Jul 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 16. toukokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 15. toukokuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 15. toukokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 10. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 14. kesäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 6. kesäkuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Päänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Dermatologiset aineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Dopamiiniantagonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Antiallergiset aineet
- Unilääkkeet, lääkkeet
- Histamiini H1 -antagonistit
- Histamiiniantagonistit
- Histamiini-aineet
- Antipruritics
- Difenhydramiini
- Prometatsiini
- Proklorperatsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-54
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-tietoja ei jaeta.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Normaali suolaliuos 5 ml
-
Fisher and Paykel HealthcareValmisObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Rekrytointi
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
University Hospital, MontpellierAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; Institut National de la Santé Et... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Valmis
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHValmis