- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03192566
Asetaminofeenin annostus lihavilla nuorilla
Laskimonsisäisen asetaminofeenin ja sen aineenvaihduntatuotteiden farmakokinetiikka lihavilla lapsilla ja nuorilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Liikalihavuus on yksi tärkeimmistä kansanterveysongelmista Maailman terveysjärjestön mukaan. Se on saavuttanut epidemian mittasuhteet maailmanlaajuisesti: noin 1,5 miljardia ylipainoista yli 20-vuotiasta aikuista, joista vähintään 600 miljoonaa on kliinisesti lihavia. Lapsuuksien liikalihavuus on erityisen ongelmallista, koska varhaiseen liikalihavuuteen liittyvät rinnakkaiset sairaustilat saattavat vaatia toistuvaa lääkehoitoa ja/ tai kirurgiseen toimenpiteeseen. Monet lihavuuden metaboliset ja kardiovaskulaariset komplikaatiot voivat esiintyä myös lapsuudessa. Huolimatta lisääntyneestä lääkehoidosta liikalihavien potilaiden keskuudessa, tälle väestöryhmälle on niukasti annosteluohjeita. Optimaalista lääkeannostusta lihaville lapsipotilaille ei ole tutkittu, koska nykyiset saatavilla olevat tiedot koskevat erityisesti lihavia aikuisia. Asetaminofeeni on yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä lapsipotilailla.
Vaikka on olemassa lukuisia tutkimuksia, joissa on tutkittu suonensisäisen asetaminofeenin farmakokineettisiä ominaisuuksia imeväisille ja normaalipainoisille lapsille, niitä ei ole liikalihavilla lapsipotilailla. Tässä tutkimuksessa tutkitaan asetaminofeenin farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa (kokonaispuhdistuma ja jakautumistilavuus lihavilla lapsilla ja nuorilla
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Childrens National Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on lasten kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän (CNHS) sairaala- tai avohoitopotilas, joka on otettu vähintään 24 tunnin tarkkailun ajaksi osana kirurgista hoitosuunnitelmaa.
- Ikähaitari tulee olemaan 10-18.
- BMI-prosentti lasketaan pituuden ja painon perusteella, ja se sisältää 5-85 % (normaalipaino) ja suurempi tai yhtä suuri kuin 95 % (lihava paino)
- ASA fyysinen luokitus I, II tai III.
- Kaikki rodut ja etniset ryhmät otetaan mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Munuaisten vajaatoiminta tunnistettu GFR:llä <60 ml/min/1,73 m2 ja/tai kreatiniini > 3 kertaa normaaliarvojen yläraja
- Maksasairaus, jonka tunnistavat: AST, ALT, γ-GT, bilirubiini, albumiini ja AlkP ja PT > 3 kertaa normaaliarvojen yläraja
- Potilaat, joilla on Gilbert-Meulengrachtin oireyhtymä
- Krooninen alkoholin nauttiminen tai alkoholin käyttö viimeisen 72 tunnin aikana
- Lääkkeillä hoidetut potilaat tietävät vaikuttavan CYP2E1:een (esto: ditiokarbi ja disulfiraami. Induktio: isoniatsidi) ja UGT (UDP-glukuronyylitransferaasit) (induktio: estradiolia sisältävät ehkäisyvalmisteet, karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, mesuksimidi, okskarbatsepiini, rifampisiini, primidoni, atatsanaviiri, sabatsanaviiri, ritonaviriini, nevarzrenef, nevarzrenef, ritonaviriini, ritonaviri , nelfinaviiri, lamotrigiini, felbamaatti, tsonisamidi, bupropioni. Esto: valproiinihappo)
- Diabetes mellitus tyypin II potilaat
- Tupakointi
- Asetaminofeenin saanti jopa 24 tuntia ennen ilmoittautumista.
- Asetaaminofeeniallergia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tylenolin annostelu
Tylenolin annostelu leikkauksen jälkeisen kivun lievitykseen sisältää: lapset < 16 vuotta; 650 mg 6 tunnin välein, enintään 2,6 grammaa 24 tunnin välein ja vähintään 16-vuotiaat lapset 6 tunnin välein 1 g asetaminofeenia, enintään 4 grammaa 24 tunnin välein). |
Tylenolin annostelu leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Asetaaminofeenin ja sen metaboliittien (glukuronidi, sulfaatti, kysteiini ja merkapturihappo) systeeminen puhdistuma nuorilla kirurgisilla potilailla
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
jopa 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi postoperatiivisen kivun hallintaa numeerisen luokitusasteikkojärjestelmän avulla.
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
jopa 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010. JAMA. 2012 Feb 1;307(5):491-7. doi: 10.1001/jama.2012.39. Epub 2012 Jan 17.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of obesity and trends in body mass index among US children and adolescents, 1999-2010. JAMA. 2012 Feb 1;307(5):483-90. doi: 10.1001/jama.2012.40. Epub 2012 Jan 17.
- Cali AM, Caprio S. Obesity in children and adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Nov;93(11 Suppl 1):S31-6. doi: 10.1210/jc.2008-1363.
- Erstad BL. Which weight for weight-based dosage regimens in obese patients? Am J Health Syst Pharm. 2002 Nov 1;59(21):2105-10. doi: 10.1093/ajhp/59.21.2105. No abstract available.
- Blouin RA, Warren GW. Pharmacokinetic considerations in obesity. J Pharm Sci. 1999 Jan;88(1):1-7. doi: 10.1021/js980173a. No abstract available.
- Cheymol G. Clinical pharmacokinetics of drugs in obesity. An update. Clin Pharmacokinet. 1993 Aug;25(2):103-14. doi: 10.2165/00003088-199325020-00003.
- Mohammed BS, Engelhardt T, Cameron GA, Cameron L, Hawksworth GM, Hawwa AF, McElnay J, Helms PJ, McLay JS. Population pharmacokinetics of single-dose intravenous paracetamol in children. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):823-9. doi: 10.1093/bja/aes025. Epub 2012 Mar 1.
- Zuppa AF, Hammer GB, Barrett JS, Kenney BF, Kassir N, Mouksassi S, Royal MA. Safety and population pharmacokinetic analysis of intravenous acetaminophen in neonates, infants, children, and adolescents with pain or Fever. J Pediatr Pharmacol Ther. 2011 Oct;16(4):246-61. doi: 10.5863/1551-6776-16.4.246.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00004651
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lihavuus, Lapsuus
-
Chang Gung Memorial HospitalAktiivinen, ei rekrytointiEarly Childhood Development (ECD)Taiwan
-
University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthValmisEarly Childhood Development (ECD)
Kliiniset tutkimukset Tylenol
-
Wake Forest University Health SciencesEi vielä rekrytointiaAnalgeettinen tehokkuusYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican College of GastroenterologyRekrytointiEnsisijainen dysmenorrea | Crohnin tauti (CD)Yhdysvallat
-
Ohio State UniversityNational Center for Research Resources (NCRR); National Center for Advancing...Valmis
-
Vanderbilt University Medical CenterValmisKardiopulmonaalinen ohitus | Synnynnäinen sydänsairausYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMcNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals, a Division of McNeil-PPC,... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
Vanderbilt UniversityValmisCardiopulmonary Bypass Induced Lipid PeroxidationYhdysvallat
-
Defense and Veterans Center for Integrative Pain...ValmisLaparoskooppinen kolekystektomiaYhdysvallat
-
Stanford UniversityEi vielä rekrytointiaPostoperatiivinen kipuYhdysvallat
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; Alesund Hospital; Namsos Hospital; Volvat Medisinsk Senter...Rekrytointi
-
Scripps HealthValmisLeikkauksen jälkeinen kipuYhdysvallat