- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03220243
Kantasolupäällysteinen fistelitulppa potilailla, joilla on Crohnin RVF
Vaiheen I tutkimus autologisesta mesenkymaalisesta stroomasolulla päällystetystä fistelitulppasta potilailla, joilla on peräaukon fisteliä aiheuttava Crohnin tauti
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää autologisella mesenkymaalisella stroomasolulla (MSC) päällystetyn fistelitulpan käytön turvallisuus ihmisillä, joilla on peräaukon fistuloiva Crohnin tauti. Tämä on autologinen tuote, joka on johdettu potilaasta ja jota käytetään vain samalle potilaalle. Osallistujat osallistuvat tähän tutkimukseen kaksi vuotta. On mahdollista jatkaa osallistujien edistymisen seurantaa säännöllisillä vierailuilla osana normaalia hoitoa. Kaikki opintovierailut tapahtuvat Mayo Clinicissä ja Rochesterissa, MN:ssä.
Opintokäynnin aikataulu on seuraava:
Käynti 1 (viikko -6) - Seulontakäynti: tutkimus nukutuksessa ja leikkauksessa fistelikanavan kelpoisuuden arvioimiseksi, rasvabiopsian ottaminen, jos se on kelvollinen, ja ulosteen poisto.
Käynti 2 (viikko 0; päivä 0), tutkimus anestesian alaisena kantasoluilla päällystetyn fistelitulpan sijoittamiseksi Käynti 3 (viikko 0; päivä 1) Käynti 4 (viikko 2; kuukausi 1) käynti 5 (viikko 4; kuukausi 1) käynti 6 ( Viikko 8; kuukausi 2) käynti 7 (viikko 12; kuukausi 3) käynti 8 (viikko 24; kuukausi 6) käynti 9 (viikko 52; kuukausi 12). Käynti 10 (viikko 104, kuukausi 24)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat ehdottavat, että tutkitaan autologisen mesenkymaalisen stroomasolunsiirron turvallisuutta käyttämällä biomatriisia (Gore Bio-A174; Fistula Plug) vaiheen I tutkimuksessa, jossa käytetään 20 miljoonan solun yhtä annosta. Mukaan otetaan 15 aikuista potilasta, joilla on refraktaarinen, rektovaginaalinen fistuloiva Crohnin tauti. Osallistujat saavat standardinmukaista adjuvanttihoitoa, mukaan lukien infektion poistaminen ja tyhjennyssetonin asettaminen jatkamalla aiempaa anti-Crohnin hoitoa. Jos osallistujaa ei ole tällä hetkellä ohjattu, osallistujille tehdään laparoskooppinen poikkeama silmukan ileostomialla. Kuusi viikkoa tyhjennysletkun asettamisen jälkeen seton korvataan MSC-ladatulla Gore Bio-A -fistelitulpalla nykyisen kliinisen käytännön mukaisesti. Osallistujia seurataan myöhemmin 24 kuukauden ajan fistelivasteen ja sulkemisen varalta. Tämä on autologinen tuote, joka on johdettu potilaasta ja jota käytetään vain samalle potilaalle.
Osallistujat seulotaan poliklinikkakäynneillä, ja kiinnostuneille päteville osallistujille tarjotaan osallistumista tutkimukseen ja heidän suostumustaan. Ensimmäisellä tutkimuskäynnillä (käynti 1; seulontakäynti) potilas arvioidaan ja arvioidaan. Kuusi viikkoa tyhjennysletkun asettamisen jälkeen seton korvataan MSC-ladatulla Gore Bio-A fistelitulpalla. Osallistujat palaavat: päivä 1, viikko 2, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 52 ja viikko 104.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Naiset 18-65 vuotiaat.
- Yhdysvaltojen asukkaat.
- Crohnin tauti, johon liittyy yksi tai useampi tyhjennyskompleksi peräsuolen fistuleilla vähintään kolmen kuukauden ajan normaalihoidosta huolimatta
- Samanaikainen hoito kortikosteroidien, 5-ASA-lääkkeiden, tiopuriinien, MTX:n, antibioottien ja anti-TNF-hoidon kanssa on sallittu.
- Kaikille potilaille on pitänyt tehdä kolonoskopia viimeisen 12 kuukauden aikana pahanlaatuisen tai pahanlaatuisen tilan sulkemiseksi pois
- Sinulla ei ole vasta-aiheita MR-arviointiin: esim. sydämentahdistin tai magneettisesti aktiiviset metallifragmentit, klaustrofobia
- Kyky noudattaa protokollaa
- Pätevä ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- On täytynyt epäonnistua normaalissa lääkehoidossa, mukaan lukien anti-TNF-aineet
- Tällä hetkellä suuntaava ileostomia tai hyväksyminen suuntaava ileostomia kantasolukuormaisen tulpan asettamisen yhteydessä.
Poissulkemiskriteerit
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Kliinisesti merkittävät sairaudet kuuden kuukauden aikana ennen MSC:iden antamista: esim. sydäninfarkti, aktiivinen angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai muut sairaudet, jotka tutkijoiden mielestä vaarantavat potilaan turvallisuuden.
- Erityiset poikkeukset; Todisteet B-, C- tai HIV-hepatiitista
- Aiempi syöpä, mukaan lukien melanooma (lukuun ottamatta paikallisia ihosyöpiä)
- Tutkimuslääke kolmenkymmenen (30) päivän sisällä lähtötasosta
- Asukas Yhdysvaltojen ulkopuolella
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Kliinisesti merkittävä autoimmuniteetti (muu kuin Crohnin tauti) tai mikä tahansa aikaisempi esimerkki rasvan aiheuttamasta autoimmuniteetista
- Aiempi allerginen reaktio perianaaliseen fistelitulppaan.
- Allerginen paikallispuuduteille
- Raskaana olevat potilaat tai yrittävät tulla raskaaksi.
- entero-vesikulaarinen tai useita samanaikaisia perianaalisia teitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: MSC-AFP Single Treatment Group
Tukikelpoiset potilaat hoidetaan, yksi hoitoryhmä, ei lumelääkettä.
|
Tukikelpoisia potilaita hoidetaan fistelitulpalla, joka on päällystetty autologisilla mesenkymaalisilla stroomasoluilla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (turvallisuus ja myrkyllisyys).
Aikaikkuna: 0-24 kuukautta
|
Ensisijainen tulosmittaus: 1. Osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (turvallisuus ja myrkyllisyys). Osallistujille tehdään terveysarviointi ja verikokeet jokaisella opintokäynnillä seuratakseen haittatapahtumia, kuten perinaalisen fistuloivan taudin pahenemista, poikkeavia laboratorioarvoja tai merkittäviä poikkeavuuksia fyysisessä tarkastuksessa. Tulosmittaus on niiden osallistujien lukumäärä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja/tai hoitoon liittyviä haittavaikutuksia |
0-24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien lukumäärä, jotka reagoivat hoitoon mahdollisen fistulin vuodon lopettamisen osalta.
Aikaikkuna: 3-24 kuukautta
|
Osallistujille tehdään kliininen arvio fistelin drenaatiosta.
Osallistuja arvioi toimistotarkastuksessa, onko fistula tyhjentynyt vai ei.
Tulosmittauksena on fistelin tyhjennys tai puuttuminen.
|
3-24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Amy L Lightner, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-002892
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MSC-AFP
-
William A. Faubion, M.D.ValmisPerianaalinen Crohnin tautiYhdysvallat
-
Mayo ClinicValmisPerianaalinen fisteli | Kryptoglandulaarinen perianaalinen fisteliYhdysvallat
-
William A. Faubion, M.D.ValmisPerianaalinen fisteli | Kryptoglandulaarinen perianaalinen fisteli | Crohnin perianaalinen fistulaYhdysvallat
-
Mayo ClinicValmis
-
Lisa H. Butterfield, Ph.D.National Cancer Institute (NCI)LopetettuMaksasolukarsinooma | Maksa syöpä | Maksasyöpä | Hepatoma | Maksasolusyöpä | Maksasyöpä | Maksasolukarsinooma | Syöpä, hepatosellulaarinen | Maksasyöpä, aikuiset | Maksasolusyöpä, aikuiset | Maksasyöpä | Neoplasmat, maksa | Maksan kasvaimet | Neoplasmat, maksaYhdysvallat
-
Cook Group IncorporatedValmis
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Valmis
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisEi vielä rekrytointia
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...TuntematonAkuutti GVH-tautiKiina