- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03185130
Płyny dożylne w szlaku łagodnych bólów głowy (I-FiBH)
9 maja 2024 zaktualizowane przez: Joseph (Tony) Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada
Płyny dożylne w szlaku łagodnych bólów głowy: randomizowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą
Migrenowy ból głowy występuje w Stanach Zjednoczonych w okresie jednego roku na poziomie 11,7% i odpowiada za około 1,2 miliona wizyt z powodu migreny na amerykańskich oddziałach ratunkowych rocznie.
Istnieje wiele badań omawiających leczenie migreny i innych łagodnych bólów głowy na oddziale ratunkowym (SOR), jednak bardzo niewiele omawia konkretnie stosowanie płynów dożylnych (IVF) w leczeniu bólu głowy.
Wiele z tych badań dotyczy różnych opcji leczenia migreny i innych łagodnych bólów głowy: opcje leczenia obejmują antagonistów dopaminy, opioidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), tryptany, leki przeciwpadaczkowe i pochodne sporyszu.
Dokonano porównań wielu z tych opcji leczenia z antagonistami dopaminy, które wydają się być najskuteczniejsze w porównaniu z innymi terapiami Antagonistą dopaminy, który ma najwięcej dowodów i jest dostępny w przypadku łagodnych bólów głowy, jest prochlorperazyna.
Biorąc pod uwagę, że podawanie IVF jest powszechną częścią schematu leczenia pacjentów z łagodnym bólem głowy na oddziale ratunkowym i biorąc pod uwagę brak randomizowanych badań u dorosłych, badacze zamierzają zbadać zastosowanie IVF w zmniejszaniu bólu u pacjentów z bólem głowy na ostrym dyżurze u dorosłych.
Przeprowadzono jedno randomizowane badanie pediatryczne, które wykazało, że IVF może pomóc pacjentom z migreną, podczas gdy w literaturze dla dorosłych nie ma randomizowanych badań kontrolnych, a przegląd danych wskazuje, że płyny nie pomagają złagodzić bólu u pacjentów z migrenowym bólem głowy.
Badanie to obejmie zarówno pacjentów dorosłych, jak i dzieci zgłaszających się na oddział ratunkowy ze skargą na łagodny ból głowy.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Będzie to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą na wygodnej próbie pacjentów zgłaszających się do dorosłego lub pediatrycznego ED z główną skargą na ból głowy.
Pacjenci zostaną zapisani tylko wtedy, gdy lekarz lub asystent naukowy znający protokół badania jest dostępny do zapisania pacjentów.
Od każdego pacjenta zostanie uzyskana pisemna, świadoma zgoda.
Zgoda będzie zawierała omówienie ryzyka i korzyści.
Oprócz świadomej zgody rodziców w populacji pediatrycznej, od pacjentów pediatrycznych uzyskana zostanie zgoda ustna odpowiednia dla wieku.
Po 30 minutach osoba lecząca będzie mogła podać wybrany przez siebie „lek ratunkowy” do dalszego leczenia.
Jeśli wystąpi nieprzewidziane zdarzenie, które wymaga od pacjenta wiedzy, jaka dawka IVF została podana, pacjentka zostanie odślepiona i nie będzie kontynuować badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
58
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
10 lat do 65 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 10 do 65 lat
- Temperatura poniżej 100,4 F
- Normalne badanie neurologiczne i normalny stan psychiczny
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży
- Obecne są objawy oponowe
- Podejrzewa się jaskrę ostrą z zamkniętym kątem przesączania
- Uraz głowy w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Nakłucie lędźwiowe w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Gwałtowny początek bólu głowy
- Znana alergia na jeden z badanych leków
- Historia nadciśnienia wewnątrzczaszkowego
- Jest więźniem
- Pacjent odmówił świadomej zgody
- Pacjent nie mówiący po angielsku lub rodzic/opiekun w przypadku pacjentów pediatrycznych
- Opiekun wyklucza pacjenta
- Ciężkie odwodnienie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowe ramię lecznicze
Grupa leczona standardowo otrzyma: sól fizjologiczną w ilości 5 ml dożylnie przez 1 godzinę, prochlorperazynę 0,15 mg/kg do 10 mg dożylnie, difenhydraminę 1 mg/kg (do 50 mg) dożylnie.
|
Osoby z grupy kontrolnej otrzymają normalną sól fizjologiczną w dawce 5 ml dożylnie w ciągu 1 godziny
Inne nazwy:
Dawka difenhydraminy 1 mg/kg do 50 mg dożylnie powoli
Inne nazwy:
Grupa leczenia standardowego i grupa badawcza będą otrzymywać prochlorperazynę w dawce 0,15 mg/kg do 10 mg dożylnie w powolnym wstrzyknięciu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię badawcze
Pacjenci ramienia badania będą otrzymywać: sól fizjologiczną w ilości 20 ml/kg (do 1000 ml) podawaną przez 1 godzinę, prochlorperazynę 0,15 mg/kg do 10 mg dożylnie, difenhydraminę 1 mg/kg (do 50 mg) dożylnie.
|
Dawka difenhydraminy 1 mg/kg do 50 mg dożylnie powoli
Inne nazwy:
Pacjenci z ramienia badania otrzymają sól fizjologiczną 20 ml/kg dożylnie (do 1000 ml) podawaną dożylnie przez 1 godzinę,
Inne nazwy:
Grupa leczenia standardowego i grupa badawcza będą otrzymywać prochlorperazynę w dawce 0,15 mg/kg do 10 mg dożylnie w powolnym wstrzyknięciu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie wyników bólu po 60 minutach
Ramy czasowe: 60 minut
|
Podstawową miarą wyniku będzie średnie zmniejszenie punktacji bólu po 60 minutach.
Innymi słowy, wynik bólu w czasie zero minus wynik bólu w czasie 60 minut.
Oceny bólu mierzono w skali 0-100, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 100 oznacza ból maksymalny, w wizualnej skali analogowej.
Wyższe liczby wskazują na większą redukcję bólu.
|
60 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie wskaźnika bólu po 30 minutach
Ramy czasowe: 30 minut
|
Średnie zmniejszenie bólu ocenia się po 30 minutach.
Oblicza się to jako wynik bólu w czasie zero minus wynik bólu w czasie 30 minut.
Oceny bólu mierzy się w skali 0-100 w wizualnej skali analogowej, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 100 oznacza maksymalny ból.
Wyższe liczby wskazują na większą redukcję bólu.
|
30 minut
|
|
Przyjęcia
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Mierzona będzie różnica pomiędzy stawkami za wstęp.
|
1 dzień
|
|
Zmniejszenie wskaźnika nudności po 60 minutach
Ramy czasowe: 60 minut
|
Mierzone będzie zmniejszenie średnich wyników dotyczących nudności.
Oblicza się to jako wynik nudności w czasie zero minus wynik nudności w czasie 60 minut.
Nudności mierzy się od 0 do 100 w wizualnej skali analogowej, gdzie 0 oznacza brak nudności, a 100 oznacza maksymalne nudności.
Wyższe liczby wskazują na większą redukcję nudności.
|
60 minut
|
|
Wymioty
Ramy czasowe: 60 minut
|
Różnica w odsetku pacjentów w każdej grupie, którzy wymiotowali w ciągu godziny po rozpoczęciu leczenia.
|
60 minut
|
|
Lek ratunkowy
Ramy czasowe: 60 minut
|
Mierzona będzie różnica pomiędzy odsetkiem pacjentów wymagających stosowania leków doraźnych w leczeniu bólu głowy.
„Leki doraźne” definiuje się jako każdy lek podawany pacjentowi na oddziale ratunkowym z powodu bólu głowy po przyjęciu leków początkowych.
|
60 minut
|
|
Odsetek pacjentów z uporczywym bólem głowy
Ramy czasowe: 24-48 godzin po wypisie.
|
Różnica pomiędzy częstością występowania uporczywego bólu głowy w przypadku kontroli telefonicznej.
|
24-48 godzin po wypisie.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Tony Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Jones J, Sklar D, Dougherty J, White W. Randomized double-blind trial of intravenous prochlorperazine for the treatment of acute headache. JAMA. 1989 Feb 24;261(8):1174-6.
- Coppola M, Yealy DM, Leibold RA. Randomized, placebo-controlled evaluation of prochlorperazine versus metoclopramide for emergency department treatment of migraine headache. Ann Emerg Med. 1995 Nov;26(5):541-6. doi: 10.1016/s0196-0644(95)70001-3.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Tfelt-Hansen P, Pascual J, Ramadan N, Dahlof C, D'Amico D, Diener HC, Hansen JM, Lanteri-Minet M, Loder E, McCrory D, Plancade S, Schwedt T; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine: third edition. A guide for investigators. Cephalalgia. 2012 Jan;32(1):6-38. doi: 10.1177/0333102411417901. No abstract available.
- Friedman BW, Adewunmi V, Campbell C, Solorzano C, Esses D, Bijur PE, Gallagher EJ. A randomized trial of intravenous ketorolac versus intravenous metoclopramide plus diphenhydramine for tension-type and all nonmigraine, noncluster recurrent headaches. Ann Emerg Med. 2013 Oct;62(4):311-318.e4. doi: 10.1016/j.annemergmed.2013.03.017. Epub 2013 Apr 6.
- Friedman BW, Esses D, Solorzano C, Dua N, Greenwald P, Radulescu R, Chang E, Hochberg M, Campbell C, Aghera A, Valentin T, Paternoster J, Bijur P, Lipton RB, Gallagher EJ. A randomized controlled trial of prochlorperazine versus metoclopramide for treatment of acute migraine. Ann Emerg Med. 2008 Oct;52(4):399-406. doi: 10.1016/j.annemergmed.2007.09.027. Epub 2007 Nov 19.
- Friedman BW, West J, Vinson DR, Minen MT, Restivo A, Gallagher EJ. Current management of migraine in US emergency departments: an analysis of the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. Cephalalgia. 2015 Apr;35(4):301-9. doi: 10.1177/0333102414539055. Epub 2014 Jun 19.
- Balbin JE, Nerenberg R, Baratloo A, Friedman BW. Intravenous fluids for migraine: a post hoc analysis of clinical trial data. Am J Emerg Med. 2016 Apr;34(4):713-6. doi: 10.1016/j.ajem.2015.12.080. Epub 2015 Dec 30.
- Cicek M, Karcioglu O, Parlak I, Ozturk V, Duman O, Serinken M, Guryay M. Prospective, randomised, double blind, controlled comparison of metoclopramide and pethidine in the emergency treatment of acute primary vascular and tension type headache episodes. Emerg Med J. 2004 May;21(3):323-6. doi: 10.1136/emj.2002.000356.
- Kostic MA, Gutierrez FJ, Rieg TS, Moore TS, Gendron RT. A prospective, randomized trial of intravenous prochlorperazine versus subcutaneous sumatriptan in acute migraine therapy in the emergency department. Ann Emerg Med. 2010 Jul;56(1):1-6. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.11.020. Epub 2010 Jan 4.
- Tanen DA, Miller S, French T, Riffenburgh RH. Intravenous sodium valproate versus prochlorperazine for the emergency department treatment of acute migraine headaches: a prospective, randomized, double-blind trial. Ann Emerg Med. 2003 Jun;41(6):847-53. doi: 10.1067/mem.2003.195.
- Callan JE, Kostic MA, Bachrach EA, Rieg TS. Prochlorperazine vs. promethazine for headache treatment in the emergency department: a randomized controlled trial. J Emerg Med. 2008 Oct;35(3):247-53. doi: 10.1016/j.jemermed.2007.09.047. Epub 2008 Jun 5.
- Miner JR, Fish SJ, Smith SW, Biros MH. Droperidol vs. prochlorperazine for benign headaches in the emergency department. Acad Emerg Med. 2001 Sep;8(9):873-9. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01147.x.
- Dychter SS, Gold DA, Carson D, Haller M. Intravenous therapy: a review of complications and economic considerations of peripheral access. J Infus Nurs. 2012 Mar-Apr;35(2):84-91. doi: 10.1097/NAN.0b013e31824237ce.
- Homer LD, Holmes KR. Risks associated with 72- and 96-hour peripheral intravenous catheter dwell times. J Intraven Nurs. 1998 Sep-Oct;21(5):301-5.
- Gentges J, Arthur A, Stamile T, Figureido M. Peripheral Intravenous Line Placement and Utilization in an Academic Emergency Department. J Emerg Med. 2016 Feb;50(2):235-8. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.08.006.
- Myburgh JA. Fluid resuscitation in acute medicine: what is the current situation? J Intern Med. 2015 Jan;277(1):58-68. doi: 10.1111/joim.12326. Epub 2014 Nov 25.
- Patniyot IR, Gelfand AA. Acute Treatment Therapies for Pediatric Migraine: A Qualitative Systematic Review. Headache. 2016 Jan;56(1):49-70. doi: 10.1111/head.12746.
- Richer L, Craig W, Rowe B. Randomized controlled trial of treatment expectation and intravenous fluid in pediatric migraine. Headache. 2014 Oct;54(9):1496-505. doi: 10.1111/head.12443. Epub 2014 Aug 28.
- Zitek T, Sigal T, Sun G, Martin Manuel C, Tran K. I-FiBH trial: intravenous fluids in benign headaches-a randomised, single-blinded clinical trial. Emerg Med J. 2020 Aug;37(8):469-473. doi: 10.1136/emermed-2019-209389. Epub 2020 Jul 3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
16 maja 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 maja 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 maja 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 czerwca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 czerwca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 czerwca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 maja 2024
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból głowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści dopaminy
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Środki antyalergiczne
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Antagoniści histaminy H1
- Antagoniści histaminy
- Środki histaminowe
- Przeciwświądowe
- Difenhydramina
- Prometazyna
- Prochlorperazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-54
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Dane IPD nie będą udostępniane.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból głowy
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
Badania kliniczne na Zwykła sól fizjologiczna 5 ml
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrutacyjny
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
Agitated Solutions, Inc.Bright Research PartnersRekrutacyjnyBoczka od prawej do lewejStany Zjednoczone, Kanada
-
Ataturk Training and Research HospitalRekrutacyjnyZnieczulenieTurcja (Türkiye)
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończonyObturacyjny bezdech sennyStany Zjednoczone
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalZakończonyPrzerostowa blizna chirurgicznaRepublika Korei
-
Ostfold Hospital TrustUniversity of TromsoZakończonyPoród niskiego ryzyka; Urodzenia z niskim czynnikiem ryzykaNorwegia
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsLeiden University Medical Center; Leiden Academic Center for Drug Research,...Zakończony
-
Vinmec Healthcare SystemZakończonyJakość życia | Ból, pooperacyjny | Używanie opioidówWietnam